田园猫腹泻,便便果冻状有血,呕吐绿色液体
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患宠信息:中华田园猫/妹妹/8岁4个月
咨询描述:8岁母田园猫,近期有腹泻,便便果冻状,有血,呕吐绿色液体,已经两天没有主动进食,三个月左右体重下降一公斤,目前3.6公斤。未换粮,5月份家中新增一只公猫,公猫状态良好 医院检查:宠物医院(****)做了B超和验血,初步诊断是肠道肿瘤引起的胰腺炎 用药情况:目前皮下注射了抗生素和止痛 医生说想要确诊是不是肿瘤只能穿刺或者做活检,穿刺意义不大建议活检,但听说活检对猫猫伤害很大,且有可能促进肿瘤生长,请问这是确认肿瘤的唯一方法吗?是否有可能只是传腹并不是肿瘤?还需要做什么检查或治疗?
问题大致一样,细节不同?
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医生您好,这是猫猫便血的视频

邓薄鸿
执业兽医师
你好,看到你描述的情况和上传的化验结果就是目前这个结果的话,肿瘤问题如果说想确诊的话一般就是活检和穿刺,因为肠道肿瘤的化,如果说肠道多处的话就只能够活检。单一位置出现那么可以说考虑肠道切除之后送检病理检查。你现在这种的话检查的话你如果说不考虑活检问题,那么这种我给你的建议就是考虑按照胰腺炎和猫传腹治疗。淋巴结肿大,白球比低于0.6,腹泻,食欲减退会考虑到干性猫传腹。这个猫传腹要是像确诊就是需要穿刺采集淋巴结液体或者脑脊液,要不就是注射7天****,同时静脉输液消炎,****,促进代谢,止疼,止血,观察猫咪回复情况,如果说有效果症状改善,一周后再次复查,肠道位置也没有看到异常了,那么这个时候会暂时不考虑肿瘤问题
如果做CT的话能更加确认是肿瘤还是传腹吗?

邓薄鸿
执业兽医师
并不能呢,就是ct检查的话他只是反应出来的影像会更立体,对于疑似肠道肿瘤和猫传腹的话其实ct的意义并不是特别大的。 干性猫传腹再进一步确诊就是使用淋巴结穿刺液或者脑脊液进行pcr核酸检测来金标准确诊。肿瘤的话肠道位置就是只能选择活检了,如果说比较明显的可以不用开刀,肠镜进去直接采集了。
如果穿刺也不想做的话,就只能直接注射7天****配合其他消炎药,如果7天之后猫好了,就可以确认是传腹而不是肿瘤了,对吗?那么****这个药对猫咪有没有副作用呢?没有传腹的猫注射了****会生病吗?

邓薄鸿
执业兽医师
是的,如果说穿刺也不想进行的话,那么就是注射7天****加上按照胰腺炎进行治疗输液打针,七天之后好了基本上就是极大概率考虑是猫传腹而不是肿瘤了。没有传腹的猫注射****之后他也不会生病,他主要的副作用可能会一定概率产生肝脏损伤,但是这个不是绝对的,如果说比较担心的话一般就是使用的过程中在配合保肝药了
如果按传腹治疗7天之后仍然没有好转,是否就可以判定大概率是肿瘤了?在不做活检的前提下,可以直接进行化疗吗?实在是不想让猫开刀受罪,也担心万一真的是肿瘤的话,活检会加速肿瘤生长

邓薄鸿
执业兽医师
持续没有好转症状,同时b超看肠道也没有任何改变,这个时候会大概率考虑肿瘤。但是你在不清楚是什么肿瘤的情况下,直接化疗猫咪到时候化疗反应会更大甚至没有效果,这种怎么都需要活检的。可以和医院沟通,肠道位置肿瘤如果说是肠道内部肠管内的是可以考虑下肠镜进行活检,要是肠管外的那么没办法就只能开刀。因为化疗药物有很多种的,
这是今天医生按照胰腺炎开的药,打完针之后回来猫猫精神状态一般般,没有主动进食。用针管强喂了一些处方罐头,之后又吐了,感觉呕吐物里还是带血的。这种情况明天还能继续打针吗?还是需要补充一些别的治疗?

邓薄鸿
执业兽医师
这个处方里面没有看到止疼药,最好是再配合止疼药,其他的没有需要变化,现在明显呕吐,同时还按照胰腺炎用药,建议初期完全停食停水的,主要是靠静脉输液位置,36到48小时没有呕吐在考虑尝试少量多次喂食的。
医生建议及处方根据当前病情给出,仅适用于本次问诊
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执业兽医师
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