猫猫用药后变得不喝水了怎么办
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患宠信息:中华田园猫/妹妹/16岁1个月
咨询描述:医生你好,上次咨询后猫咪用了五天药有好转,嘴里病灶处不红了牙龈变粉色,想复诊的时候显示您休息了,因为买**针剂的时候被告知需要打五天休两天,所以就停药了。刚停那两天状态不错,大概从第四天起又开始出血了,就又给打了**,用药以后有好转了今天不出血了。 她嘴里的伤口处牙龈长上来了一些,感觉下颚骨有增生,右边的骨头摸起来比左边的大。 舌下腺囊肿比没打针之前小了一些,大概有原来一半大小。 前几天她特别爱喝水不知道是不是这段时间吃***的副作用,按照您之前教的方式今天***可以停药了,从昨天起没有之前那么爱喝水了。 最近的排便排尿都正常,没有软便也没有呕吐。 现在每天依然是针筒喂食,感觉她也习惯了,身体比之前结实一点。前几天有好转的时候自己吃了一顿饭,后来又流血以后又不自己吃了。 图片是现在嘴巴情况,请您再给指点一下接下来怎样治疗谢谢
问题大致一样,细节不同?
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张贝
执业兽医师
最近双节假期线下非常忙,所以上线的工作就有点搁置了,实在抱歉没能及时的回复到。从照片对比,还有你的描述来看,咪咪的口腔情况确实有了一定的改善,咱们首先要明确一点就是,想彻底去除口腔的问题,手术是唯一办法,包括拔牙激光治疗还有舌下腺的处理都是只能手术。目前咱们在做的治疗只有两点,抗感染和止疼,既然这么保守有一定的改善,那不需要更改方案,再坚持两周左右观察一下,用激素期间是喝水会变多而且不能断水,水盆要一直满的,现在激素断了喝水是有可能会变少,强饲的时候要顺便多喂点水,粮都要喂湿粮防止出血,吃完之后用清水冲冲嘴巴
1、好的,谢谢您,那么我就再给她用两个周期打5天停2天的**针剂对吧,配合吃***嘛?***也是吃五天停两天嘛? 2、关于疼痛管理因为之前您给开的是一天两针****,我不敢擅自多打,但是打两针的话只能管半天,我家里还有图片这种止疼药,您看看以后我是给她用哪种更好一些? ****打了她没有什么不适,如果继续****能不能每天多打一针呢还是换止疼药吃吃? 3、我们是想给她做手术的,现在想的就是先控制住感染然后把她身体养好一点,前段时间太虚弱了我怕她都撑不过术前检查…还有我们这个情况是不是手术会比较复杂啊,不光是拔牙,下颚骨增生出来的那一块是不是也可能要切掉呢?这个年纪的猫咪做这种手术风险大不大啊
张贝
执业兽医师
这次从图片对比,口腔的红肿和流涎的情况轻了不少,但牙龈的情况还是很糟糕不乐观,还是呈现一种糜烂的状态,想恢复到健康猫咪的那种牙龈状态单靠药物很难,如果不太考虑手术,能一直维持到这个状态,体质也还可以的话,目前的状态能接受,只能说在往好的方向发展,至于目前的用药能恢复到什么样不太好预估。**针剂说明连用3-5天,其实只要肝肾没什么问题,对一些慢性感染性的问题一般可以用4-6周,频繁的停药可能产生耐药的情况,之后如果更换也只能用**类的,其他的在没有血检结果参考的情况下不敢推荐你使用,像*******这些β内酰胺类的算比较安全的,其他大环内酯类还有氨基糖胺类的抗生素效果强,但对肝肾损伤也大
张贝
执业兽医师
1.**和***不需要停药,只要宝贝肝肾功能没问题就可以用,目前没有检查结果,但吃喝排便没问题,肝肾大概率没有太大问题。 2.可以多打一针,那些口服的止疼药还是不推荐,如果布托使用后没有明显的副反应包括镇静,呼吸状态的异常,可以继续使用,如果有明显镇静的话考虑换成丁丙诺啡,每公斤体重0.02毫克,一天2-3次,皮下或者肌注都可以,那些***类的包括图片里的****还有****,猫都不能多用常用,对肾脏副反应明显。 3.从目前的情况来猜测,因为能看到的就是牙龈的情况,手术是有点难度,难点在于时间长,要做的处理比较多,猫咪年龄大,体况目前不明,如果术前体检体况还可以,完整的口腔检查除了牙龈和颌下腺其他没什么太大问题,您就可以考虑让咪咪上手术台
