猫咪肾上有结石会肾衰吗
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患宠信息：美国短毛猫/妹妹/5岁6个月
咨询描述：母猫五岁半猫咪今天去体检，左肾有两个结石，他这个结石在半年前体检时没有，那时候体检医生让断食断水12小时以上，然后到医院以后猫脱水了，生化结果好多升高的，sdma是22，医生就建议我们两周后复查，断水两小时就行，两周后我们去复查指标都恢复正常了，但是这个sdma没给我们测。这次去体检其他指标都正常，就是b超看到左侧肾有两个结石，然后sdma还是22。请问他这种情况判断为肾衰吗？结石可以化掉吗
问题大致一样，细节不同？
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魏新立
执业兽医师
猫咪的家长您好，SDMA指标的升高，在临床上确实有一定的指示意义，但不能作为判断肾脏功能损伤的重要指标，我们要结合尿液比重，尿蛋白肌酐比，尿素氮肌酐指标，来综合评估肾功能有没有损伤。 单纯的一个对称性二甲基精氨酸并不能准确的反应肾脏功能，有条件的话可以给宝贝做UPC，尿比重的检查，看一下这两个指标是不是正常的，如果都是正常的，我认为SDMA不能准确的反应出肾衰竭。
魏新立
执业兽医师
肾脏的结石可以通过口服化结石的药物以及多喝水，有很大的概率能慢慢变小甚至排出来的，
嗯嗯您好医生，因为它现在b超肾脏形态没问题，肌酐bun也没问题，只有一个sdma是22，那我去给他测一下upc以及尿比重，如果都正常的话，那么是不是他就不是肾衰或者肾损伤呢？他这个结石您可以看出是几毫米的吗？是哪种结石呢？sdma的升高会和结实有关吗？
魏新立
执业兽医师
是的，如果U PC和尿比重以及肌酐尿素氮都正常的，我认为肾功能是没有太大问题的，SDMA在临床上确实有时候会不准确，所以再检查时，我只作为一个参考指标。 B超上看并没有做结石的测量，我们也不能通过超声确定结石的性质，如果尿检里面有结晶成分存在，可以通过结晶的形态来判断具体肾脏可能存在结石的成分。
好的医生 ，那推荐什么药化结石呢？大概吃多久去复查呢？然后就是这个结石会影响猫咪的肾功能吗？
魏新立
执业兽医师
如果肾结石的大小在逐渐增加严重时会影响肾功能的，我给您推荐我们临床上常使用的溶解结石的药物，您可以参考了解，我觉得临床使用效果蛮好的。会建议三周左右到医院复查。
好的 那他这个属于很小的结石吗？是什么导致他突然半年内有结石了呢？
魏新立
执业兽医师
从照片上看不是特别的大，我认为形成结石最重要的原因跟饮水量偏少有很大的关系，这几乎是最重要的一个原因，所以对于膀胱内有结晶或者肾脏有结石的病例多饮水是非常重要的。
但是我家猫很爱喝水的，不知道为啥会突然有结实。他这个结实是5mm以下的吗？
魏新立
执业兽医师
我觉得应该在5毫米以内，以我们自己超声下的图像大小，以及和肾脏的对比。
那是算比较小的是吗？他就半年内突然长了，喝水也很多，这是为什么呢？
魏新立
执业兽医师
我们认为宝贝喝水的量很多，其实还是偏少的，猫咪属于沙漠动物进化过来的，每天的饮水量还是会有所偏少。 当然，也可能跟吃的食物会有一定的关系，不过在临床上更多的可能性，还是跟饮水少或者喝矿物质水偏多一些。
医生建议及处方根据当前病情给出，仅适用于本次问诊
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