猫咪打喷嚏流眼泪干咳怎么回事

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执业编号 A012019370245

向他提问

患宠信息：加拿大无毛猫/弟弟/8岁

咨询描述：你好，我家猫8岁 13斤前几天有点打喷嚏，开始没在意。后来打喷嚏频繁，一次打好几个那种，饮食排泄正常。后来我就给他打了长效的**噻呋，然后很快就出现了高烧症状，并且脖子注射部位出现肿胀。一天后逐渐消肿，但断断续续偶尔发烧。饮食排泄正常，就是发烧且嗜睡。怕是药物过敏**不敢用了，就打了****钠消炎，但并没有明显好转。除了频繁打喷嚏外眼睛也开始出现流泪。我按着疱疹治疗了四天（打了干扰素，喂了***韦和**环素，滴****，喂***）每天雾化两次（林可，**，硫酸阿米，**米松）。并没有好转，反而出现呼吸困难的情况（呼吸粗重，偶尔张口呼吸，干咳）治疗几天怕是自己治错了方向，今天就去医院检查。检查确实是疱疹，拍片子发现体内有气体，还出现了肺炎。那个大夫很不专业，也没解释清怎么回事。我想咨询一下现在应该怎么继续治疗

问题大致一样，细节不同？

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王建沛

执业兽医师

根据你讲到的信息，为了进一步判断宝贝的情况我还有几个问题需要向你核实一下： 1. 所有的化验报告发给我 2. 你用的所有药都是人用的还是宠物的药物 3.**你用了多少量 4. 拍几张猫咪现在的照片或者视频以上情况你回忆后详细的描述给我，感谢你的配合。

知道是肺炎以后，我又才给他打了消炎，但是怕之前的**过敏，就改用了***的******。打了0.7，***1.5，**米松0.3。还喂了**苯丹和善心宝。这都是以前我家猫心衰白肺用的药。吃完倒是好些了，也没有那些严重。这些都是兽用的药。之前吃的***韦是人用的

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王建沛

执业兽医师

您好，从您的一个描述和宝贝目前的一个检查方案报告来说是疱疹病毒伴随肺炎。首先从x光上正位片来看，他这个肺炎是比较厉害的，已经达到了一个间质性的标准。看了您现在给宝贝的一个用药来，大部分用药是没有问题的，用药也是比较多的，包括给他使用的一些激素的药物进行治疗，一般治疗这种呼吸道的一个问题，使用抗生素都是梯次治疗的。一般像他这种疱疹病毒或者是肺炎，我们一般常规的药物，都是可以控制住和治疗痊愈的，需要2-4的治疗时间的。现在您用了药之后他反反复复一直没有好，这个就考虑猫咪现在出现了药物的耐药性。目前检查疱疹病毒的问题，这种疱疹病毒是终身携带。接下来治疗的话，我建议您要停掉很多的药物，选用最常规的一个方案去治疗第1个每天要给他去穿衣服，保证他的一个环境温度在28~30度之间，第2个就是口服**环素，一天一次，每公斤10毫克，第2个就是口服阿莫******钾，每公斤25毫克一天两次，这个要跟**环素间隔4~6小时使用第。3个口服***韦。每公斤60毫克，一天两次。第4个口服****一天一包，连续使用半个月，第5个配合雾化，每次使用生理盐水和**就可以的。第6个滴眼药水的话，一定要用****滴眼液这种***的使用，一天三次。其他的药全部停掉，比如说治疗肺炎的一些**米松，**霉素以及那等心脏病的药。

1，医生，我前四天的治疗方案跟你基本上是一样的，口服**，***韦，**环素，计量也没有问题，还打了干扰素，只是没吃****，还有不一样的就是我用的雾化用的药品比较多。但没有控制住病情的发展，反而越来越严重了，所以才去医院确诊了一下。2.确诊后我觉得我用药应该没有错，不知道为什么现在严重到肺炎了。检查的大夫也没有解释清楚，说可能是心脏的问题但他那还没有心超。所以我只能回来就先喂了心脏的药。打了肺炎的针。3，我就是不知道该按着之前继续喂还是先治疗肺炎。因为之前用药明明没有问题，但不仅没有起到效果反而病情加重令我产生疑惑。我感觉今天用的药好像有些效果，不那么喘了，只是呼吸粗，杂音大。刚才也吃饭喝了水，精神好像也好了些。4。如果继续用之前的治疗方案那现在的肺炎怎么办？要不要管？应该先治疱疹还是先治肺？5.**他吃的太多可能不管用了，继续打今天的**可以吗？

