猫咪尿不出下体肿大
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患宠信息:中华田园猫/弟弟/16岁
咨询描述:医生你好,我家16岁猫咪在前几天尿不出,送医医生说是因为鸡鸡肿大,有膀胱炎尿道炎,没有尿结石结晶石,住院插尿管导尿加输液3天,用的三代**,今天拆尿管还是尿不出,鸡鸡还是肿大,医生说可能有肿瘤但可能性很低,今天准备换成四代**,我考虑了一下会不会是多重耐药体质,所以普通消炎药对他没用,医生说也有可能是耐药菌,因为年龄大了害怕手术麻醉有风险,我想问下还有什么好的消炎药可以用或者好的办法?
问题大致一样,细节不同?
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吴瑞珽
执业兽医师
好的,您的描述我已经看到了,您家猫咪已经16岁了。这种情况下再给他做手术,风险确实是太高。即便是手术做下来,后期恢复也非常麻烦。目前这种情况很有可能不光光是耐药性造成的。而是因为小家伙岁数太大。整体身体机能变差。如果用三代**效果不好。可以给他换药。那么他现在的血常规上白细胞总数高不高?还有它的c反应蛋白指数高不高?我们首先要确定到底是因为炎症高下不去,还是现在它自身尿道已经产生息肉。或者是增生造成的。不然按照他的这个年龄,一直这样持续性用药,怕他的肝肾受不了。
白细胞不高,c反应蛋白指数高,息肉医生说没办法检查,看不到,是已经绝育过了,医生说有肾衰,但说不严重,说可能是尿不出导致的急性肾衰,因为我记得上半年是查过血生化,肾没什么问题,在2012年和2013年有两次尿不出,去医院检查说是尿毒症,后来就一直是吃的处方粮,今年尿过一次血,去医院b超说膀胱内部有小伤口,没有膀胱结石,不知道为啥破了,没有持续尿血,从医院回来以后就没尿血,家里是一直备有泌尿系统的保健品
吴瑞珽
执业兽医师
这种情况其实在临床上是比较多见的。一般都是因为反反复复尿闭造成的。我现在还是比较怀疑,主要是因为尿道变得狭窄增生造成的,尿不出来。因为它的血常规并不高。即便是用再多的抗生素,它的增生是没有办法改变的。建议这种情况,不行就把导尿管一直留着。 因为给他在做尿道造口意义并不是太大了。因为做手术的时候,很有可能小家伙就下不了手术台。这种情况我们折中一下。先给他再用三天左右的四代**抗生素。如果还是尿不出来,建议就把导尿管留着不要取
医生说不取不行啊,担心发炎,虽然已经有炎症了,换成别的消炎药不行吗?因为我自己本身是多重耐药体质,之前做手术患部发炎蓄脓,用了****对我都没用,还是从外院调了一个药才起作用,但我忘了叫啥药,像猫咪这种情况可以用人类的药吗?医生说不确定是不是增生,因为肿大,看不到鸡鸡里面的情况,但是有炎症不消下去也不行吧,那到底是因为炎症引起的尿道狭窄还是尿道狭窄尿不出才有的炎症啊?
吴瑞珽
执业兽医师
你好,目前这种情况其实和尿道没有太大的关系。而是它出现了下泌尿道综合征。因为这个病可能出现了尿道狭窄。目前如果说是尿道狭窄就不是病理性的。而已经变成了生理性了。是因为狭窄,所以尿不出尿了。这种情况下如果已经产生了增生。单纯的消炎是消不下去的。那么我们只能是选择给他做尿道开口。就目前小家伙的情况我们可以选择给他用**哌酮。这样对他的肝肾负担比较小。药物效果也会好一些。
在他尿不出,频繁上厕所前1、2星期之前状态都正常,挺好的,食欲也好,到点会堵我房间门要吃的,他本身特别爱吃能吃,尿尿也挺多的,不过他本身就会乱尿,但不是尿一滴两滴,频繁有上厕所这个动作,后来就发现他乱尿的程度加重了,哪里都尿,原来不尿的地方也尿,然后就是越尿越少,上厕所动作变多,食欲下降,那**哌酮的效果比四代**要好吗?如果实在不行就只能做尿道口手术这一个选择了吗?呼吸麻醉的风险是不是要相对小一些,风险主要是猫的内脏心脏受不了吗?
吴瑞珽
执业兽医师
**哌酮综合比较起来它的安全性以及效果更适合您家猫咪这个年龄。对的,如果一直尿不出来,消炎也不起作用的情况下,只有做手术。这一条路了。对的,因为猫咪岁数大了之后会有退行性病变。包括他的心肺功能,肝肾功能都会变差。所以手术的风险会高一些。
那也就是说这个病,或者说这个手术对于年轻猫咪来说是相对容易治疗并且痊愈的是吗?并不是绝症疑难杂症,现在主要就是因为他年纪大了治疗起来有点困难,那怎么预防下泌尿道综合症呢?因为我平常也会喂泌尿道保健品,也吃的是处方粮,他绝大部分时候状态也都是正常的,这次感觉也是比较突然
吴瑞珽
执业兽医师
对的,平时让他多喝水就能预防。不要有太大的应激反应。这个和他岁数太大,器官有退行性病变有关系。
是不是绝育过的公猫容易得泌尿道膀胱方面的病或者是下泌尿道综合症?他喝水方面我一直有注意的,不爱喝就罐头兑水,谢谢医生解答我的问题
吴瑞珽
执业兽医师
感觉从临床上做不做绝育对这个疾病都没有太大的影响。有些讲课的老师说做完绝育能好一些。但是临床上感觉出现的频率是一样的。感谢您对蘑菇宠医的信任,如果我的回答能够帮助到您,请您在咨询结束后留下5星评论。 后续宠物有其它问题,您可以到“蘑菇宠医”官方微信公众号找到我的医生继续向我提问。 谢谢您的支持和鼓励,祝您的爱宠早日康复
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