15岁老年猫咪出现呼吸异常一个月
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患宠信息:西伯利亚森林猫/妹妹/14岁5个月
咨询描述:15岁老年猫咪出现呼吸异常一月,进行性加重一周,刚刚做了血液检查除了血糖有一点高、白细胞高一点点以外无异常,胸部平扫如下。 宠物医院的医生只说胸腔有东西,也没有细说片子的情况,建议做CT和胸穿,打了一针消炎就让回家了,想问问您的意见。
问题大致一样,细节不同?
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赵一强
执业兽医师
主人你好,宝贝只有一张正位片吗?有没有侧位片呀?另外片子不是很清楚,能不能从电脑上直接下载原图发到您微信上,您再给我上传上来。 宝贝这种情况有两种可能,一个是可能肺上面长东西了,但是我目前看着没有特别严重的胸水。另外一方面,我看宝贝的肚子很大,他是很胖吗?还是说宝贝肚子里面可能也有腹水?如果有胸水,有腹水的话,宝贝这种情况还有一种可能性是心脏病,高血压的问题。 因为宝贝的血液检查结果,按照您的描述好像也不是太严重,这种情况一般多见于心脏问题的。那么您可以把宝贝的血液结果的化验结果报告单也发上来,我给您看一下。 需要和您稍微确认一下的是宝贝的舌色,在呼吸困难的情况下,有没有发紫或发白呢?宝贝去检查的时候有没有测过血压。
全部的检查结果在这里,片子宠物医院微信发给我的就是这个样子,没有更高清的了。现在咪咪就是呼吸状况不好,起伏比较明显,他们就是建议我去做ct
赵一强
执业兽医师
主人你好,做CT需要麻醉。那么通过侧位片和正位片的片子对照来看,宝贝没有腹水。但是宝贝确实有胸水。建议您最好给宝贝抽个胸水,然后做个细胞学的检查看一下,如果有肺腺癌的提示的,可以通过细胞学的检查确诊的。如果通过细胞学的检查,没有肺腺癌提示,大概率考虑是心脏病原因导致的胸水。当然,还有一些其他类型的胸水的问题,比如说脓胸,乳糜胸等。这些都需要抽胸水看一下。 目前来说,通过宝贝的血常规看到单核细胞明显上升,还是不太理想,高度怀疑可能是有肺腺癌的可能性。您给他抽胸水化验下吧。
目前优先建议先是胸穿化验对吧?做完胸穿是不是呼吸困难的问题也会缓解一些呀?如果是肿瘤相关,后续治疗是不是预后也不会特别好,这种老年猫咪比较建议手术还是姑息治疗呢?
赵一强
执业兽医师
主人你好,穿刺胸腔的时候,如果说胸腔积液比较多,也可以多往出抽一抽,这样心脏和肺脏受到的挤压就会变小,呼吸也会好一些。 如果是肿瘤的话,也没啥好办法,只能是建议做化疗去。没什么手术治疗的办法,就是化疗。或者不是肿瘤的话,对症用药治疗就行。做CT需要麻醉,任何的手术治疗都要麻醉。宝贝这个情况我估计麻醉大概率有生命危险。所以建议不要做带麻醉的检查和治疗。
是,我也是考虑到她已经15了所以今天没有立刻约CT,怕全麻直接醒不过来。谢谢您的解答!
赵一强
执业兽医师
不客气哒。有问题后续在追问。我就先休息了,晚安亲。
医生建议及处方根据当前病情给出,仅适用于本次问诊
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