狗狗肾衰会引起水肿吗
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患宠信息：金毛/妹妹/1岁3个月
咨询描述：医生你好，我狗狗之前诊断急性肾衰，去了一家医院没有拍片直接输液，后来换了一家医院，那时候精神状态不太好，还抽搐，现在经过一周的输液治疗，精神状态好转了！但是拍片显示右侧肾脏明显肿大，医生怀疑是输尿管梗阻，还有可能是输液导致的，我们是大型犬！他建议我们做一个输尿管检查！请问狗狗肾不好输液会导致水肿吗？
回复总结：肾脏疾病问题，确实可能会引发肾脏水肿，肾脏肿大的问题。这个不一定跟输液有关系，大多数是因为狗狗肾脏出现了问题，引发的肿大。还有一种情况，就是由于狗狗 肾脏有问题，例如左侧肾脏工作能力下降，那么右侧肾脏为了提高工作能力，会出现代偿性增大的情况。最后这个因素就是像医生说的，输尿管阻塞问题。这种情况可以考虑进行一下输尿管超声，或者输尿管造影检查，来进一步的进行判断是否有阻塞的问题。
问题大致一样，细节不同？
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陈奕达
执业兽医师
您好，根据您的描述。1.肾脏疾病问题，确实可能会引发肾脏水肿，肾脏肿大的问题。这个不一定跟输液有关系，大多数是因为狗狗肾脏出现了问题，引发的肿大。2.还有一种情况，就是由于狗狗🐶 肾脏有问题，例如左侧肾脏工作能力下降，那么右侧肾脏为了提高工作能力，会出现代偿性增大的情况。3.最后这个因素就是像医生说的，输尿管阻塞问题。这种情况可以考虑进行一下输尿管超声，或者输尿管造影检查，来进一步的进行判断是否有阻塞的问题。（输尿管造影难度有一些比较大，可以先尝试进行超声检查）。
但是狗狗在大量输液排尿量都是够的呀，单侧不会影响尿量嘛？如果不是输尿管的问题，后续停止大量输液后，肾脏会不会恢复之前大小？或者能不能中途停止几天输液观察一下呢？
不是输尿管的问题，也不是输液的问题，那它的肿大怎么治疗，还是按照急性肾衰输液治疗吗
陈奕达
执业兽医师
您好，1.狗狗有两肾脏进行工作，而两个肾脏的损伤程度，并不会相同。举个例子，左侧失去了50%的工作能力，右侧可能只是失去了30-40%左右。2.后续肾脏是否能够恢复正常大小，这个无法预估，需要停药之后密切观察。3.不可以盲目的中途停止用药，不然狗狗疾病有很大概率反复。4.如果狗狗检查之后，没有其它疾病问题，那么就是按照肾衰进行持续性治疗。
是在持续输液！各项指标都在恢复，精神状态也比之前好转很多！只是它这个肾脏肿大一直都存在！如何才能鉴别肾脏损伤程度呢？
陈奕达
执业兽医师
您好，可以给予狗狗进行肾脏生化，以及肾脏SDMA的检查，同时结合肾脏彩超，进行综合性判断。
急性肾衰各项血指标之前都有异常，如果后续各项血指标恢复正常，精神状态恢复，肾肿大还存在，那该怎么办？
陈奕达
执业兽医师
您好，1.理解您的心情，但是您不用纠结肾脏是否肿大，如果没有其它疾病因素问题，狗狗有肾衰疾病，出现单侧肾脏肿大，这个很正常，就是属于上述给您描述的，单侧代偿性肾脏肿大，或者肾脏水肿。2.我们只要注意听主治医生医嘱，来照顾狗狗，并且按照主治医生说的时间，定期复查即可。3.肾脏即使肿大，但是工作能力没有问题，只要注意监测即可，一般不会影响狗狗的生活质量。 4.最后，最严重的情况。如果肿胀这一边，经过检查，判断工作能力已经丧失，或者无法保守治疗的情况下，那么就需要根据狗狗的情况，考虑是否需要进行手术摘除治疗。（进一步检查的情况下，有可能需要进行活检）。
好的，十分感谢！大型犬超声能查出输尿管问题吗？
陈奕达
执业兽医师
您好，超声一般可以判断输尿管的问题，但是大型犬说实话，比较考验机器的质量，以及超声医生的技术。（如果硬件设施没有问题，那么是可以检查输尿管是否有异常的）。
医生建议及处方根据当前病情给出，仅适用于本次问诊
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