猫的屁股红肿凸出是怎么了

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执业编号 A012012620024

向他提问

患宠信息：英国短毛猫/弟弟/1岁5个月

咨询描述：王医生您好！很久没问诊了，猫的菊花处这两天突然中间变成深红色的，还有点肿，没拍出来，但是隔着纸巾给它擦屁的时候觉得肿，有点凸出了。而且猫抗拒我给它擦屁，以前擦屁它是比较享受的，现在会逃走。还没有母鸡蹲，能玩能吃能睡精神状态正常。以前它屁眼这里就是正常的粉色，没有深红色的样子。昨天它自己经常舔屁眼，我比较担心差点昨天就来问，但相等今天再看看会不会自己好，似乎也没有。不是便血，粑粑没有血，擦屁也没有血。最近饮食正常，没有给它乱吃东西，几个月没吐了也没拉稀，这段时间大便正常，不知道为啥突然就这样了。20天用的内外同驱的驱虫药。想问下这是怎么了？如何解决呢？家里有一些药您可以说，看看我是否需要额外去买。我发现照片传不过来…………我发给小助手吧，急死人了这个小程序照片经常上传失败

问题大致一样，细节不同？

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王园龙

执业兽医师

蛋黄家长不好意思下午门诊一直在忙这么晚才回复您。请您稍等一下我编辑文字需要一些时间。

王园龙

执业兽医师

感谢您的耐心等待。蛋黄家长您好据您讲到的蛋黄的情况情况我初步判断蛋黄应该是肛门腺发炎导致的局部红肿的情况，或者是直肠息肉。如果照片无法上传，您可以在照片页面截屏后再上传截屏的照片应该可以。但仅仅根据目前您描述的情况，还不能做出进一步的判断。我还有几个问题需要向你核实一下： 1. 需要您拍一下菊花的照片发给我，我需要具体看一下。 2.他这个肿胀是从肛门口肿出来的还是菊花周边的肿呢？ 3.您家里都有什么药，我不要具体药名或者药品成分，才能帮您判断是否可以使用。 4.家里有没有伊莉莎白圈，或者其他可以防止他舔到菊花的护具，要佩戴好防止他舔患处加重感染。以上这些情况您仔细回忆后详细的描述给我，对我给宝贝目前情况做判断以及制定治疗方案有非常大的帮助，感谢您的配合。另外，把您家爱宠的『年龄、体重』提供一下，待会儿咱们沟通后如果涉及用药建议，方便为宝贝开具处方。（若您需要离开本诊室，稍后可以到官方微信公众号“蘑菇宠医”内找到问诊订单继续和我沟通。）

王园龙

执业兽医师

1.蛋黄家长您好，您发给客服的照片客服已经转发给我了，照片看是肛门周围的褶皱上有发红类似破溃的样子，这个不是肛门腺的位置，可以排除肛门腺的肿胀。 2.看照片感觉像是蛋黄肛周瘙痒，然后他过分舔肛门或者是自己在地上摩擦肛门(为了止痒)导致的局部破损。或者是近期排便太干燥，排便时把肛周撑破了。建议如下一，建议您给蛋黄24小时佩戴伊莉莎白圈，或者是其他防舔护具，防止他舔肛周，然后还要防止他在地上摩擦肛门，引起二次伤害感染。二，然后观察每天排便情况，主要看粪便是否干，硬，如果粪便干硬，需要给他吃一些***，帮助润肠通便，并且要多喝水，暂停冻干，或者是带骨头的食物的饲喂，以免粪便干硬刺激肛门。三，建议您给蛋黄挤一下肛门腺(因为肛门腺堵塞也会导致肛周瘙痒)，具体怎么操作您可以搜索一下相应的视频，或者带蛋黄去宠物医院清理一下肛门腺。(具体操作我没办法形成文字😂) 四.然后可以肛周每天用温的生理盐水清洗一次，并且保持肛周局部的干燥，然后每天使用外用的消炎药膏，连续5-7天应该可以康复。具体的外用药膏稍后帮您推荐。或者您家里有什么外用消炎药膏也可以告诉我，我帮您看一下可以使用不。

王园龙

执业兽医师

根据蛋黄的情况，我给它开个处方。处方里面的 1. *****金方***，这个药可以用来涂到蛋黄肛周患处，起到消炎，消肿，促进愈合的作用。每天1-2次，每次使用前需要用温的生理盐水清洁肛周并且晾干后均匀涂抹这个药膏就可以(薄薄的涂)，连用7天。用药期间保持局部清洁干燥，禁止它舔患处和在地上摩擦患处，最好清理一次肛门腺。观察排便的软硬度。您可以根据需求自行选择购买。用药7天后可以回来找我复诊，我再帮您制定下一步治疗方案。

