猫猫背部受伤有皮下感染 医生说是败血症

徐灿

执业兽医师

你好，确实是感染的程度非常高，但是发现有白细胞降低，有没有顺带做一个细小测试？能不能让我看一下他的实际情况？还有就是有没有切开创面呢？有没有进行手术处置，还有就是流出来脓汁，是什么颜色的呢？能不能详细描述一下？

徐灿

执业兽医师

这个不一定，因为免疫力低，细小病毒，长时间使用激素等等，都容易造成白细胞比较低，我需要问一下，当时的浓汁特别多吗？有没有做冲洗？里头增生溃烂的地方大概有多大？有没有做新的创面切割？有没有做压迫缝合？因为第三张照片上它只是一个小点儿。

徐灿

执业兽医师

对于这种情况来说，个人建议是明天做一个细小测试，因为总是去医院的话，有可能会院内感染细小病毒，这个要预防和小心，因为有明显的白细胞降低。 再有就是，这种总是有流脓的，一般都是建议直接把皮肤切开，然后把里面的烂肉，以及形成疤痕组织的组织，全部切除，清除之后进行压迫缝合，这样的话，才能让他们贴在一起，然后放一个导流管，因为一旦有脓腔，里面一直有脓水，那么会慢慢的膨胀，到时候就很麻烦，就像一个气球一样，皮层和肌肉层之间就会越分越大，所以建议是先排除细小，后续的话再进行清创，然后做压迫缝合，可以留一个小口，每天挤脓水，这样的话，恢复的快。

徐灿

执业兽医师

止疼和消炎的，但是这个抗生素的等级可真的挺高的，一般来说，这个药物是不让用的，因为这个抗生素等级太高了，我个人建议是顺带的排查一下细小病毒，有败血症的可能，但是也必须考虑病毒性疾病，明天的话，最好做一个细小的pcr，因为细小病毒的症状也是高炎症，而且白细胞降低。 就这一个小的伤口，按理来说，不太会造成这么严重的感染，所以我个人更倾向于可能要排查一下病毒性疾病。

徐灿

执业兽医师

败血症也就是严重的感染，就是血液之中含有大量的细菌微生物，有些是白细胞提高，主要是细菌性，但是有一些就会造成急性白血病，或者是再生障碍性贫血。那么表现出来的就可能是白细胞降低。 你确定他的猫瘟和冠状的试纸是阴性的吗？因为细小病毒就是猫瘟，我需要问一下，当时是用试纸做的吗？还是使用pcr做的？如果说是pcr做的，那么就是准确的。 还有就是用完药物之后，它的化脓的地方，有没有好转呢？

徐灿

执业兽医师

是这样的，试纸的准确率有限，一般来说，不能作为确诊依据，通常来说，我们如果要做确诊的话，是用pcr，但是pcr不是每个医院都有，不过血常规他做过了，那么这种情况还有一个办法，那就是给他做血常规的再次测试，然后再看一下他的白细胞数值，这样的话，我们就可以通过白细胞的数值的变化来确认它是否是病毒性的，或者说是否是白血症。 我给你解释一下原因，如果说它是细小病毒的话，单纯的按照上面的方案，只使用了抗生素，那么，它的白细胞应该是持续性下降的，如果说，他是白血症，不是病毒性的，是细菌性引起的，那么用完上面的抗生素的话，也就是上面的方案，白细胞应该是有所回复的，甚至说会比较高。 所以说明天的话，血常规可以再做一个，一般50块钱做一次，很便宜。但是是一个非常重要的参考，至于说打针的话，皮下注射确实吸收的慢，有条件的话，可以静脉注射，只不过时间长一点。这个就得看实际情况了，所以建议是明天上午再做一个血常规，然后做个对比就行。

徐灿

执业兽医师

非常感谢您的支持，****治疗细菌性感染或者败血症的效果非常好，但是问题是他的等级太高了，宠物临床上不让用，这个主要是和法律有关，****比一般的抗生素要好很多，价格也更贵，不让用，主要是出于法律原因，一般的宠物医院不会备用这个药物，有可能有，但是非极特殊情况一般不用。

徐灿

执业兽医师

保留好提问次数，后续如果有问题的话，直接留言就行，然后明天也可以把血常规结果发给我，我看过以后再给出新的建议或者方案。

徐灿

执业兽医师

我没有看到血常规的报告，应该是没有传上来，如果说清创的话，那就是直接把它豁开，然后把里面烂掉的组织全部刮除，并且把烂肉去掉，然后最好后续能做个压迫缝合。

徐灿

执业兽医师

可以的，没问题，正常用药就行，不是病毒性的，因为白细胞的数值已经上来了，后续的话慢慢治疗即可，通常来说，问题并不大。