猫咪怀疑是猫传腹 请看一下
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患宠信息：英国短毛猫/弟弟/1岁
咨询描述：请帮忙看猫咪血检结果。 症状描述： 7.27起发现皮肤一处溃烂，后怀疑EGC导致。伴随耳背红疹毛秃。后开始服用抗生素，皮肤均开始好转。 五天前发现猫咪一只眼睛不正常（无法睁开到正常大小、浑浊、轻微红色），后去医院开眼药水，滴了几天目前眼睛好转。随后做了血检，结果附在图片，请帮忙解读！ 一两天天前猫猫又有拉稀、软便、甚至软便有血的症状。 （从7.27开始，建议换单一粮后，猫咪一直食用鸡肉+青豆配方猫粮，而三天前医生建议换为鸭肉配方，于是这三天换成了鸭肉+青豆配方猫粮，也是在这之后发现更明显的软便便血症状） 请主要以血检报告为主，谢谢
问题大致一样，细节不同？
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曹元钊
执业兽医师
第一张图里白细胞总数在上限 提示可能存在炎症反应 生化结果没有明显的问题 虽然alt偏高提示肝功能有一点点损伤 但是不重要 第二张里面 主要是fip弱阳 就是猫传腹弱阳性
曹元钊
执业兽医师
但是我不清楚是猫冠状病毒还是猫传腹 这两个不太一样 但是一般如果是猫冠状 应该是fcov
猫猫抗生素已经吃了有20天了，还会有炎症吗？ 现在出现软便便血有没有可能跟抗生素吃多了有关系？ 现在国外这边医生让我抗生素跟益生菌同时给，您的见解是什么？ 关于FIP，因为他现在还没有典型的猫传腹症状，只有：皮肤、眼睛（现在已经好很多了）、和新添加的便血软便、以及偶尔呼噜声有鼻音。这边的医生让我先治疗这些症状，但是并没有对冠状或猫传腹有什么措施，想请问您的看法。
曹元钊
执业兽医师
猫咪即使是再长时间的抗生素，该存在炎症的话还是会存在炎症，因为抗生素不一定是对症，而且现在它有临床症状就是便血的存在，本身就意味着有肠道黏膜损伤，那么有炎症感染就是顺理成章的 医生建议同时使用益生菌，我觉得也还是能够接受的，但是我没有见到便检的结果，所以我不敢肯定没有寄生虫之类的 关于猫传染性腹膜炎，请问有没有做超声x光这些？
7.27刚有皮肤问题的时候做了fungassay test是阴性，可能是叫真菌检测？然后X光是8.12号发现眼睛问题的时候拍的，医生说是没腹水，不过那是在便血之前。 还有就是他最近五天，偶尔让我发现过两次趴着休息的时候腹式呼吸，不过就一会，换个姿势换个地儿就又正常了。
曹元钊
执业兽医师
目前这个呼吸还好，还谈不上是真正的腹式呼吸。 我建议做一个便检的寄生虫的PCR检测，如果不是一些少见寄生虫 而且没有菌群，非常紊乱 可以先按照医生说的使用另外一种抗生素，然后加上益生菌对症治疗。 皮肤的话，您之前做的这个确实是一个真菌的检测，如果是阴性的话不考虑真菌感染。 虽然fip检测有弱阳性，不过还没有任何的临床症状，如果放在国内的话，可能会跟主人商议以后，先使用短时间的441对症治疗，可是在国外的药不好弄，可能医生不会同意这么干。而且最重要的是，我也不知道他检测的到底是冠状病毒还是真正的猫传染性腹膜炎。如果是冠状病毒弱阳，这个化验结果本身毫无意义。
您好，我刚刚又找这边医生确认了一下FIP确诊和用药的问题，下面是他的回复。我感觉他的意思好像是并不完全100%确诊FIP。 还有就是，我的猫从7.27开始为了治后背皮肤EGC已经吃了20天抗生素，（已经结痂、但还没掉）我理解的是一般抗生素周期都不会吃这么长，但是这边医生的意思是还需要吃着抗生素，但是同时吃益生菌。
曹元钊
执业兽医师
是这样的，一般来说常规的抗生素的治疗周期长度，如果是中长的长度一般可以达到28天左右。另外他这个f IP的话我也不太理解，因为正常来讲，在国内的话测f IP一般是采用胸水腹水，而不是采用肠道的一些粘膜或者细胞，然后呢测的话主要是测一下突变位点。所以我不是很理解他到底测的是什么，所以这个我们先放到一边。 我仍然觉得您可以考虑继续口服短期的抗生素5~6天，然后配合益生菌。
曹元钊
执业兽医师
医生的顾虑在于它虽然给提供了抗生素，可是它的白细胞居然还在正常值的上限，这个是非常不正常的，医生会考虑，还有一些细菌没有被抑制住，导致身体自己在产生比较多的白细胞。
哦哦原来是这样，好的，他的FIP这些报告都是血检检出来的。那我目前就还是抗生素和益生菌，除此之外医生还给了我一种赖氨酸，说是可以让他吃饭一起吃，提高免疫力。 那我家猫现在这种情况您还有什么意见吗？比如是否该怎么补充蛋白质？或者补点什么？ 还有就是Alt高的肝脏的问题会跟代谢抗生素有关吗？还有Osm Calc也稍高是指什么呢？还有他的Sodium，monocytes 等都在正常值上限，您看看这个报告还有什么要注意的问题呢
曹元钊
执业兽医师
猫咪现在的情况不在于说给什么吃了，而在于说让它的吸收功能尽快恢复，所以从这个角度来说，不需要再额外给太多东西 只要能够控制住它软便便血的现象，让它能够吸收食物的营养，在这个基础之上，咱们再考虑说提供一些别的增强免疫力的。 所以我认为这个猫现在食物应该越简单越好，把注意力放在尽快控制它的肠道的炎症上面。 alt高的话，可能跟他的抗生素有一定关系。但是并不是什么特别大的问题，目前不需要担心。 至于他其他的那些指标，并没有什么明确的意义，它的钙离子偏高，但是呢，没有其他的异常的临床症状，所以这个只是意识偏高而已，没有任何意义。 至于说它的钠离子这些在上限其实代表他有轻度脱水，没有什么关系，他的单核细胞的比例偏高，这个只是代表说它可能有一些炎性反应。
医生建议及处方根据当前病情给出，仅适用于本次问诊
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执业兽医师
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动物医院技术院长
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张利远
动物医院技术院长
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