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谢谢王医生的回复！感谢！不好意思有时差我现在才回复您，您说的应该没错，它最近大便很干，羊屎蛋拉了一周后我干预了拉得好了一周，最近又有点羊屎蛋，加起来可能超过半个月肛门压力太大，排便困难？请问我家有人用生理盐水，猫用洗耳朵，洗眼睛的，我搜了买不到兽用单纯的生理盐水，都是什么伤口护理的那种水，也不知道能不能用在肛门………… 我问了一个美国在线兽医，她说现在猫还不太严重不给我开肛门消炎的，就是开了一个清洁杀菌湿巾，把图发给您看看，您觉得可以用吗？然后让我喂益生菌，我只知道益生菌治拉稀，请问还治便秘吗？这个药我得让朋友带来美国给我，最快14天后猫可以用上。请问有哪些人用药可以代替吗？家里现有***软膏，马应龙，兽用**。或者您觉得猫可以扛2周自己好吗？就用杀菌湿巾擦擦，保证它大便别太干燥

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王园龙

执业兽医师

蛋黄家长您好，感谢您的耐心等待。 1.如果最近排便很干，硬，那可以给蛋黄吃***，或者益生菌都可以帮助润肠通便。益生菌可以调理肠道的，腹泻时使用会有缓泄的作用，便秘时使用也会有润肠通便的作用。就是调理肠道功能的。可以用。 ***可以按照保健量服用，益生菌可以按照治疗量服用，两个可以同时服用。 2.您用这个湿巾清洁肛周也可以，这个湿巾只局限轻轻擦拭肛周，不可以用力，以免局部破损猫咪会很疼。这个湿巾说明看也有杀菌作用的。也可以用家里的人用的生理盐水(需要温的)做肛周清洁。暂时实在没有药的话可以清洁过后用***软膏均匀的薄薄的涂到患处，这个千万不要涂多，比较油腻，涂多了乎在上边不透气也不爱好，猫咪也会感觉难受去摩肛门的。就薄薄的涂一点点就可以。一天1次。 3.马应龙不可以给猫咪用的，蛋黄这个情况还没到使用**的条件，所以不需要服**。只做外部处理就可以。 4.⭕️必须要做好防护，防止它舔患处，可以佩戴伊莉莎白圈，还有就是清洁时不要过分刺激肛周，以免它反应剧烈会反复的摩擦肛门加重感染。无论使用湿巾还是生理盐水清洁肛周后，否需要把周围晾干，尤其是周围的毛要必须保持清洁干燥，以免潮湿引起其他皮肤问题。如果使用一次***软膏，发现蛋黄反应很强烈(想舔，到处去蹭肛门)那就不要再用了。还需要给蛋黄清洁一次肛门腺。所有操作只局限肛周皮肤，不可以用到肛门直肠内，避免伤到直肠粘膜。调理肠道功能，尽可能让大便软一些，饮食要注意，所有冻干食品暂时停用，尤其是有骨头的冻干鹌鹑一类的食物都不可以吃。要多喝水。 5.这个还是最好用一些外用杀菌药膏，毕竟肛门这位置排便总会有细菌的，算是个污染创面，单用杀菌湿巾的话可能不太行的。

好的好的感谢您！那我先这样对付一下，等您开的药到了来上药。还有个问题很困扰我，猫既容易便秘又容易软便，不知道是不是因为我没怎么给益生菌？我听说不能长期吃，会破坏猫自身的菌群，所以我就除了它拉稀的时候给点，平时不太给。最近几个月就是吃猫粮1容易软便，吃猫粮2容易粑粑干硬，稍微加点绿十字猫草片就直接羊屎蛋。买1处方粮是因为它半年前总吐，就买了这款，但这款好像有点太润肠了，后来呕吐问题解决了，后来换成非处方的成年猫粮2，它粑粑很干。现在我是混着2款喂，但长期吃2种也不好吧，我怕成份太多了它肠胃压力大。不敢喂别的品牌干粮，怕它吃了容易吐，只敢喂**的，它怎么吃都不容易吐。想请问下医生，绿十字猫草片的车前子壳成份是会吸水容易便秘的？但是猫吃红狗***容易软便拉稀，最多一天吃一厘米，我喂了三五厘米就直接拉稀不成形了。比较头痛，不知道该怎么喂哪款猫粮才能让它不便秘不拉稀不呕吐。抱歉王医生我问的问题太多了，想给你打电话问诊但是您没有开通这个服务，太感谢您了，每次都回答的很详细很热心！

