狗狗做了膀胱手术挂了几天点滴但天天有尿血
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患宠信息：雪纳瑞/弟弟/3岁9个月
咨询描述：曹医生，我家狗膀胱手术6号做的，现在挂点滴已经8天了，基本上天天有尿血，挂点滴后冲淡了是黄色干净的，昨天晚上又尿血红色，今天早又尿血红色，这是怎么回事，慢慢会好吗？别的狗做了膀胱手术都是会尿血的吗？今天的化验单发你
问题大致一样，细节不同？
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曹元钊
执业兽医师
你好第3张图片是您所说的血红色的尿吗？我看着还好。也许是照片的原因，如果在您的视线下，这个是明显的红色，那我觉得这个其实不正常，您应该按我说的给他再做过膀胱和肾脏超声和尿检。
曹元钊
执业兽医师
抱歉，刚才在做一个急诊手术，没有时间看手机。
曹元钊
执业兽医师
我举个例子，如果这次的尿检里面还是有红细胞管型和潜血的话，那么就要看一下有没有可能存在输尿管结石或者肾脏有没有可能有一些炎症反应，膀胱粘膜是否有严重的增厚？ 有的时候一些慢性的膀胱炎，在犬上面一些慢性膀胱炎比较类似于人类的间质性膀胱炎，会表现出来膀胱黏膜异常增厚并且有脱落，这种情况下在人上面是可以考虑定期做一点灌洗。动物上也行，但是动物上做灌洗的话，可能得老麻醉，所以不是很方便。
医生说了这两项开刀前做了正常，这边医生说慢慢会好，指标都还可以，曹医生要是都好的，慢慢会修复好，不尿血吗？
曹元钊
执业兽医师
我个人不是很认可这一点，如果是我，如果狗狗一直有尿血，那我一定会考虑是否有间质性膀胱炎，膀胱粘膜脱落，我会考虑是否有输尿管 或者肾脏的问题，我会重复做血检来评估一下有没有管型，包括红细胞管型。 正常情况下，如果只是普通的膀胱结石膀胱黏膜，如果是不是严重到一定程度，不可能这么长时间还尿血的。 像医生说的这种就是指望着狗狗能够自己慢慢自愈，嗯，有一定概率，我只能这么说，但是我觉得不够积极。
我问了，尿检等消炎针不挂了，过几天再过来尿检，这边医生说消炎针在挂检查不准，我都急死了，红细胞管型是什么？做了总胆红素正常，膀胱炎应该有了吧？我发现时已有4至5个差不多了，4一5月前在外面看狗的尿是清的，后来就一直没主意，因为我家地是深灰色
曹元钊
执业兽医师
您上次问诊的时候提供了一个尿检，然后里面写着红细胞管型。这个的出现一般意味着有肾小管的炎症反应。或者是肾小管间质炎症。 胆红素正常，这个没什么意义。 我相信膀胱炎肯定有，但是我想知道膀胱黏膜有多厚，并且不是膀胱黏膜是否平滑，如果膀胱黏膜很厚并且不平滑，那他这个且得花时间我们心里就有数了，如果膀胱粘膜并不厚而且平滑，那么这个问题可能不是来自于膀胱。
曹元钊
执业兽医师
就有可能是来自肾脏。
曹元钊
执业兽医师
生化检查中肌酐尿素单正常并不意味着肾脏没问题，因为肌酐超过正常值以后就意味着肾脏只有25%以下的功能。
问医生查了B超单，膀胱壁有点厚，红细胞管型没开刀前做了，正常
曹元钊
执业兽医师
您能不能把他的超声报告发给我看一下，另外我确定一下这个您上面发过来的有红细胞管型的尿检是最新的报告吗？他开刀前做了一次尿检，没有红细胞管型，那么开刀前的那一次没有红细胞管型的尿检是在这份有的之前还是之后。
红细胞管型是开刀前做的，我现在发给你开刀前做的B超
曹元钊
执业兽医师
膀胱粘膜很不平滑，但是厚度其实还好，理论上来讲，输完液有个四五天或者五六天就应该没有血尿了才对。 对，我知道红红细胞管型这个是开刀前做的，那么您怎么知道开刀以后就没了呢？如果现在再做一个尿检，含有红细胞管型那就不对了呀，管型细胞是尿检中比较容易被忽略，但是其实挺重要的一个东西。
曹元钊
执业兽医师
或者咱们说的更清楚一点，你把最近一次的尿检的结果发给我，如果最近一次尿检别管是开刀前，还是开刀后最近一次尿检，如果里面有红细胞管型，那就必须再查一次。
好的，这里医生说过几天拆线时一起检查，上面红细胞管型是开刀前的，下次大概4至5天再发你，要是红细胞管型查出正常，这尿血是不是慢慢会好，谢谢
曹元钊
执业兽医师
是的，如果没有红细胞管型，这就不是什么大事，慢慢就会好。
好的，非常感谢😊
曹元钊
执业兽医师
客气了
医生建议及处方根据当前病情给出，仅适用于本次问诊
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执业兽医师
