豚鼠眼睛红了是怎么了。
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患宠信息:荷兰猪/妹妹/1岁10个月
咨询描述:症状描述:一开始发现豚鼠眼睛红了(眼睛比较清晰的图),眼睛凸出且发红。 患病时长:到今天已经第四天了,发现眼红就带去线下问诊了。 医院检查:带去医院拍了CT,那边医生推测可能由于(1)牙齿过长发炎,(2)本身眼部的眼压太高导致。 用药情况:第一天就开了倍它洛尔滴眼液和其他两种润眼液,用了一晚上后发现豚鼠白膜情况加重。那边的CT结果说可能是由于某个牙齿过长导致炎症,第二天用了消炎药,**氟**滴眼液和口服*******。到第三天晚上观察,可能肿的情况好一点?这个判断很主观嘛,然后白膜化更严重了。 线下医生倾向于牙齿导致的炎症,然后我看网上有角膜溃疡的病例,感觉有点相似。想咨询一下苏医生,它这个情况更可能是什么导致的?目前的用药方法可以不,之前线下医生开了波尼松片的口服,我没有找到豚鼠口服激素的例子,就没有给它用
问题大致一样,细节不同?
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苏鹏
执业兽医师
您好,不好意思,上午在处理其他病例没有注意看到消息,我想了解一下,目前豚鼠除了眼睛的问题之外,其他有没有异常,比如食欲下降,或者是流口水或者排便有比较明显的问题,比如排便大小不一或者是软便 发现他们眼睛出现问题之前有没有摔伤或者有发生可能对眼部有刺激的事情,目前是两只眼睛都同时出现问题,还是只有一侧眼睛出现问题 然后也建议上传一下在线下医院做的CT报告 从目前的图片来看,整个眼部都是有感染的不光是角膜,对于这种眼部的发红,且伴有眼球的突出,一般会考虑有颅内压或局部眼压的升高,压力的升高有可能是外伤也有可能是有内部的压力比如肿块儿或者牙齿方面的因素。
除了眼睛其他没有问题,吃药之后大变才开始大小不一,之前没有摔伤,只有单侧眼睛出现这种症状,请问您现在还在成都这边嘛?我们可以线下找您看一下嘛?需要做眼球复位手术治疗嘛?我们最近在口服****,滴人工泪液和**氟**,准备再用修复凝胶,但是作用好像不大,白膜更白了,眼睑也没有好转,还是说可以考虑打消炎针?
苏鹏
执业兽医师
因为从目前眼睛图片来看眼部周围的情况来看,感觉已经有开始轻微的缺血坏死的倾向,所以这种情况可能需要尽早评估,很有可能这眼球可能会保不住。因为眼部的血液循环本身就要弱一些,所以现在不管是口服消炎的还是打针,甚至输液消炎药作用都没有太大的改变。目前我在成都的,病例可以进行提前预约到线下。
(1)这个CT结果的话,目前我问的医生有两种解读:一种认为牙齿没有问题,是眼部炎症或者角膜刺激,导致的眼睛肿胀和突出。该处的治疗方案就是继续用消炎,如果消炎药无效的话,最后再考虑眼球摘除。 一种认为是左侧最后一个颊齿周围软组织肿胀,挤压眼球导致位移。 倾向于直接摘除,不然可能脓肿会侵入血液。 而且在这个医生这进行了恐吓和光判定,说没有视力了。但是回家自行检测,感觉有畏光现象。 (2)我的疑问就是豚鼠的牙龈肿胀这种情况普遍吗?还是说小概率事件,有没有办法能确认。判断牙齿的问题,它们需要麻醉才能开口腔,苏医生这边能够不麻醉检查吗?(3)针对豚鼠视力的话,一个医生建议是由于眼球突出超过24小时,根本不可能恢复,推荐摘除。另一个认为是眼球上有白膜,它们形成了硬膜于是遮挡了视力,可能恢复。 想请问苏医生对CT结果、豚鼠视力判断以及豚鼠牙脓肿概率怎么看
苏鹏
执业兽医师
我没有看到CT结果,所以我现在没有办法去判断影像上面的评估是怎么样的,按道理来讲如果是做的CT对豚鼠牙齿部位的评估,应该是比较好的影像评估标准。 目前豚鼠的眼睛是属于有高压的情况,从外观来看主要是考虑青光眼这种情况的造成主要是眼房内的压力过高,防水没有正常的排泄出去,也有少部分原因是因为颅内压的因素。 所以昨天我也在问目前豚鼠,他现在吃东西是否是正常的,有没有流口水,其实这些都可以对他牙齿是否有问题,可以做一个比较基础的判断。 一般牙齿的这种问题在两到三岁以上的豚鼠可能会更多见一些,如果从小他们的饮食结构都不太健康,那也有可能在年纪比较小的时候也会出现牙齿方面的问题 至于豚鼠现在是否还有正常的视力还需要进一步的评估,目前他们这边眼睛有畏光反射只能说视神经还没有受到太大影响。如果其它角膜炎或葡萄膜炎引起的视觉障碍那后期的治疗也需要先评估是否能够尽快保守治疗控制住青光眼的情况再去控制眼部的炎症,这样才能帮助恢复,如果青光眼这种情况没有办法得到改善后面视神经也会损伤
如果是青光眼的话,一开始就在用倍它洛尔滴眼液降眼压,但是反而越来越肿了。牙的话,确实没有流口水的现象,吃粮也还不错,只是戴了伊丽莎白圈以后影响了吃饭。 还有就是你的推测可能是青光眼+炎症同时吗?但两种对症都用了,没有消下来的哇。有没有可能我把CT结果通过邮箱发给你,能够帮忙看一下呢
医生建议及处方根据当前病情给出,仅适用于本次问诊
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