猫咪脂肪肝是怎么得的
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患宠信息:中国狸花猫/弟弟/9岁3个月
咨询描述:我家猫咪以为前几天调皮,我就把它关在厨房,结果19号左右开始就不吃东西,只喝少量的水,一直到21号都不见好转就带他去医院,医院检查说他是因为脂肪肝,所以才不吃不喝,然后就给他喂护肝药,输液,今天是住院的第二天,都不见好转,上午的时候还吐过,然后一整天都没继续吐了。我就想了解一下医院这样子处理合适吗?
回复总结:实际上,脂肪肝的形成大部分都是因为食物比较差,比如说长时间没有大量动物的肉类来源,或者是猫粮价格比较便宜,没有太多动物性蛋白,当然有一些是特发性的。因为猫是纯肉食性动物,大部分都需要动物性蛋白来源。一般来说不是特别好治疗,所以说治疗几天没有好的好转,也是比较正常的,主要是处置方式和用药方面,只能说是用更好的方案或者更精心的维护,当然,这只能是提高它的治愈率。可以选择每天送去医院输液。
问题大致一样,细节不同?
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徐灿
执业兽医师
你好,对于这种情况来说,能不能拍摄一段猫咪的视频?发过来看一下。我想了解一下他的具体情况,还有就是需要检查一下他的牙龈,牙龈是发黄的吗? 我需要问一下,平时是不是吃的猫粮价格较便宜?或者是否质量较差,请问一下,现在有没有做鼻饲管?能不能把用药的方案给我看一下呢?一般来说,主要还是要供应食物的,这对于脂肪肝的治疗是比较重要的。因为绝大部分的脂肪肝实际上都是由于食物原因或者是饥饿造成的。
以上是医院发给我的视频和图片,因为我要上班比较忙,这两天都没时间去医院探望他,但是没有做那个鼻管,护肝药是红色的,大概成份我也不是很清楚
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徐灿
执业兽医师
实际上,对于这种情况来说,如果说2到3天左右没有任何好转的话,个人建议,尤其是呕吐剧烈,没有食物摄入的话,那么建议是滞留鼻饲管,因为相对来说可以不断的提供能量。有助于他的恢复,并且需要使用胃酸抑制剂和止吐的药物
那医院一直喂护肝药和输液都还没好转,要不要考虑换过一家医院,还是带回家比较好,因为我看他现在这样受苦,心里难受
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徐灿
执业兽医师
实际上,脂肪肝的形成大部分都是因为食物比较差,比如说长时间没有大量动物的肉类来源,或者是猫粮价格比较便宜,没有太多动物性蛋白,当然有一些是特发性的。因为猫是纯肉食性动物,大部分都需要动物性蛋白来源。 一般来说不是特别好治疗,所以说治疗几天没有好的好转,也是比较正常的,主要是处置方式和用药方面,只能说是用更好的方案或者更精心的维护,当然,这只能是提高它的治愈率。同时,如果应激反应特别强的话,可以选择每天送去医院输液,然后回家领养,但是前提是有人照看
好的,如果说把它带回家,照顾起来的话是不是需要特别注意什么呢?比如说要不要经常给他喂一些葡萄糖和盐水?是不是一定要吃那些所谓的处方罐头呢?
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徐灿
执业兽医师
首先就是葡萄糖之类的,不是必须,这种情况一般补液的话,大部分都是通过输液的方式去给予的,如果说是去喂的话,那么有可能会导致呕吐的加重,或者是有的时候容易弄成吸入性肺炎。所以一般补液方面大部分都是通过静脉。 还有就是处方罐头,实际上不是必须,但是他必须摄入食物,意思是不一定是处方的,但是他必须摄入肉糜或者肉罐头之类的食物,必须供应能量,而且一定要压制他的呕吐,并且要使用胃酸抑制剂,防止食道烧伤。初期压制呕吐的时候,可以使用双倍剂量的止吐药物。保证身体能够得到食物的供应,因为单纯的输液的话,后续时间拖得越长,肝脏损伤越厉害
以上是这两天医院用的药,还有就是输液情况
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徐灿
执业兽医师
总体来说的话属于常规方案,倒是没有太大的问题,后续的话可以按照这个方案继续使用,但是得看一下后续的情况,而且必须长时间的供应食物,每天至少也应当给予80克以上的固态食物。一般来说,肉糜一类的比较好一些。这样的话有助于他的恢复。
意思就是,如果要带回家照顾,除了需要静脉输液,还要准备胃酸抑制剂跟肉罐头一起去喂,是这个意思吗?但是我跟我家里人都不会静脉输液,也没这些工具,那能不能是输液在医院进行,喂食在家进行这样子处理呢?另外的话,胃酸抑制剂能不能跟肉罐头一起混合,再用注射器喂养?还是说必须要分开喂呢?如果要使用抑制剂,哪一种比较靠谱呢?
