猫猫在家乱尿后尿闭了 怎么办
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患宠信息:美国短毛猫/弟弟/5岁3个月
咨询描述:大概八月15日左右开始猫咪在家经常乱尿 8月27日左右发生尿闭 8月28日带他第一次去看病 经过医院医生检查(手触摸以及b超)后确认尿闭 认为是膀胱炎导致的 然后导尿 冲洗尿道 (没有留导尿管)回家后尿正常 。期间医生第一次开了四天的****以及**** ud100(说明书写着化石 去洁净 利尿的) 大概一周后9月4日 再次尿闭 还是同一家医院继续b超 导尿 (也没有留导尿管)再次正常 然后在9月6日再次发生尿闭 这一次我换了一家医院 经过b超以及验血化验 检查后主要sdma达到22 第二家医院的医生认为他有肾损伤 但是不确定是急性还是慢性的 然后开了保护肾脏的药 (一周的量) 从9月七日开始服用 现在服用到了第三天 。今天我开车问了第一家医院的医生 他认为大部分sdma超标都是因为闭尿导致 所以是急性肾损 所以如果保肾药物吃完后就无需再查到项目了。但是第二家告诉我 他们不能确定是急性或者慢性的肾脏受损 。请问我该怎么办?到底这算急性还是慢性的?以及后续检查治疗方案?
问题大致一样,细节不同?
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赵一强
执业兽医师
主人你好,第1个先解答一下您的问题。所有的尿闭引起的肾损伤都是急性肾损伤。生化结果当中,宝贝肌酐和尿素氮并没有上升。所以SDma上升只是提示它引起了肾脏的损伤。目前还没有影响到功能。也不需要复查,后续人家宝贝的这个尿币不能再这么随意的治疗。否则再这样下去,肾迟早要引起不可逆的损伤的。 通过您的描述感觉宝贝的三次尿闭,处理的都不是很专业,并且比较消极。 第一,从确诊角度来讲。现在可以把宝贝的腹部B超报告单发上来,我先看一下。 第二,我需要看到宝贝的尿液检查的结果,包括尿沉渣和尿常规。要确定一下宝贝到底是因为膀胱炎还是潜在有结石的问题。 从尿闭的处理上来讲。出现尿闭的情况下,一定要去导尿的。导尿以后一定要留置尿管和尿袋。然后搭配输液治疗。配合给予消炎的,利尿的,修复膀胱黏膜的药物。如果有结石的话,还需要用到溶石药。如果说导尿的当下,导完尿以后就把尿管拆掉,这个尿等同于没导尿。后面势必会再次出现尿闭。
没有尿液检查的报告 只有9月6日的B超的报告

赵一强
执业兽医师
主人您好,您看一下您那边是没有类似于我这样的报告单哈。 结合您的描述,也没有化验过尿液。目前就您的问题,肾的损伤只考虑是一个急性的。但是目前并不影响肾自身的功能。。我还是建议您一方面可以考虑给他,找一个专业的B超医生,做一个B超。能出具报告单的这种。另外就是给宝贝做一下尿液的检测。方便后续药物治疗。如果过段时间再次出现尿闭的话。建议您最好给宝贝留置尿管和尿袋。并配合输液吃药治疗。
我没有您那种报告单 ……我抽空看看哪里的医院可以给他做b超 和尿检 另外请问现在给他吃泌尿道处方粮还是肾脏处方粮 ?要吃多久啊?

赵一强
执业兽医师
如果后面的检查确定宝贝其实是有结石的。属于结石体质的话。最好给宝贝吃泌尿系统处方粮。 如果确实没有结石。那么您可以考虑给宝贝短暂性吃上几个月的肾脏处方粮。搭配猫胺肾调理一下
非常感谢

赵一强
执业兽医师
不客气哒
那我总结一下您给我解答的 您的意思就是再让我做个B超可以出报告的那种和尿液检查 来确定到底是泌尿结石问题 还是肾脏问题 然后 S dm a这一项就没有必要再检查了 是这样的对吗

赵一强
执业兽医师
主人你好,没错的。其实宝贝这类型疾病一般不用验血,主要就是看B超和尿常规尿成渣。除非宝贝尿闭长达48小时以上。导尿全是血尿。才考虑化验血常规,看一下贫血脱水的状态和炎症的情况。化验肝肾功能,看一下宝贝的肌酐和尿素氮。有没有出现明显的肾功能损伤?SD ma只作为早期肾损伤的一个表现。他更多的是一个预警。 那么尿常规和尿沉渣是更能准确的诊断宝贝是因为什么原因导致的频繁尿闭。简单举个例子,如果真的宝贝其实是有结石的。那么公猫的这种泥沙样结晶。有的时候很容易漏诊。那么尿沉渣是可以通过化验尿。确定猫的八大类常见结石到底是哪一种?不同类型的结石有不同的处理方法。 您后续如果有条件做了更准确的诊断或者说化验。可以像我在追问,我这边到时候可以给您更准确的一些治疗方案和建议。
好的 我明白了 我会近日带猫去做检查 然后再来向您咨询 谢谢
医生建议及处方根据当前病情给出,仅适用于本次问诊
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