狗狗做绝育发现乳腺肿瘤做了局切复发了
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患宠信息：斗牛梗/妹妹/7岁2个月
咨询描述：你好医生，狗狗四个月前做绝育发现乳腺肿瘤做了局切。现在复发，今天去做了新肿瘤的穿刺。请问根据报告你觉得恶性可能性大吗？
问题大致一样，细节不同？
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魏新立
执业兽医师
猪皮的家长您好，当时给宝贝做局部切除时间，没有做病理学的检查吗？ 从抹杀染色细胞学检查的描述上看，确实要考虑不好性质的肿块，细胞核大小不一，以及多核仁的表现，都会提示可能存在不好性质的情况。 但是组织病理学检查才是确诊肿块性质的金标准的。 所以最好还是给宝贝做乳腺全切手术，然后送检做病理学分析，对预后，及术后用药会有很好的指导作用。
当时局部切除疏忽没有送检。如果是在恶性的情况下我，我们可以只做单侧切除吗？然后图上的穿刺是新长的肿块，报告显示不一定是乳腺肿瘤会是质间细胞肿瘤，是因为乳腺肿瘤的扩散导致新的肿瘤吗？
魏新立
执业兽医师
可以做单侧的全切，只是间质来源的肿块，这个不能确定是良性还是恶性的，有可能就是单纯的做手术后引起的局部炎性增生问题，希望不是不好性质的肿块问题。
今天这个穿刺就是做的新凸的一块的穿刺，出的结果是间质细胞肿瘤或者乳腺肿瘤，具体是什么是不是要打开看？如果恶性的乳腺肿瘤的，单侧切除后，会立马复发到另外一侧吗？
魏新立
执业兽医师
对的，最好是把肿块切开，然后取肿块和健康组织相连接的位置，做病理学检查，这个才能确定肿块的性质。 单侧全部切除，不一定会很快的复发到另外一边的，但是如果不做全切，肯定会有另外一边复发的可能性的，并且也有必要拍胸部的X光片，看一下会不会有可能转移的情况。
现在有个小小的问题就是，他两侧分别是两个乳腺肿瘤黄豆大小在一边，疑似间质细胞瘤在对侧。见图1是乳腺肿瘤2是今天做穿刺的间质细胞瘤。做单侧手术可以吗？后续复发风险大吗？
魏新立
执业兽医师
间质如果可以的话，还是考虑做双侧的切除，临床上一切有肿瘤，另一侧有发生的概率还是要考虑的，毕竟能一次麻醉，一次性把乳腺组织切除，后续风险基本上就会低很多很多了。我们在临床上会建议主人考虑双侧乳腺腺体的切除的。
哎，看到了好多病理。双侧肯定无后患。主要是我家狗，年纪不年轻了，体检凝血功能不好。所以比较担心。我这边的方案是乳腺肿瘤单侧乳腺全切，间质细胞瘤局部切除可以吗？
魏新立
执业兽医师
如果暂时担心的话，也可以采取目前的方案，之后就需要定期做复查，至少每三个月到医院复查一次。
最后两个个问题。如果恶性已经转移了，还有手术必要吗？如果恶性无转移，病理恶性，双切后还会复发可能吗？寿命大概是多久？
魏新立
执业兽医师
如果是转移了，做手术的必要性要小一些，除非转移的肿块还比较小，可以考虑手术切除乳腺肿瘤后做化疗，也会有很好的效果的。 如果是恶性的，无转移，手术后同样会有转移的可能性，肿瘤细胞会随淋巴管或者血液转移的情况，只不过影像学上表现不出来。 中位生存期确实不能定性，毕竟肿瘤的性质会有不同的情况，并且狗狗和人也不一样，可以进行携瘤生存的。
医生建议及处方根据当前病情给出，仅适用于本次问诊
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执业兽医师
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执业兽医师
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执业兽医师
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