猫咪发烧肺炎白肺怎么回事

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患宠信息:英短银渐层/弟弟/1岁8个月

咨询描述:医生你好,我家猫12月28号发烧39.4,精神状态欠佳,不主动进食,体重减轻,大小便正常。去医院检查,结果如图所示。怀疑干性传腹,逆推***,打了前一个星期效果可,退烧了,胖了半斤,精神状态好,吃饭也多。打***第15天(1月14号)时再次出现发烧39.4。复查结果较前好转,打***康及****无效果。医生怀疑***针剂厂家不行,18号换了***厂家依旧发烧。20号拍DR显示肺炎,白肺,用了****静推一天两次,今天用药第二天,但晚上依旧发烧39.8。我想问下大夫我猫到底是什么情况,肺炎的话为什么用了****依旧发烧?

问题大致一样,细节不同?

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孙嘉辰

执业兽医师

您好,首先我想问一下您是不是有一些化验结果还没有上传上来,就比如说像肺的片子,以及最近复查的化验指标?如果是这样的话,建议在下次追问的时候把这些照片一块儿传过来,我看一下问题所在。 然后我来先解答一下您所提出的问题,就是为什么肺炎,或者白肺,在使用了美罗培兰之后感觉没什么用,这个问题。 首先,用一个药,我们就需要知道这个药是用来干嘛的?****是一种碳青霉烯类的抗生素,属于非常高级的抗生素,那么既然他是抗生素,它的作用就是用来消灭或者抑制细菌,常用于治疗耐药菌的感染。所以****并不是用来治疗肺炎的万能药。肺炎的时候使用****,但是不见效果是一件很有可能出现的正常事件。因为假如说这个肺炎是由于细菌感染肺部引起的,而****正好对这种细菌有较强的杀灭作用,那么这个时候使用****进行治疗,那么病因就会得到很好的疗效,至于肺部造成的损伤,就需要慢慢修复了。那假如说这个所谓的白肺不是由于细菌感染引起的,而是由于其他问题,比如说像循环性水肿,病毒,肿瘤等原因,这个时候用再多的****也无济于事。 所以疾病的病因和疾病造成损伤本身就是两码事,况且现在病因那查清楚了吗?真的是某种细菌感染吗?如果是的话做过细菌培养和药敏实验来确诊吗?如果没有办法解释我上面所提出的这些问题。那就证明现在使用****就是一个实验性的疗法,既然是实验就有可能会成功,有可能会失败,这是一个非常正常的事情。

这是1月14号复查的结果,DR是1月20号拍的

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这是9月份它流鼻涕时候做的细菌培养和药敏实验,它小时候猫鼻支,后来一直流黄鼻涕,吃药打针好了没几天又开始流鼻涕。我想问一下,怎么样能确诊一下它是什么病,大夫说它的情况不能麻醉做肺泡冲洗,现在只能先用抗生素看看效果

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孙嘉辰

执业兽医师

您好,通过片子来看,他现在的病变部位应该主要出现在右肺后叶,由此我们怀疑这块儿的肺部可能是出现了实变,也有可能是出现了肿物。比如说像水肿,血肿,肿瘤之类的。 那么现在考虑他是肺炎的情况,理由是他现在这个情况出现肺炎的概率是最大的,上面我所说的水肿,血肿,肿瘤之类的概率,相比较肺炎之下,发生率还是较低的,我们考虑他是不是出现了间质性肺炎。 那么间质性肺炎的一个特点就是有可能会持续低烧,不管采不采取治疗,他都有可能出现持续低烧,所以如果他是这个问题的话,用了****之后没有退烧也能说的通,因为这就符合病理发展的情况。 当然除此之外有没有可能是其他问题呢?我个人认为也是有可能的,就比如说我刚才所说的肿瘤问题,对猫来说有可能会出现一种疾病叫做猫白血病,猫白血病是一种肿瘤性疾病,这种疾病可以是急性的,那么也有可能会导致持续低烧,或者某些脏器出现转移,其中肺脏转移是所有肿瘤最容易出现的转移型,那么如果是这个问题的话,我认为我们就有必要去排查一下猫白血病的核酸了。 另外需要说一点的就是,关于他最近一段时间所出现的疾病,因为他在使用***之后确实看到了一定的效果,所以我们还是不能排除患有猫传腹的可能性,那么患有猫传腹的猫本身就处于体质非常弱的状态,在这个时候就非常容易叠加很多其他的疾病。另外我要在这里科普一下,就是疾病和疾病的关系大多数是叠加的,也就是说患有一种疾病的动物很容易患有多种疾病,而不是互相冲突的,也就是患有某种疾病的动物就不会患有另外一种疾病,所以对于一只疑似患有传染性腹膜炎的猫,期间出现其他任何疾病的发作都是有可能的。

刚刚查的血常规,白细胞中性粒都高。间质性肺炎怎么治疗?继续打****吗?

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孙嘉辰

执业兽医师

白细胞升高有可能是慢性炎症引起的,但是也不能排除有一些血液疾病,所以我建议最好能够排查一下猫白血病,这个很快,所有医院都能做的了。 关于间质性肺炎除了需要使用抗生素以外,对于已经出现水肿或者实变的肺部,还要加上激素,进行同时治疗,所以在美罗平南的基础上可以增加**或者***的使用。

好的,用****第一天的时候用了***龙,昨天今天没在用,这个需要每天都用吗?

孙嘉辰

执业兽医师

这是个短效激素,所以建议连续用个十天左右。

医生你好,第一张片子是20号拍的,第二张是今晚刚刚拍的,是不是有好转了?

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孙嘉辰

执业兽医师

感觉好像稍微好一点,肺没有那么白了

医生建议及处方根据当前病情给出,仅适用于本次问诊

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