我家猫现在八个月肾脏不好怎么治疗

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执业编号 A012017310334

向他提问

患宠信息：美国短毛猫/弟弟/7个月

咨询描述：我家猫现在八个月，体检查出来尿素氮是37.7mg/dL，肌酐是1.76mg/dL加上无机磷是8.9mg/dL，医生说是可能肾脏功能不太好。但是查了SDMA才6。尿比重是1025，颜色比较浓黄。做了X光没发现什么异常。他这肾脏到底有没有问题啊。目前精神和饮食都没什么问题。水喝的不多。平时饮食基本早上猫粮，中午下午晚上都是水兑罐头。第二张检查报告里尿素氮下面那个就是肌酐，那个无机就是无机磷。医生你看他没别的问题吧，各方面。

问题大致一样，细节不同？

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徐灿

执业兽医师

你好，我想问一下，你是在日本吗？化验单上都是日本文字。首先需要和你说一下，生化上的指标有变动，也是比较正常的，尿液颜色比较重，那就说明平时喝水并不多，这个我得看一下猫咪的视频，一般来说，这么大的小猫肾脏发生病变的可能性并不，所以我需要问一下，是因为什么原因去的医院做的抽血测试？单从这个化验结果上来看，问题并不大，应该是由于其他原因，比如说饮水量比较少，从而造成的肾脏的一些数值变动。这在临床上非常常见。

你好，我是在日本的。当时是为了做绝育才做了健康检查。做了血液、尿液、粪便以及胸腹Ｘ光。刚开始医生通过指标推测是有点肾脏问题，后来又进一步做了sdma，结果是6就说应该没问题。但是我有认识的兽医医生说这种情况有肾病的可能性很大。平时不太爱喝水，有尽量给他兑水。这是大概两个月前的检查结果，您看我需不需要再带他去抽血检查一下？或者做一个B超呢。很担心他是不是肾病了。

徐灿

执业兽医师

首先就是它的指标变动不高，再有就是术前的时候，你肯定是要给他断食断水的，那么就会造成排尿量减少，这么做的话，就有可能引发肾脏指标的变动。我给你举个例子，你就知道了，身体是不断的，会代谢出一些废物的，比如说氮，磷，这里指的就是尿素氮和无机磷，通常来说，都是通过排尿的方式，然后把这些废物排出去，就像你总喝水，总喝水，尿液颜色就基本没有，夏天总是不喝水，尿液颜色就变黄，也就是说，当没有正常代谢，或者说喝水少的时候，那么，体内的这些氨氮含量就会波动，你也提到了他尿液颜色黄，那么有一些轻微的提高是是正常的，而且他偏离数值并不离谱。这么说，你能够理解吗？实际上，并不能单纯的看指标，还得看一下具体情况，但是结合他精神状态良好，后续也没问题，那么基本上能确定他的肾，实际上没啥事。

这个体检是在术前一周做的，没有断食断水。但是肌酐有变高，这个没事吗。因为好像初期的肾脏问题不会影响精神状态。视频是需要它日常生活的视频就行吗。

徐灿

执业兽医师

这种情况一般只要吃喝正常的话就可以再观察一下，如果你特别特别担心的话，可以用B超去扫描，但是基本上绝大部分并没有问题，因为像肌酐，尿素氮，无机磷，这些都是关于肾脏的一些指，也就是说，它轻微变动是大体正常的，就比如说受到惊吓之后，肌酸激酶会升高，但也并不是说他肯定是有心脏病。就是说这个看个人意愿，你要实在实在不放心，你就去做个B超，但是机体都是动态平衡，并没有一个绝对正常的情况。而且判定疾病的时候也不能光看数值，数值只是做个参考。还要考虑多方面因素，比如说肠胃炎的时候呕吐脱水，也会造成肾脏指标改变等等，能够影响指标变动的因素极多，所以单纯的看某一个指标的时候没有太多意义。

我明白了。那之后如何能判断它到底是不是肾病呢。做了B超，就能直接地判断结果吗。就比如说，它现在这个指标，做了b超是不是能直接判定有问题或者没问题。我大概懂您的意思了，就如果指标的数值变动比较高就可能存在问题是吗。

徐灿

执业兽医师

做了B超也不能判定，B超只能是看一下有无器质性改变或者囊肿，一般来说，指标变动很高的话，再去考虑是否有问题，或者是他可能会有尿血，或者精神沉郁等等，肾脏比较特殊，一般没有什么药物可以去处置，最多就是利尿。一般的他这个年纪发生肾病的可能性很低，后续的话，重点是观察一下他的精神状态，只要吃喝正常，排尿正常，一般问题都不大。

好的我明白啦。我主要就是怕他是早期肾病然后我不能及时发现。那日常生活中，饮食方面怎么吃才能对肾脏有保护作用呢。

徐灿

执业兽医师

最多就是多给他吃一些含水量比较大的食物，比如说新鲜煮的鸡胸肉，或者其他的新鲜肉类，这个没有绝对的，一般来说，正常的喂养都可以，唯一能够提醒的，就是你每天收拾猫砂的时候，看一下猫砂的颜色，还有大小结团，以及味道。这些都是非常重要的。

我现在用的是双层猫砂盆，不太能观察尿的情况。那如果换成单层的话，一般尿团一天几个、多大比较正常呀。

徐灿

执业兽医师

看具体情况，一般来说，和鸡蛋大小差不多是正常的，通常来说，一天排尿3到6次左右。但是这个也不一定有个体差异，后续的话，每天铲的时候看一下尿液结团即可。

医生建议及处方根据当前病情给出，仅适用于本次问诊

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