7岁猫猫肝脏受损暴瘦，怎么治疗缓解
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患宠信息：英国短毛猫/弟弟/6岁9个月
咨询描述：7岁已绝育公猫，3个月前由5公斤爆瘦至3.4公斤，精神尚可食欲减退，一周前入院查生化，医生诊断肝脏受损，输液三天后复查生化，指标有所降低但没有恢复正常，出院回家，吃药3天，精神下降、不好动，体重持续下降至2.8公斤，今早换第二家医院B超、拍片，医生诊断三体炎，肝肾炎肠道有水肿，建议补充营养剂，下午换第三家医院查体征、血常规FSAA正常、膀胱不肿大，眼睛发黄，医生诊断为干性传腹可能性较大，建议长期服用益生菌改善肠道问题，提高食欲，让我考虑打441一个月。现在想问一下三个医院三个诊断，到底哪个正确，该如何用药？用药情况：********早晚一次各一片、********每天2次，各20ml,****每天一片，以上用药3天。********混合剂，每天2次各0.5包，********每天2次各0.5包，***每天2次各1包，以上用药1天。
问题大致一样，细节不同？
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孙嘉辰
执业兽医师
您好，金元宝家长，感谢您对我以及蘑菇宠医平台的信任！问题我已经看到，我需要10-20分钟左右分析问题，并编辑文字回复您。（请勿回复此条消息，避免浪费追问机会。）
孙嘉辰
执业兽医师
您好，根据您的描述来看，最近您带猫咪所做的检查还不少，但是您给我提供的这些检查数据还不太完整，这样吧，您先加一下微信mgcy003把最近所做的所有检查结果都传一下，我看了结果之后再给您做进一步解答吧。
孙嘉辰
执业兽医师
您好，检查结果我已经收到了，通过这些检查结果来看的话，我个人判断第一家医院说的情况出现的概率更大一些。我来说一下我这么判断的理由。 首先就是，从生化指标上来看，它的肝脏指标确实有所升高，通常是由于肝脏损伤引起的，那么能够引起肝脏损伤的问题有很多，比如说像猫传腹是可以引起肝脏损伤的，但是除此之外比如说像中毒，长时间摄入劣质食物，肿瘤等原因都可以引起猫咪出现肝脏损伤，而肝脏损伤是有可能会引起肝性黄疸的。那么接下来我们就要判断一下第三家医院所说的猫传腹的可能性究竟大不大？其实我个人认为不是特别的大，因为我们通过炎症筛查，发现猫咪的炎症并不高，虽然说这个并不是用来诊断或者排除猫传腹种疾病的指标，但是我们也要知道，他这个消瘦的问题不是一两天形成的，而如果是由于猫传腹引起的消瘦，那么这个猫传腹已经持续了不少的时间了，炎症水平应该上升才对，现在去查发现还是正常的，就不太符合这个特点，因为通常saa不升高的猫传腹，往往出现在猫传腹的早期，但是如果他都消瘦了这么久，应该也不是猫传腹的早期，所以这一点不太符合猫传腹的病例特点，当然在临床上有极个别案例就是会出现saa一直正常的的猫传腹，不过这个发生概率实在是太低了，我们关于这一点暂时先存疑。然后再来说一下第二家医院所说的三体炎，所谓的三体炎就是指胰腺炎，十二指肠肠炎，胆管炎这三个炎症同时发生，但是我们通过检查并没有发现炎症水平上升，所以这种情况发生的概率是最不可能的。 所以综上所述，我认为第一家医院所说的情况是最贴切的，那么对于当前这个情况，由于暂时我们还没有办法完全排除极端情况下的猫传腹，因此我们可以先给他使用上一个周左右的441进行逆推实验，如果一个周以后有明显好转的话，那么也可以逆向证明确诊猫传腹，而不是像医院所说的用一个月去治疗，因为猫传腹如果治疗的话，至少都是八周起步，这一个月的时间节点，我真不知道是从什么地方得出来的结论。 那么对于现在我个人认为还是要以输液为主，然后提供高蛋白的食物来保护一下肝脏，这个才是对于当前病情最有效的治疗方式。441的话和这些治疗方式也不冲突，可以先用上一个周再观察一下情况，根据一个周以后的结果再去决定后期是否需要继续使用。
感谢您的耐心解答！昨晚也把所有结果发给第一家医院沟通了一下，他分析肝后性黄疸，不考虑传腹，说这个病致死率较高，还需要继续输液观察，3天后再复查生化，再用上人用********。，您觉得这个方案可行吗？ 另外第二家医院开的保肝针可以继续打吗？
昨天下午到现在 共拉了3次尿，一次大便，中间有点稀，看起来有点黄，今天精神尚可，这个情况 ，想先按护肝的方案走，再输几天液看，还是效果不大再上441，不知道合理不合理
孙嘉辰
执业兽医师
您好，其实我个人建议再复查一下B超，看看他的胆管有没有堵塞，如果在胆管没有堵塞的情况下，使用熊去氧胆酸是没有问题的，但是如果出现了胆管堵塞，那么最好还是不要给他用纯羊奶算了，因为这样不仅没什么效果，反而容易造成其他的不良影响。其实对于保安来说，并不是靠打什么针就能保得了的，最重要的还是营养方面，多给他摄入高蛋白的食物才是最好的保肝方式。 所以可以先给他输几天液，看看情况怎么样，然后如果后期还是不好的话，用上一个周的441再观察一下，最终排除一下传腹的可能性。
好的 输液用药的话 第一家医院的OK的吧？水、奶他都有少量喝，泰淘气益生菌有必要一直用吗 目前是一天两袋一次一袋，开了10
孙嘉辰
执业兽医师
您好，这个处方没什么问题，继续用就行，但是如果可以的话，我建议把乳酸林格改成生理盐水，因为乳酸对肝脏还是一定负担的。泰淘气的话，吃不吃都无所谓了，影响不大。
医生建议及处方根据当前病情给出，仅适用于本次问诊
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