狗狗经常呕吐腹部有积水怎么办
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患宠信息：雪纳瑞/弟弟/7岁4个月
咨询描述：症状描述: 你好，赵医生，我家小狗从去年冬天就经常呕吐，我们一直以为它是冬天着凉了或者肠胃不好，所以给它当时喂了宠物用的益生菌。但是今年4月份以后依然不见好，且消瘦很快，腹部有积水，就带它去我们当地小城市的宠物医院去看了，在我们当地换了3家宠物医院，有说胰腺炎的，有说腹膜炎的，有说炎性肠病的。上周我带它去合肥做了检查，麻烦您看下报告，医生说两个方向，b超做完以后医生说狗狗的胃肠连接处有性状的改变，要么是IBD，要么是肿瘤。建议我们给狗狗开胸做活检。小狗已经7岁多了，而且很瘦很瘦，我担心它支撑不了活检的麻醉和风险，不想给它做。所以想听听赵医生的建议！我们回来，今天已经第三天，给它吃了三天的激素药，按照IBD治疗的，且给它打了两天的***了，腹水依旧很大，精神状态依旧不好。 患病时长: 半年以上 医院检查: 用药情况:
问题大致一样，细节不同？
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赵一强
执业兽医师
宝贝没有针对腹水，抽腹水做化验是吧？宝贝的B超报告单只有这么简单两句话吗？您说的胃肠连接处有异常，腹部b超报告单上并没有提示。宝贝儿的腹水那行是哪一种也不太能确定。如果有抽腹水的话。可以把腹水形态发上来看一下。如果有给做腹水化验的话最好把腹水化验也发上来我看一下。宝贝***低，不排除有可能是蛋白丢失性腹水。结合宝贝比较瘦弱。我想和您确认一下宝贝的日常饮食要吃什么，狗粮是什么牌子的？算下来多少钱一斤。除狗粮还会喂他别的乱七八糟的食物吗？详细描述一下。
它平时吃的挺好的，有时候不吃狗粮，家里人还会给它单独做鸡肝鸡胸肉西兰花之类的饭，不带盐的那种。狗粮现在给它换成了**的低敏粮，腹水抽出来了，做了生化，现在胸腔也有水了。之前医生说打两天***，腹水会很明显的消了一点的，但是这已经打了两天了，肚子还是很大没消减，现在宠物医院让抽血检查***值。它昨天第一天打***以后状态不错，吃饭挺香还喝了好多水，今天不愿意吃饭了。
赵一强
执业兽医师
主人你好，那您家宝贝有没有拍胸腔的片子呀？有没有做心脏彩超？有没有测一下血压。这个腹部b超做的不太行。我建议您再打听打听有没有更专业的腹部B超。给宝贝好好在做一下。 然后从过您上传的这个腹水化验李凡他阴性说明不是蛋白丢失性腹水，所以并不考虑是蛋白的事，肝脏有问题的可能性也很低。如果说胸腹腔都有水，这种考虑更多的有可能有一些心脏病引起的高血压导致的。或者肿瘤疾病。那这种我觉得开腹探查没必要。还是可以通过检查手段提前检查出来的。
做了心超，本来准备做ct之前做的心超，结果心超做完医生说它有二尖瓣还是啥的返流，做ct麻醉有风险，我就没给它做ct。小狗现在在按照IBD方向治疗，我觉得可能不对症。其实我心里大概率猜测它是肿瘤，找您问诊，就是之前看到您问诊过的一个狗狗跟我家的症状和检查报告很相似，觉得您对于这方面很专业。我家狗狗现在这个情况，做哪些检查比较对症呢？不知道它治疗起来效果如何，家里人看它很痛苦，都在考虑安乐了。唉。现在市面上兽医的医疗水平层次不齐，我们实在是找不到方向。希望赵医生给出建设性的建议，狗狗治不治的好我们都会尽力，非常感谢您！
赵一强
执业兽医师
其实一个是胸腹水当中，做个专业的细胞学检查去好好看一下，有没有肿瘤细胞。 一个是好好做一下专业的腹部b超，拍下胸腔的普通的x光片子而不是麻醉之后的ct。从影响学上确诊看一下。如果是ibd的话腹部b超也是可以看到肠道淋巴结肿大。但是你那个腹部B超没有提示。所以我觉得确实可能诊断漏洞挺大的。 宝贝的下颌淋巴结，和腘淋巴结这些体外的淋巴结有问题吗？触摸大不大？
您说的是狗狗脖子那附近有没有肿大或者异物吗？您说的这两项检查，不知道合肥有没有宠物医院可以做。对宠物医院设备要求和医生的要求高不高？如果它是肿瘤，一般情况下是化疗治疗吗？治愈率高不高？
赵一强
执业兽医师
X光片我觉得，随便一家正常一点的动物医院都能拍摄。但是腹部B超对B超的医生技术和设备要求比较高，要能出具类似于我这样的专业的报告。 下颌淋巴结在脖子下边对称性的位置。腘淋巴结在后退膝关节正后方。 如果确定有肿瘤的问题。确定肿瘤的性格以后给予对应的化疗。如果有手术条件的话可以先手术后化疗。治愈率看具体的肿瘤性质。
医生建议及处方根据当前病情给出，仅适用于本次问诊
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赵一强
执业兽医师
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何涛
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执业兽医师
