赵一强
执业兽医师
主人你好宝贝,这个不好说,是不是肿瘤?但是我感觉不像,看着更像是胸水了。可以看到宝贝的肺脏都被挤压到上部了,心脏的影像也看不清了,而胸腔里边是等回声的密度,考虑是胸水。所以宝贝现在是呼吸困难吗?舌色有没有发白或发紫?
就是喘气重 呼吸快,没有发白发紫,去检查了现在吃着中药 胸水已经抽了,这是抽之前拍的,抽完的再没拍,所以现在是只能看到胸水?没有看到肺部病变或者肺部肿瘤嘛?那像这样吃啥药好点?我们医生现在开的中药吃着,治肺和心脏的中药
赵一强
执业兽医师
主人你好,您当时抽完的胸水有没有做胸水化验呢?看看胸水里面有没有一些特殊的细胞? 除此之外,宝贝抽完胸水以后有没有立刻的拍下片子看一下呢?您可以想一下,他肺都挤压在一块儿了,他的肺脏的本身的密度就会增高,自然而然就会有一些白费的提示,但是并没有特别明显的团块的表现,所以从这张片子无法判断有没有肿瘤的可能性。把胸水抽干净以后再拍,当然是更好的。另外您这个片子只有侧位,而没有正位的片子去对照的看,误诊率太高了。当然,如果您高度怀疑宝贝可能有肿瘤的话,其实最准确的一个诊断的手法是做CT,因为CT会把肺部的每一个帧率的片子,都会拍出来。绝对不会出现误诊或漏诊,。而且您如果怀疑宝贝图片当中放大的那块儿肺部的影像,有肿瘤的话,肺肿瘤一般也轻易不会引起胸水的呀,他更多的就是一个胸腔的肺部的占位性病变。 那么宝贝现在这个情况,如果说后续的胸水化验也没做检查,也没有做抽完胸水的拍片子。如果有其他抽血的化验,结果可以发上来,我帮您看看。如果抽血化验的结果也都没有。我觉得这种情况诊断肿瘤的限制性太高了,没有太大的依据。所以当下这种情况,如果您考虑宝贝的胸水,有可能和心脏的原因有关系的话,您应该去给他做一个血压检查,和心脏彩超的检查,准确检查诊断以后再对症给予心脏病药物和利尿剂治疗。如果这个胸水是因为一些其他的问题,比如说胸膜炎,那么这个胸水一般是细菌比较多,脓胸的可能性比较大,抽出的腹水也会比较脏,比较糊。可以大力消炎治疗。如果是胸腔里边有肿瘤占位的话,胸腔肿瘤导致的胸水,那么可以根据胸水化验的结果,最起码抽完胸水以后的X光片子,有条件CT或者想办法穿刺下,确诊以后给予对症的化疗治疗。
赵一强
执业兽医师
您看看您这边能尽可能再多提供一些什么信息,包括血液的检查,包括胸水化验的检查,包括宝贝抽出来的胸水的外观的描述。尽可能的提供一下吧
血常规,还有生化,血气都检查了都是正常的,胸水抽出来是红色的,化验的胸水说是高度怀疑肺腺癌,这是胸水化验的照片,我们这里没有条件做ct
然后是说血压高
赵一强
执业兽医师
主人你好,这个腹水的化验的结果高度怀疑确实是肺腺癌。现在唯一的一个小的疑问就是宝贝抽完胸水以后没有拍片。不敢说100%,但是大概率是肺腺癌。如果有条件做CT的话,当然是最准确的。那么如果考虑肺腺癌的话,考虑宝贝这个年龄也比较大,这种情况可以考虑给他做一下化疗。您可以在当地的宠物医院和医生沟通一下,给他化疗看看。
吃中药有用吗?我们这里化疗可能没有条件。也怕有点副作用
赵一强
执业兽医师
肺腺癌的话,化疗的时候都得把剂量稍微高一点。像您说的中药的那种治点普通的乳腺增生,良性的乳腺肿瘤,也许还能有一丢丢的作用。针对肺腺癌这种肿瘤,基本上没有什么实际的意义,最多也就是一个提高免疫力的效果。真要是指望他能起到治疗肿瘤的话。我觉得够呛。建议您和当地的医生好好沟通一下,看看后续要不要化疗。
好的谢谢医生 知道了
赵一强
执业兽医师
好的 有问题在追问吧。
医生建议及处方根据当前病情给出,仅适用于本次问诊
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陈奕达
执业兽医师
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执业兽医师
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执业兽医师
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