狗狗拉吐多饮多尿膀胱结石
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患宠信息:雪纳瑞/妹妹/6岁7个月
咨询描述:你好。医生。雪纳瑞 母 6岁 从10月8日食欲不好。到13日拉吐。去医院检查,cpr103 白细胞33.45 细小犬瘟胰腺炎均已排除。诊断肠炎。打了几针。拿了3天口服消炎药➕肠炎药。15日开始多饮多尿。17日带去医院 b 超显示子宫蓄脓。当日输了消炎药。18日做绝育手术,手术中发现脾上有一个血管瘤。一起摘除了。因为肠炎没有好。从18日开始输液就已治疗肠炎为主 到21日拉吐还不好。又做化验。发现ctp➕白细胞升的更高了。而且红细胞压积 数目 血红蛋白都低于正常值。开始输生命元➕治疗肠炎➕球蛋白 到昨天不拉不吐了。 Crp 白细胞都还高。红细胞也涨不上来。21日做了一个b超肾,膀胱结石。胆囊淤泥过多。腹股沟淋巴有些增粗。医生也找不出哪个原因。只是怀疑免疫系统有问题。想让你帮我分析一下。接下来我该做什么检查。或者治疗。可以把它的炎症降下去。红细胞升上去
问题大致一样,细节不同?
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孙厚福
执业兽医师
您好,我已收到你的咨询,为了更好诊治,我需要近一步了解宝贝情况。 首先看了整个描述狗狗太坎坷了 1.脾脏肿瘤是否做了病理切片 2.是否做过血涂片检查? 3.是否做过药敏试验?目前用的什么药物治疗? 4.目前妞妞状态怎么样?食欲怎么样? 5.需要做一下贫血pcr检查 6.之后是否复查过彩超腹腔内是否有感染 除此之外,宝贝目前的症状来讲,希望主人你仔细提供给我。方便我更好的分析宝贝的病情,并给出更准确的诊断和保守的治疗建议。感谢你的配合。
1.脾脏肿瘤没有做病理 2.血涂片检查没有做过 3.药敏实验也没做。输液我只知道有**还有 数蛋白 护肝的 。现在口服益生菌 ***凝胶 4.现在食欲挺好。我不敢喂太多。只给它喂些狗粮。酸奶。它总是找水喝。不敢给它喝怕它在拉肚子 5.你说的这个贫血pcr检查我不知道能不能做 6.我是打算明天给它做个彩超看一下胆囊,在检查一下腹腔有没有积液。 而且你说的病理还有血涂片检查 药敏实验在这个地方应该都没有。我觉得它现在状态一会好一会坏。就是不爱动。可能和它快20天没有吃东西有关系吧。最主要还是总找水喝。是我给它喝的少吗
孙厚福
执业兽医师
1.目前检查不完全 2. 喝水多原因: 多数子宫蓄脓病犬会伴发不同程度的肾脏疾病,其严重程度与肾实质的损伤有关。小管重吸收功能降低,可导致尿比重下降(小于1.008),尿量增多,即出现低渗尿性尿频、尿多,所以会引起饮水增多,临床表现多尿、烦渴。 炎症高和贫血原因: 由于子宫内膜炎症需要大量的嗜中性白细胞,导致骨髓产生和释放大量的中性白细胞进入血液,其中含有较多的幼稚型白细胞,出现核左移现象,血液中白细胞急剧升高。当病犬发生严重毒血症时,由于骨髓功能受到抑制,并表现贫血症状。 目前可能有免疫介导溶血贫血,如果持续贫血需要输血治疗 3.建议做一下药敏试验同时目前可以选择**四代配合***消炎药,如果有免疫介导需要配合口服***龙 4.同时需要确认一下腹腔内是否有感染是否有腹膜炎 5.贫血PCR可以排除一下贫血原因
我知道现在检查不完整。说再多都是推测。我想知道是不是和做这个手术有关系。为什么没做手术之前。它得红细胞还没事呢。如果是肿瘤或者什么疾病。术前检查它的指标不应该都正常。术前检查只是有炎症
孙厚福
执业兽医师
1.子宫蓄脓术后会引起并发症开始时候可能不一定表现出来,手术前C反应蛋白100以上说明重度感染会引起败血症 2.是否跟手术有关系不一定,如果腹腔内感染和腹膜炎跟手术是有关系的 3.脾脏肿瘤切除也会引起贫血,贫血不排除和肿瘤有关系的
那我现在在没有全面检查清楚的前提下。是不是没有必要在输液了。输液也是盲治。口服补血药和益生菌还是可以喝的吧。抗生素用了这么长时间如果要是有效果的话。炎症早就应该往下降了。现在不下降。是不是就是因为没有用对药呢?
孙厚福
执业兽医师
1.目前没有药敏情况下建议使用**四代***静脉,配合*** 2同时做一下药敏试验 3.补血药和益生菌可以配合口服的
你说的这个抗生素会对肠胃引起刺激吗。因为它肠炎刚见好转。对了。医生说给它做手术时。发现它腹部皮下有几个淤血点。还有3个小水泡。不知道什么原因。想找一个权威一点的地方
孙厚福
执业兽医师
1.***对于胃肠刺激不是很大的,目前白细胞这么高不使用消炎药容易引起败血症 2.有淤血点不排除有紫癜可以查一下凝血功能是否正常
我来总结一下。你看还有没有落下的。首先。在炎症没有降下来之前。还是需要输液用抗生素的。然后,需要做血涂片和贫血pcr,做腹部彩超,排除腹腔感染。然后做一下药敏实验。是这些吧。
孙厚福
执业兽医师
1.你总结没有毛病 2.之后有问题可以随时和我联系
非常感谢。孙医生。你已经讲的很细致。因为现在好多检查没做。确诊不了病因。所以没有办法对症治疗。接下来。我安排把你说的这些检查能做的都做过以后。再来找你。
孙厚福
执业兽医师
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