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徐灿
执业兽医师
首先就是输液的话,一般还是建议在医院里面比较好一些,主治医师可以随时根据状态调整一下方案,至于胃酸抑制剂的话,一般就是奥美拉唑,按照每公斤两毫克,一天给予两次,一般来说也可以直接选择静脉注射奥美拉唑,但是奥美拉唑比较特殊,需要单独用氯化钠注射液稀释之后注射。现在给他吃药的话,可能比较困难,这个得看具体情况,如果说呕吐基本上没有了,也可以选择口服胃酸抑制剂,胃酸抑制剂的使用,实际上主要是为了减少呕吐和预防食道烧伤。当然,食物的供应是必须的,而且是非常重要的。在这一点上,一定要坚持
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徐灿
执业兽医师
家长你好!考虑到目前的问诊暂未沟通出结论,我额外赠送你3次追问次数,以顺利完成本次问诊咨询。
也就是说,输液跟喂食是必须要进行的,如果是喂了之后出现呕吐,那就要考虑注射那个奥美拉唑?另外今天医院里的医生说,考虑到他呕吐,所以给他喂了显影剂再进行拍片,结果喂了之后7个小时,那个显影剂一直停留在胃部,所以就考虑有可能是肠梗阻或者胃梗阻,明天还要拍多一组片。
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徐灿
执业兽医师
实际上,这些都是新的信息了,如果有造影剂在胃部停留时间过长的情况,那么就要停止喂食,然后看一下后续的情况,如果说确实梗阻了,要优先解决梗阻问题
但是如何确诊,医院也拿不定主意,只是说要做手术或者内窥镜,但是风险都挺高的,我就怕他下不来手术台,就想问一下,这个东西确诊是真的这么难吗?必须要做手术或者内窥镜才能确诊吗?
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徐灿
执业兽医师
这个我不能确定,因为我没有看到今天下午的片子,但是通常来说,打开腹腔,或者是做一个胃镜,肯定是最准确的,这个就得看具体情况了,得根据实际情况才能确认。一般来说,肠胃迟缓是经常出现的,或者是胃扭转,但是如果说明天造影剂还是在胃部,那么,手术等处理是有必要的
如果单纯做胃镜,能不能同时搞清楚到底是胃梗阻还是肠梗阻呢?因为我觉得自从给我家猫安排住院,他的精神状况一天不如一天。我也担心一直这样折腾他,会让他更难受。
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徐灿
执业兽医师
实际上不一定,最好的办法就是直接开腹腔,因为可以一节一节的查看,而且相对来说非常的直观,但是风险也比较大,这个得看一下明天的情况,暂时性不太好说。因为胃镜的话。最多就是能到胃部里面。这得结合着X光片一块来看,但是我没有看到,也不能确认
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徐灿
执业兽医师
家长你好!考虑到目前的问诊暂未沟通出结论,我额外赠送你3次追问次数,以顺利完成本次问诊咨询。
因为他只是单纯拍了一些B超,还没做胃镜和开腔,所以医院方面也只是单纯的一个猜测,但是我就发现他自从住院以来,精神状况一天不如一天,我也就在担心这家医院的水准!
