狗狗开始腿脚没力气医院说肾衰怎么办
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患宠信息:金毛/弟弟/13岁9个月
咨询描述:13岁多金毛,开始腿脚没力气,到饮食拉都正常;近一周食欲不振,喂食健胃消食片后这两天能吃一到两块鸡肉,精神好转些;送医院做了抽血检查说是肾衰,要输液一周,我很担心输液会不会加重肾负担,加重病情
问题大致一样,细节不同?
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徐灿
执业兽医师
你好,家长,首先需要和你解释一下,肾脏的治疗性药物一般没什么特别好的,通常来说,都是通过输液来减轻肾脏的负担,同时我需要问一下有没有做过其他的化验?因为指标只能是代表一方面,要进行多方面的考虑,从而排除可能存在的潜在风险。 首先我需要看一下狗狗的精神状态,另外就是如果有其他化验结果的话,请一并告知。尤其是有没有做过炎症测试?
检查结果说是中度炎症
这是今早出去的视频
徐灿
执业兽医师
炎症是肯定有的,但是肾脏的问题也需要解决,首先就是输液,这个是必须进行的,而且是需要使用一些利尿剂大量补液,输液并不会造成肾脏进一步衰竭,肾脏就算是进一步损伤,也是因为疾病的原因。 但是目前来看,它的炎症极高,高度考虑是因为自身感染问题引起的其他脏器波及。
颈部B超和穿刺检查说是唾液腺囊肿
检查医生说炎症和肾衰不是因为唾液腺原因
徐灿
执业兽医师
我需要问一下,除了唾液腺囊肿之外,他的下颌淋巴结是不是增生的很厉?一般来说,这种情况大部分也是以输液使用抗生素为主,同时需要问一下,有没有其他异常?有没有使用激素呢?有没有所用药物明细?
徐灿
执业兽医师
目前来说,确实是高炎症,它的生化指标异常,应该是继发性的,但是这个只是猜测,只能是先用抗生素和大量的补液去对应治疗,可以适当使用激素,但是我需要问一下他之前有没有什么老年病?
只有今晚第一天输液
明天说是要输液一周,每天大概输液至少八小时,我担心它受不了,还有如果住院输液期间饮食吃什么比较好
徐灿
执业兽医师
这个方案有点问题,**他丁是用来治疗胰腺炎的,但是他的化验结果还有临床症状,不太倾向于胰腺炎,他现在的问题在于高的炎症,胰腺的指标更多考虑是由于继发引起的。 我需要问一下,他现在肚子有没有按压疼痛感?还有就是这个补液量相对于它的体型来说有点少,他肾脏有问题,以他的体重来说,至少也得补充到正常排尿,且尿色颜色比较浅,他现在的补液量太少了。
徐灿
执业兽医师
使用抗生素倒是没有问题,使用的是皮下注射,也就是****,但是它的补液量太少了,建议增加补液量,从而缓解肾脏问题,通过利尿的方式缓解肾脏压力。 治疗倾向,这个方案总体是治疗胰腺炎的,但是和化验结果与症状不太相符,所以这一点上有点疑问。
按压不痛,它是正常排尿,颜色有点点黄。因为晚上检查完他说是今晚先少量输液
徐灿
执业兽医师
首先就是尿液发黄,再有就是他的肾脏指标有异常,那么,肾脏的指标异常,就要通过大量补液去缓解,去缓解肾脏压力,所以它的补液量肯定不能少。 他现在最大的问题是高炎症,虽然这个炎症的原因不确定,但是最好是输液,就是把抗生素加在液体里面,这样的话,效果要远强于皮下注射。 再有就是他使用**他丁,不能说是有明显的不对,但是从化验结果上来讲,胰腺的指标只是轻微变动,再结合历史来看,考虑应该是受到了波及引起的,不是原发性原因。 总结就是建议适当修改方案,并且增加补液量,而且增加补液量,增加补液量,这个事情是必须做的,他这种情况一般至少也要先输2-4升液体。并且使用利尿剂,直到尿液颜色变得清澈。
好的,谢谢医生,我会注意治疗方案,还有个问题请教,治疗期间饮食营养要注意什么吃什么比较好
徐灿
执业兽医师
吃的东西一般好消化的就可以,一般绝大部分正常的食物都可以使用,比如说鸡胸肉米饭狗粮,这一点不是最重要的,重要的是尽快的让他有食欲,需要尽快的缓解肾脏的问题,肾脏比较特殊,一般也没什么药能治疗,最多也就是利尿,所以后续可以在现有方案上加***,但是一定要保证补液量足够,250毫升,对于它60多斤的体重来说太少了,我换一个说法,你就能大概的理解有多少,就是一个成年人输进去了一瓶矿泉水的量。这个量是不足以缓解他的肾脏问题的,你可以一直给他输液,因为它本身自身可能就脱水,要不然尿液都不会那么黄。直到他正常排尿,尿液颜色变浅就可以了。
能建议个补液处方参考吗
徐灿
执业兽医师
补液就是输一些盐水,或者是给它适当的再加一点糖水,就是***注射液,或者是5%的葡萄糖注射液,就是很常见的东西,但是对他的情况还是比较重要的,因为它的肾脏指标升高,后续增加点儿***就行了,就是利尿,补液, 简单说就是多给他加点液体,并不是什么药物,就是0.9%的***注射液。他要这两天食欲不好,再加一点葡萄糖就行。
好的,谢谢医生!希望能在后续治疗期间继续得到你的网上诊室问诊
徐灿
执业兽医师
没事的,不用谢,后续的话有问题可以留言,我一般是晚上在,如果我不在,但是想联系我的话,或者是比较紧急的情况,你可以直接联系客服,让客服打电话给我。 目前来说,结合视频,他的精神状态,还有就是化验结果以及用药,比较建议的方式就是把抗生素的使用方式更改为静脉注射,就是把皮下打针,换成输液,然后加一点***,用于利尿缓解肾脏问题,可以把**他丁停了,因为他的情况不符合胰腺炎的情况,不管是淀粉酶指标,还是炎症数值,以及肚子没有压痛,也没有拉血或者是吐血,这些都不符合。然后建议大量补液,速度可以慢一点,但是时间可以拖长一点,等到他正常的排出尿液就行,等到尿液恢复淡黄色的时候,基本上就可以减少补液量了。
好的,感谢徐医生!
徐灿
执业兽医师
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医生建议及处方根据当前病情给出,仅适用于本次问诊
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