张贝
执业兽医师
到现在已经用药两周了吧,考虑手术的话近期带咪咪全面检查一下,包括血检超声还有X光,或者再用7-10天,状态看看还有能不能再好一些再考虑,之后想手术就检查,还想用药保守就降低剂量,止疼和***停掉,再用时间就有点长了,**换成其他**菌素类的药物
好的明白了,我就继续给她用一周左右的药看看。 那么如果一周后她的身体状况没有明显的好转暂时不敢手术,止疼药不能用了怎样给她止疼呢?您看图片上这个止疼药我们能用吗,之前看到的说打一针管一个月。
张贝
执业兽医师
尝试丁丙诺啡,用一周停上两三天,这两三天可以尝试***类的,****就可以,短期使用一般没有问题,图片上这个主要针对的还是骨关节的疼痛问题,不对症效果也不会好,价格还很高,现在的用药方案还能继续用的,暂时不用改,之后咱们看它的情况再决定下一步怎么办
好的,我就先继续用****吧,丁丙诺啡我看了一下好像暂时买不到。 上次您说如果去医院检查可以提前用点****,我从网上搜了一下种类特别多评价褒贬不一,不知道怎么选择,您给推荐一个吧
张贝
执业兽医师
这个原药效果好,但处方级别高,网上基本买不到,能买到的都是些低浓度的效果不太强的商品营养剂,也凑合能用,具体哪个牌子我就不推荐了,差不了太多,想用效果好一些的,最好直接去医院开上一次的量就可以,去之前给咪咪喂上
好的明白了,谢谢您。 1、我找了很久没有找到卖宠物用的丁丙诺啡,蘑菇宠医平台上可以买吗,您能不能给开个处方? 2、图片附上我目前给她吃的一些营养品,麻烦您看看有没有什么不合适的,和她目前的治疗有冲突的。一般是护肾的护肝的和*****这三种在三顿饭分开吃。然后****和****是不是同时期只吃一种一起吃反而不好? 3、还有就是我平时会给她吃这两种nmn,这个是对老年猫咪有好处的是嘛?
张贝
执业兽医师
1.这个线上真买不到,小的医院可能也没有卖的,一般需要详细的病历诊断和处方才能开,不太好购买的话,这几天先用着布托,咪咪用布托暂时没有异常表现就还能用,之后在医院检查完后开点。 2.营养品确实吃的不少,胺肾还有保肝的还有*****,分开吃就可以,这些营养品不存在像药物一样的配伍禁忌,简单来说就是一些有特定功效的食物提取物,****和****日常使用一种就可以,这两种营养品它们作用的机制不同,但最后结果是一样的,就是提高抵抗力,没必要两种都用。 3.NMN这东西说是有记载有延缓衰老的作用,但都是些不太权威的资料记载的,所以具体功效不确定,其成分只是一些B组维生素的衍生物,想用可以用用
张贝
执业兽医师
实在抱歉,回复的有点晚,刚才线下有个病例刚处理完
好的明白了,非常感谢您。 她打完****就是会有一点傻乎乎的,打完睡得比较踏实。平时第三眼睑会露出来一点点,但是摸摸她一精神就回去了,其他都正常,我平时会留意她的心跳和呼吸,是不是如果有心率不齐或者心跳变快就不打了? 另外再问一下她以后饮食上有没有什么需要忌口的,例如含有牛羊肉类和鱼类海鲜类的食物,以后还能吃嘛? 再次感谢您,这几天我先用药观察,之后再来复诊
张贝
执业兽医师
其他都正常暂时就没关系,这个药对心率影响不大,主要还是观察呼吸,如果有呼吸不畅的感觉需要停药,还有你描述的这种傻乎乎的状态,越来越重也不要用了,或者剂量减半使用。 它的体况在往好的方向发展那饮食就没有问题,猫是肉食动物,日粮蛋白至少百分之29以上,作为参考人至少百分之八,犬至少百分之十二,差距还是很大的,所以不存在说不能吃肉的说法,除非一些严重的肝脏疾病,那也是短期不吃肉, 或者某种动物蛋白吃完有呕吐腹泻或者皮肤过敏的情况,考虑更换其他蛋白或者异种低敏的水解蛋白,如果没这些情况,还是要正常饲喂
医生建议及处方根据当前病情给出,仅适用于本次问诊
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执业兽医师