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徐灿
执业兽医师
B超的话,有的时候确实看不出来是否有梗阻,这个得看一下X光片,实际上,从方案上来讲是没有问题的,但是提到有造影物胃部滞留过长,所以说后续明天可能还得再拍一张,如果说一直没有办法往下蠕动,可能就要考虑一下套叠或梗阻。
如果做胃镜,可不可以同时搞清楚到底是胃梗阻,还是肠梗阻呢?因为实在不忍心看到他这样子受罪,我是希望他可以尽快找到病因,再去治疗,别让他这么辛苦。
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徐灿
执业兽医师
胃镜的话,最多就到内部,相对来说,看不到肠子,所以一般来说,得看实际情况,得看一下堵塞的位置,得结合着X光片,然后综合考虑。所以说得看一下明天的片子,然后才能确定。
意思就是说,一切都要看明天拍完片子,才能下结论。那如果明天一大早他还是吐的话,要不要跟医院说,先停止喂食呢?我怕他这样一直吐,会胃酸倒流,跟人一样,灼伤食道,那就更麻烦了
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徐灿
执业兽医师
一般来说,如果总是吐,而且造影剂在滞留的话,那么就需要停止喂食,因为如果一旦不断的喂食的话,而且堵住了,那么就会造成不断的呕吐。使用胃酸抑制剂,实际上也主要是为了预防反流性食道炎的出现
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徐灿
执业兽医师
家长你好!考虑到目前的问诊暂未沟通出结论,我额外赠送你3次追问次数,以顺利完成本次问诊咨询。
那我等明天医院帮我的猫拍完X光片之后,再把报告发给医生您,可以麻烦医生你帮我看一下到底医院的处理到底对不对,我要不要换一家医院,可以吗?因为我看我的猫都已经住院2天了,精神是越来越差,我都开始怀疑这家医院靠不靠谱了
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徐灿
执业兽医师
可以的,后续的话我可以帮你看一下,但是实际上状态越来越差,也是比较正常的,这个主要是因为疾病的特性造成的,还有就是我确实不确定他的情况,后续的话,我需要看一下它的具体程度和情况,才能给出新的建议
好的没问题,等明天拍完X光之后,我会把他的最新报告发给医生您过目。谢谢医生🙏
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徐灿
执业兽医师
没事的,后续的话留言即可,但是我是夜班的医生,白天的话可能会有延迟回复的情况。如果遇到紧急的情况,可以联系客服,让客服打电话给我。
好的,明白了,谢谢医生!另外这是最后一次提个问机会了,可不可以麻烦医生你给多几次机会呢?
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徐灿
执业兽医师
可以的,没问题,但是这个是有上限的,超过上限的话,就没有办法增加了,所以说后续的沟通可能要更为高效一些
医生建议及处方根据当前病情给出,仅适用于本次问诊
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陈奕达
执业兽医师
针对猫咪脂肪肝好了的护理问题,猫咪这种情况,可以正常给予保护肝脏用药,以及促进食欲用药即可,暂时不用给予过多药物了。毕竟药物吃多了也不好。强行灌喂在猫咪吃喝恢复正常之后即可停止了。之所以还要强行喂食,是因为如果猫咪吃喝跟不上,可能肝脏疾病会出现反复。脂肪肝,诱发因素之一就有一个饮食不足问题。
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执业兽医师
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陈奕达
执业兽医师
针对猫咪脂肪肝的情况,喂食上建议给猫咪饲喂专用的肝脏处方粮以及肝脏处方罐头,也可以喂食宠物专用提食米糊。另外,不建议给猫咪吃太多零食和有你的食物。如果猫咪喂食比较困难,建议使用鼻饲管进行喂食。然后在猫咪没有呕吐的情况下,需要给猫咪灌喂食物,以免加重脂肪肝的问题。
专家在线
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孙厚福
执业兽医师
猫咪15号转院到上级医院,医生重新对她做了诊断,脂肪肝。针对性治疗以后,肝脏回声有好转,肝水肿从边缘吨圆到现在能看出肝尖形态。26号之前精神状态明显好转,医生打算停药,准备营养支持,27号突然呕吐,流口水,查血氨500。各类显示如下图。27到28号灌肠3次,增加***,28号复查血氨将至100.今天查有尿糖情况。15号开始鼻饲,到27号均喂食120mL罐罐。28号开始减少至70左右。今天医生增加控血糖口服药。 咨询问题:高血糖,高血氨在脂肪肝鼻饲前期喂养高蛋白饮食情况下,肝代谢功能异常导致的。血糖两个周持续在20以上是否可以考虑用***
