猫咪肾上有结石会肾衰吗
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患宠信息:美国短毛猫/妹妹/5岁6个月
咨询描述:母猫五岁半猫咪今天去体检,左肾有两个结石,他这个结石在半年前体检时没有,那时候体检医生让断食断水12小时以上,然后到医院以后猫脱水了,生化结果好多升高的,sdma是22,医生就建议我们两周后复查,断水两小时就行,两周后我们去复查指标都恢复正常了,但是这个sdma没给我们测。这次去体检其他指标都正常,就是b超看到左侧肾有两个结石,然后sdma还是22。请问他这种情况判断为肾衰吗?结石可以化掉吗
问题大致一样,细节不同?
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魏新立
执业兽医师
猫咪的家长您好,SDMA指标的升高,在临床上确实有一定的指示意义,但不能作为判断肾脏功能损伤的重要指标,我们要结合尿液比重,尿蛋白肌酐比,尿素氮肌酐指标,来综合评估肾功能有没有损伤。 单纯的一个对称性二甲基精氨酸并不能准确的反应肾脏功能,有条件的话可以给宝贝做UPC,尿比重的检查,看一下这两个指标是不是正常的,如果都是正常的,我认为SDMA不能准确的反应出肾衰竭。
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魏新立
执业兽医师
肾脏的结石可以通过口服化结石的药物以及多喝水,有很大的概率能慢慢变小甚至排出来的,
嗯嗯您好医生,因为它现在b超肾脏形态没问题,肌酐bun也没问题,只有一个sdma是22,那我去给他测一下upc以及尿比重,如果都正常的话,那么是不是他就不是肾衰或者肾损伤呢?他这个结石您可以看出是几毫米的吗?是哪种结石呢?sdma的升高会和结实有关吗?
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魏新立
执业兽医师
是的,如果U PC和尿比重以及肌酐尿素氮都正常的,我认为肾功能是没有太大问题的,SDMA在临床上确实有时候会不准确,所以再检查时,我只作为一个参考指标。 B超上看并没有做结石的测量,我们也不能通过超声确定结石的性质,如果尿检里面有结晶成分存在,可以通过结晶的形态来判断具体肾脏可能存在结石的成分。
好的医生 ,那推荐什么药化结石呢?大概吃多久去复查呢?然后就是这个结石会影响猫咪的肾功能吗?
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魏新立
执业兽医师
如果肾结石的大小在逐渐增加严重时会影响肾功能的,我给您推荐我们临床上常使用的溶解结石的药物,您可以参考了解,我觉得临床使用效果蛮好的。会建议三周左右到医院复查。
好的 那他这个属于很小的结石吗?是什么导致他突然半年内有结石了呢?
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魏新立
执业兽医师
从照片上看不是特别的大,我认为形成结石最重要的原因跟饮水量偏少有很大的关系,这几乎是最重要的一个原因,所以对于膀胱内有结晶或者肾脏有结石的病例多饮水是非常重要的。
但是我家猫很爱喝水的,不知道为啥会突然有结实。他这个结实是5mm以下的吗?
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魏新立
执业兽医师
我觉得应该在5毫米以内,以我们自己超声下的图像大小,以及和肾脏的对比。
那是算比较小的是吗?他就半年内突然长了,喝水也很多,这是为什么呢?
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魏新立
执业兽医师
我们认为宝贝喝水的量很多,其实还是偏少的,猫咪属于沙漠动物进化过来的,每天的饮水量还是会有所偏少。 当然,也可能跟吃的食物会有一定的关系,不过在临床上更多的可能性,还是跟饮水少或者喝矿物质水偏多一些。
医生建议及处方根据当前病情给出,仅适用于本次问诊
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