狗狗挨打后腿不着地走路

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执业编号 A012012210221

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患宠信息：泰迪/妹妹/5个月

咨询描述：泰迪狗狗年龄5个月，今天上午挨打后（全身被塑料棒子打了）出现：走路时右前腿不能着地的情况，坐的时候右前腿也是整个抬起来的不能着地，睡的时候右前腿看着倒还是比较正常的姿势；用手摸右前腿时，腕关节那里它会疼痛喊叫，其他部位无反应。下午在家门口的宠物医院拍了DR片（已上传给您），医院的医生说是右前腿的“肘”关节那里有骨裂，不是腕关节，我有些疑惑。麻烦您给看看，给出一个诊断，以及该如何处置的方案建议。感谢！（目前还未服用任何药物）

回复总结：狗狗挨打后有腿不着地的症状，可能是有骨折的问题。如果狗狗有骨折的情况，治疗方面，最佳的方案是手术治疗，效果最好，恢复程度可以达到最高。如果不考虑手术，需要进行外固定夹板治疗，防止患肢进一步活动。如果不进行固定，狗狗患肢运动不当，可能会导致骨折位置二次损伤，加重病情。如果暂时不方便去宠物医院就诊，建议给狗狗口服消炎药、止疼药以及营养关节的药物控制症状。

问题大致一样，细节不同？

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陈奕达

执业兽医师

您好，从您上传的图片上看，狗狗确实有骨折的问题，图片上我画圈的位置。狗狗这种情况治疗，最佳的方案是手术治疗，效果最好，恢复程度可以达到最高。如果不考虑手术，那么需要考虑进行外固定夹板治疗（防止患肢进一步活动，加重骨折），来帮助狗狗进行恢复。

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关于处置方案：我家门口的医生说， 1.手术内固定方案预后好，但要打全麻，手术难度高，需要找名医进行手术，术后也可能有不良反应，费用要万元以上 2.外固定方案，由于位置离关节非常近，外固定方案效果不会好，患处还是会移动。另外如果固定的太紧有可能会血液不流通出现组织坏死，固定的太松，又没用。费用3k左右。 3. 静养，等待自愈。小狗有自愈的可能，只不过自愈后可能会出现畸形愈合，影响以后走路，还可能影响骨折部位附近的组织可能反复感染导致坏死。关于这3个方案，我想听听您对每一个方案的利弊分析，以及您个人的处置建议。谢谢。

陈奕达

执业兽医师

1.医生说的第一第二条确实没有错，两个治疗方案都是有利有弊的（利弊的分析就是您上述字面的意思了）。2.自行愈合确实会畸形生长，这个不是关键点。关键点是自行愈合，不进行固定，群狗狗患肢运动不当，可能会导致骨折位置二次损伤，从而进一步加重病情。3.说实话，狗狗现在的疾病程度，我个人比较倾向于夹板外固定，更合适一些。不过外固定确实比较困难，需要比较好的技术。并且有一定固定失败率，可能需要反复的捆绑。（当然能够进行内固定是最好的了，只不过费用有一些高）。

您太客气了～～没事的。我还有如下疑问： 1.这么小的狗狗，打全麻是不是风险比较大？我有朋友的小狗做绝育手术打麻药出了问题。这点我比较担心。 2.家门口的医生说即使做外固定也需要打全麻，是这样吗？ 3.另外不管是内固定还是外固定，都需要找水平比较高的医生，但宠物医院我感觉。。说实话哈没有冒犯的意思，乱象丛生，我不知道如何能选择到真的靠谱的高水平医生？您能给点建议吗？我在北京 4.自行愈合您说畸形生长不是关键点，我还是想具体问一下，如果畸形生长了，会有哪些可能的后果？ 5. 狗狗的患肢它不太动，而且我家狗喜静，每天都基本不怎么动。所以如果选择保守方案等待自愈的话，除了静养，是否还需要配合补充什么食物或者药物或理疗之类的？

陈奕达

执业兽医师

你好，1.全麻确实有一定风险，但是只要狗狗身体没有其它基础疾病问题，麻醉风险会降到最低的。2.外固定不用全麻，镇痛就行。3.您可以去大一些的宠物医院（中心级别）进行就诊处置。虽然费用稍微高一点，但是技术方面有一定的保障，最起码靠谱。4.畸形生长可能会导致狗狗出现坡脚，不定期的疼痛。5.如果静养，还需要配合一些促进骨头愈合的用药，来帮助狗狗。然后这边根据狗狗的情况，我给宝贝开个处方。供您采纳参考一下。处方里面的 1. ***，宠物专用广谱消炎，控制炎症。 2. ***，宠物专用营养关节用药，促进关节骨头疾病恢复。 3. ***，宠物专用抗炎止疼用药，缓解疼痛。 4.补钙口服液，补充钙质，促进骨头骨折恢复。

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收到，谢谢您的回复，很有帮助。我想再问一下，外固定的方案，可能会有什么副作用或者后果呢？再就是我去中国农业大学动物医院（我看知乎上说是动物界的协和）这里找擅长于骨科的大夫去做没固定或外固定，应该没问题吧？

陈奕达

执业兽医师

您好，1.外固定如果生长的好，那么一般是不会有后遗症的。如果不好，那么可能会出现坡脚的后遗症。2.能够寻找擅长骨科的医生那最好了。更为安全稳妥一些。

医生建议及处方根据当前病情给出，仅适用于本次问诊

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