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刘文飞
执业兽医师
在猫科治疗猫脂肪肝,主要的还是食物支持疗法,但是通常患有脂肪肝的猫咪食欲都不太好,这种情况就会恶性循环,建议通过给予促食欲药、各种零食罐头猫粮鼓励净食饮水、下鼻饲管等方式给予饮食。如果猫咪吃了消化酶、益生菌后没有效果,建议带猫咪去宠物医院下鼻饲管,喂流食,然后逐渐调理。
猫脂肪肝怎么得的
猫猫得脂肪肝的主要发病机理是肝脏堆积太多脂肪,导致肝细胞坏死,引起肝功能衰竭。常发于因各种原因突然不进食的肥胖猫咪,因绝食引起身体消耗脂肪供能,导致血液中脂肪的含量升高,到达肝脏后又无法被代谢,堆积在肝脏后引起脂肪肝。
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王倩
执业兽医师
猫咪脂肪肝怎么医治
除去病因,积极治疗原发病,以保肝利胆和增强肝脏解毒功能等维持疗法为原则;保肝利胆,比如促进胆汁排除,为增加解毒功能,适当服用谷氨酸,或者肝泰乐等;控制感染,比如有伴发发热症状,可选用对肝无害或者损害较轻的抗生素;对症治疗,比如喂健胃助消化的药物;食饵疗法,给予富含糖类、维生素等食物。
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杨骑
执业兽医师
猫咪脂肪肝怎么引起的
猫咪因为其特殊的代谢功能,当猫咪停止进食或者其每日摄入能量远低于正常值时,在一个非常短的时间内,就会诱发脂肪肝。所以一般在猫咪生病时控制它的饮食,一般在禁食超过5天后,就会开始考虑直接插胃管,喂食流食以补充它的营养,维持肝脏的正常代谢功能。
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叶青
执业兽医师
猫咪脂肪肝症状
猫咪脂肪肝多是因为长期的饥饿导致,也就是说各种原因引起的猫咪饮食欲废绝,都可能激发猫脂肪肝。猫咪脂肪肝以后会有精神状态沉郁、低体温嗜睡、黄疸、尿黄、个别病例也会有上吐下泻症状。严重的脂肪肝甚至会有一些神经症状,出现肝性脑病。如果出现这些症状,建议及时到宠物医院检查确诊治疗。
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赵一强
执业兽医师
猫咪脂肪肝好转的表现
猫咪患有脂肪肝时,其疾病逐渐趋于好转的表现通常分为以下几个方面:第一、猫咪精神食欲变好,有主动进食的欲望。第二、猫咪由于脂肪肝导致的皮肤以及可视粘膜黄疸的症状逐渐减轻,皮肤以及黏膜颜色趋于正常。第三、生化检查结果,其中肝脏指标逐渐趋于正常。
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孔祥冬
执业兽医师
猫脂肪肝原因
猫咪脂肪肝主要是中性脂肪储存于肝细胞而造成肝脏肿大的疾病,肥胖猫容易得肝脂肪沉积症。猫咪长期摄入高脂肪和高碳水化合物、高蛋白质的食物,饥饿,运动不足时会发生原发性脂肪肝。急慢性肝炎及其他传染病和各种慢性代谢病糖尿病等都会引发本病。应该避免猫咪吃高蛋白食物。
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杨骑
执业兽医师
猫脂肪肝治疗
猫咪脂肪肝的治疗有输液,插鼻饲管,通过鼻饲管输入流质食物,提供猫咪的营养,同时消炎、止疼、护肝。猫咪脂肪肝的治疗最重要是要吃东西,如果一直不吃东西很容易就会死亡。所以有必要时就要插鼻饲管,强制喂食,直到恢复食欲。
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陆中亮
执业兽医师
猫脂肪肝症状
猫咪如果患有脂肪肝,正常情况下,会表现为肥胖、嗜睡、不愿运动、精神沉郁、乏力、食欲下降、呕吐、皮肤及可视粘膜黄染、尿液变黄等症状。但是,部分患病猫的症状可能并不明显。所以,主人需要及时带猫咪到医院进行检查,确定猫咪患有脂肪肝后,需要进行治疗。
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文茂桂
执业兽医师
猫肠炎脂肪肝
猫咪肠炎脂肪肝,有可能是因为猫咪连续几天不吃东西而导致的。但是不排除是其他问题引起的。所以猫咪一旦有脂肪肝的话,一定要检查是否有胰腺炎或者其他问题。猫咪肠炎的问题也要检查是否是传染病导致的,如果是,要立刻治疗。
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陆中亮
执业兽医师
猫咪脂肪肝可以治好吗
猫咪的脂肪肝是可以治好的,但其病程较长,所以治疗所需时间也比较久。主要的治疗方法是液体疗法,输液时应补充钾元素,为防止继发感染,治疗时也需要用到抗生素。病情好转后在采用营养疗法。痊愈后要注意猫的饮食,需提供较全面的营养,不能长时间空腹。
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陈忠伟
执业兽医师