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王建沛

执业兽医师

您好，现在这个情况的话，首先第1个一定要去治疗肺炎的，因为现在肺炎是比较严重的，首先现在确定是疱疹感染。它只是一个主要的原因，肺炎是并发症，因为疱疹它会引起肺炎，所以肺炎现在就会影响他们的呼吸影响，它是一个精神状态，目前的话接下来治疗我建议你可以在我刚刚跟你说的这个基础上把阿莫******钾停掉，改成这个***注射液，一天一次。每天去打***，然后配合**环素再加一个干扰素治疗就可以了，其他药不要再加了，因为你现在用的药特别多，已经用上激素之后，这个药就会引起过敏或者胃肠道反应以及副作用的，现在需要精简用药联合治疗就可以，按照这个方案可以继续治疗一个礼拜。现在从拍的片子来说，肺炎是比较厉害，心脏倒没有多大的一个问题，就是这个不排除这种药物或者疱疹的一个原因造成的肺水肿或者是心脏的问题，后期如果还是没有好转就建议您去大医院做心超和药敏试验。看他对哪一个抗生素去比较敏感，也可以选择去升级抗生素以及配合更高级的抗生素，比如****，****等。但是这样就有一个弊端，如果抗生素一直的去使用最好的，后期如果猫咪再生病一般药就会没有效果以及免疫力被破坏掉的。

你好王医生，我之前是按着疱疹治疗四天严重后，昨天就没有继续。昨天中午去完医院确诊肺炎后回来给他注射了（**，**米，和利尿，口服喂了**苯丹，隔了几小时喂了**环素）昨天没有进行雾化。。。咨询您时是已经用药后症状有所减轻，昨天观察一晚上发现他在基本呼吸正常了，偶有嗓子呼噜声，但没有太大杂音。也没有再打喷嚏。睡觉也变成了平时舒服的姿势侧躺。早上起来已经正常进食1。（看起来应是好多了，今天还用换药吗？）2。（**环素我已经喂了超过5天，还能继续喂吗）3。（我不太清楚为什么之前疱疹方法治疗没有问题但却严重了，昨天明明没有用治疗疱疹的药但是病情明显好转了，会是之前药物引起的心脏或肺部疾病吗？）。4。（***的***对治疗疱疹有作用吗？需要继续吃吗）5。（如果按着昨天的药来，今天已经好转，还需要打**吗？

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王建沛

执业兽医师

你好，宝贝目前已经确诊了，第1个如果按照现在的一个方案治疗有所好转，那我们接下来就没必要去换药了，还是按照现在的一个治疗方案去进行就可以，第2个问题就是**环素已经超过5天了，可以继续使用，这个不影响啊，只要是宠物用的一个**环素，它的一个副作用是非常小的，连续使用两周的时间都没有问题，第3个就是按照疱疹去治疗反而严重了，这个根据您的一个描述和猫咪现在的一个用药来说，这个都是药物的一个原因引起的。因为您使用的药物太多了，再加上它有很明显的一个过敏或者是很明显的一个呼吸道的问题，这个都跟药物反应有很大关系，一般这种*****都是不建议去使用的，第4个就是***的***有用，因为自身是没有办法合成***只能通过食物去摄取，如果***缺乏也是会造成疱疹病毒的一个问题。第5个的话就是我建议你就是按照您之前的一个方案去进行就可以，可以把**米松给他减掉，因为这种*****打多了之后会造成它的一个免疫抑制。

好的，谢谢王大夫解答。他现在能吃能喝都已经舔盘子了。之前蔫蔫的趴着，现在也不愿意在恒温箱呆了，来回走动想出来。明显精神状态已经大好。但是还是有流泪和打喷嚏现象，但没有那么频繁。1（肺炎应该已经逐渐控制，还需要照着昨天的药用几天，**+利尿+**+**苯丹，**今天不打了）2（他体内还有疱疹病毒，肺炎控制住后，他这个情况疱疹我给他用什么，只打**+一个***韦和**环素可以吗？）因为这个猫好像爱过敏，太多的药也不敢用了，也不敢在雾化，因为不知道是哪个药起的不良反应。因为最早只是频繁打喷嚏，就是打了长效**噻呋引起发烧症状很多天，才逐渐越来越严重的，昨天改用的***的硫酸****感觉还挺好，不想换其他消炎了

王建沛

执业兽医师

那宝贝目前这个情况好起来的话是非常好的，接下来肺炎控制住的话，我们再用一周的一个药物进行治疗就可以，一般这种肺炎治疗一般需要7~14天的一个时间，我们现在基本上已经治疗一周了，再用一周的一个药物进行治疗就可以的，**米松可以不打。第2个就是他这个肺炎控制住之后，他体内的话这个疱疹病毒还是存在的，因为这种是终身携带，后期的话可以给他去使用这个**环素配合***韦就可以了，然后再配合我们***一直可以一直吃，这个不会有特别大的问题和副作用，但如果他打喷嚏或者是流鼻涕比较严重，雾化我们可以给他做，但是不要用其他药物，使用生理盐水给他雾化就可以，每次雾化15分钟到20分钟，然后现在的话就是你给他打的这个**感觉还挺好的，你就可以先用这个****，使用一周以后就停药减药哈。

好的他现在呼吸基本正常，没有太大杂音了。明天我按着今天再给他用药几天天，没有问题后就开始按着疱疹给他用药（**环素***韦和***）**现在用了第二天，七天后我停药。谢谢王医生

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王建沛

执业兽医师

您太客气了，也希望我的回答能够帮助到你，希望宝贝尽早的健康恢复最初的状态，也麻烦你帮我点一个五星好评，谢谢您，祝您生活愉快

医生建议及处方根据当前病情给出，仅适用于本次问诊

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陈奕达

执业兽医师

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