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王园龙

执业兽医师

感谢您的回复。 1.1号粮是高纤易消化粮，这个粮吃完排便就是软软糯糯的，但是不会稀便，都是成型的那种软糯的粪便。主打的就是高纤维，易消化，促排便的。 2.如果您能接受吃1号粮这个粪便的性状的话，那可以长期吃这个粮。如果没办法接受这种性状的粪便，那可以1号粮和2号粮混合吃，不用担心混合粮会加重猫咪肠道负担的，临床上我也经常建议家长2-3种粮混合吃来互相弥补各自的不足的。您可以试试这两款粮混合吃，没问题的，具体是1:1混合还是1:2混合的话需要您观察排便情况慢慢调整可以找到一个合适的比例。个人觉得蛋黄的胃肠功能比较弱，因为单吃1号粮软便比较明显，单吃2号粮又排便很干硬，走两个极端了，所以您可以尝试两种粮混合喂养，猫毛找到一个平衡点就可以的。 3.***这个吧吃多了确实会腹泻，如果只吃1cm刚好够用的话那就每天1cm，不要贪多，以免腹泻。可以连续使用3-5天，让后停用3-5天再使用。化毛片的这个车前子壳主要有缓解便秘刺激肠道蠕动的作用的，不会导致便秘的，本身这种化毛产品都是为了促进猫咪肠道排毛，促进蠕动的。如果蛋黄用这个产品会有便秘的话，那就不建议再使用了，可能它自身的情况不适合这个产品，毕竟是这个车前子壳有一定的中药药性的，如果用了适得其反的话那说明这个成分并不适合它，就不要再使用了，以免伤害脏腑。 4. 1号粮高纤维易消化量，临床上我们常用再便秘，经常性呕吐毛球(吐毛球是猫咪慢性胃炎的表现)，这类情况下使用的。高纤维也可以帮助肠道蠕动，促进排便。如果您实在接受不了单用这个粮它排便的性状，那可以按照第一条里说的1.2号粮混合吃就可以，(具体比例还需要您慢慢掌握) 是可以达到营养均衡并且不便秘，不呕吐的情况的。 5.国内好多养户，或者是我们自己养猫的同事，都是2-3种粮混合吃的，有的会达到4种混合，来互相弥补每个粮食的不足，所以您不用担心混合粮会加重肠道负担。 6.您看一下两种粮的配料表，应该是2号粮蛋白质含量很高，1号粮相对比较低，蛋白摄入过多就会引起便秘的情况或者是1-3天排便一次， 1号粮蛋白相对较少的话长期吃可能会感觉缺营养，所以可以这两种粮混合使用互相补充各自的不足。感谢您的信任，我这边暂时没办法电话问诊，门诊这便比较忙，输入文字我也是断断续续整理好统一发送给您的，如果有遗漏的话您随时提问，我再补充。

感谢感谢，太谢谢了！如果是长期，比如一年，两年的混喂可以吗？那益生菌可以最多吃多久呢？几周，几个月？是的您说的没错，1号猫吃了不长胖，2号吃了很快就有长胖的痕迹，但是便干，原来是高蛋白的问题。而且单吃2号眼睛分泌物较多，褐色的。单吃1号的时候眼睛很干净。可以给您拍下这款猫草片，想不通为啥吃了便秘加重，倒是效果挺好的，粑粑看着毛很多。

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对不起医生我记错了，我只有眼膏不是软膏，不知能用在它的肛周吗？

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王园龙

执业兽医师

不客气啊。 1.这两种粮可以长期混合喂的，只要两种粮配比到达猫咪肠道功能的平衡就可以，而且吃上以后体重要保持稳定，比例的话还需要您慢慢掌握，可以前期1:1混合，吃1-2周观察排便以及身体情况，如果感觉还可以的话，那可以吃够1个月再看体重情况，如果期间排便，或者体重都有明显异常的话，那需要根据情况调整比例，直到猫咪身体的平衡点就可以。根据蛋黄的肠道情况看的话，高纤粮是必须用的也就是说高纤粮可以当主粮(不更换的粮)，二号粮可以吃一段时间如果有更好的替代是可以更换的(这个当辅粮)，如果两个混合吃的各方面都很好，不换粮也可以的，毕竟猫咪平时还会吃一些罐头零食，也不会营养不均衡的。 2.益生菌的说明上一般都会有治疗期用量和保健期用量，您可以仔细看一下家里的益生菌的说明，按照说明服用就可以，如果只有一个用量说明的话，那应该是治期的用量，那么这个益生菌治疗猫咪肠道问题症状缓解后就可以停用了，没有平时保健功能。如果有保健期用量的话，那平时保健可以按照说明添加保健量就可以的。 3.这个猫草看着成分也都是易消化高纤维的成分的，如果排毛很好的话，那可以继续吃，您可以减办给蛋黄吃，或者不连续吃，再看看效果。另外您回忆一下是吃2号粮的时候再吃的这个猫草片吗？那如果是这样的话便秘也是正常的。如果不是这个情况的话，那您可以考虑隔几天吃一次，或者减半给他吃，再观察一下，要是还是排便干硬，那就再不要吃了。 4.这个***眼膏也可以，就是您用这个涂肛门的话，那以后就不要再用这管眼膏涂眼睛了，避免交叉感染。

益生菌上面写按医嘱，一天一包，别的没写了。是的只有吃2号粮会加重便便干，1号粮本来也是高纤维，吃一号粮稍微多一点，就能一天拉2次，我都不会再喂猫草片了。

王园龙

执业兽医师

那益生菌就是疾病期使用就可以，平时不需要使用了。

医生建议及处方根据当前病情给出，仅适用于本次问诊

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