曹航
执业兽医师
⚠️您好， 根据您描述的问题，我还需要知道以下几点 麻烦您整合在一句话里发给我 对于疾病的诊断可能会有更好的帮助，辛苦你啦（同时完善一下宠物信息，以便于之后如果需要开具处方时更方便） 1. 麻烦问一下犬猫品种年龄 2.什么症状
大夫你好，我家狗狗急性肾衰竭
尿不出肚子很大，
曹航
执业兽医师
麻烦发一下化验结果 是怎么造成的？有没有吃到什么有毒的东西 目前什么症状？有没有呕吐 有没有贫血？多久了？用过什么药物
曹航
执业兽医师
是肾前性的，肾后性的还是肾性的 那它是尿道堵塞导致的肚子大吗？憋尿吗？还是什么情况
在宠物医院呆了四天输了四天液，不知道用的什么药前两天照胰腺炎治的
不知道什么原因尿不出肚子很大
曹航
执业兽医师
那都做了什么相关的检查呀，拍片子b超，还有就是血液学的检查，麻烦都发一下吧
查着有两项很高单子我没拿出来
曹航
执业兽医师
那b超和x线做了吗 那医生是怎么诊断的 到底是胰腺方面的问题导致的，还是说是肾衰导致的，还是说憋尿导致的，这个应该有一个明确的诊断呀
您能给开点药让它把尿排出来吗？光趴着不愿动昨天还吐，今天吐了一次
曹航
执业兽医师
那你要确定一下他到底是什么原因导致的，这个排不出来尿肚子大 如果要是尿道堵塞导致的这种情况，你给他吃什么药都没有用，输什么液都没有用，要解决他这个憋尿 需要插尿管，把尿放出来就好了 这个就是肾后性导致的 现在当务之急要拍片子和b超来确定一下到底原因是什么，再决定对症用药
大夫发了片子了您能收到吗
曹航
执业兽医师
这个b超的这个照片收到了，但是好像没有什么提示的意义 也没超膀胱 这个超的什么位置看不到，之后最好拍个视频上来 建议现在要做一个b超重新复查一下，然后拍片子确定一下尿道是否有堵塞
曹航
执业兽医师
目前估计想靠吃药解决，应该效果不是很理想
大夫您再看看这个视频
曹航
执业兽医师
看超的这个位置应该是肾脏，但是这个肾脏轮廓目前看着还可以 但是说实话，这个超声确实不是很清晰 周围有没有其他的宠物医院，建议重新做一下
肚子很多水，说是拍不清
曹航
执业兽医师
从你照的这个b超的视频上来看的话，没发现有很多的腹腔积液 就是一个肾脏的轮廓呀
您再看看视频上肚子很大，
曹航
执业兽医师
肚子很大，但是你做的b超确实没发现有肚子里很多水呀 所以说你要确定一下他是不是膀胱憋了很多尿，或者有其他的问题 但是单纯从你做的这个 b超上来看的话，确实没发现有水 或者说超的位置不对 看我给你发的这个图片，这个是大量的腹腔积液 正常b超下面腹腔里如果有积液的话，是有很多黑颜色的
输了四天液，没效果接回来了，就想让您开点能让它排尿的药，现在尿不出来也不敢多给它喝水了
曹航
执业兽医师
关键现在不确定他是不是有尿道堵塞，如果盲目的开利尿的药物 如果真的是尿道堵塞了，容易把膀胱憋炸了，这个不是我不给你开，这个确实就怕吃了意义不是很大 如果想让他排尿利尿的，可以用***一天三次，然后按照说明按照体重用
曹航
执业兽医师
我觉得应该再做一个超声，确定一下是不是有腹水或者是说是不是有憋尿 这个治疗方案明显不一样，而且治疗方向也不一样
我买了那个药一天三次一次一片吗
曹航
执业兽医师
根据他排尿情况来决定，一天2~3次每公斤体重2.5~5毫克 如果他4公斤 可以一天2~3次，一次一粒
没有腹水，有憋尿，尿不出，能给它再吃点**吗
曹航
执业兽医师
**是可以的，包括****，**羟**，**泊肟酯都是可以的
曹航
执业兽医师
那有憋尿就插个尿管就解决问题了 如果说憋尿了 不给他插尿管，然后不让他尿道通畅，你给他吃这些利尿的药物也没有用，只会产生更多的药物，会产生严重的后果的 现在就是直接插个尿管就能解决的问题
您是说给它插个尿官把尿排出来，就行了
曹航
执业兽医师
如果确定是膀胱憋尿了，给他插尿管就可以了，先把尿排出来，然后再决定之后的治疗方案，你如果现在不把尿排出来，原发因素解决不了 你就给他吃再多药，输再多液也没有什么意义 而且也没有效果
那我明天先带它去把尿排出来，
曹航
执业兽医师
要抓紧时间的，这个东西憋尿的话，容易导致肾后性的肾衰出现呕吐 而且到时候憋的时间越长越严重，之后就把肾憋坏了
嗯嗯排出来吃点什么药呢
曹航
执业兽医师
可以吃一些这个肾脏的药物，或者是说周围能买到的其他品牌的肾脏的药物，然后上面的利尿的可以配合，再就是消炎的**都可以了
大夫我刚问了问是肾前
曹航
执业兽医师
那要是肾前性的，那就不存在憋尿呀 那你要看一下他是不是有憋很多尿啊？ 你现在这个病历诊断的逻辑根本现在就不清晰呀
宠物医院说是腹腔有水我看尿尿的地方都有水肿
曹航
执业兽医师
到底是有腹水还是没腹水？你还是做一下确诊吧。现在主要的话就是憋尿了就要处置憋尿，如果说腹水的话就要决定确定一下这个腹水的来源 是肝脏肾脏还是心脏
现在不确定，它生殖器那都有水肿这是憋尿吗
曹航
执业兽医师
那不一定 也可能是腹水导致的，你这种情况你现在根本就没办法确诊，所以说你就治疗不了呀 疾病还是要综合梳理一下 本身腹水和憋尿的治疗方案完全是不一样的
您能都给一个方案吗医生
曹航
执业兽医师
1.如果要是腹水的话，要确定腹水的来源，是肝脏心脏还是肾脏 确定是哪个脏器来的，然后决定治疗哪个脏器 然后决定怎么用药 2.如果要是尿闭的话，就是膀胱憋了很多尿给他插尿管就可以了，把尿排出来之后看看指标和结果怎么样 大致就是这类的方案，因为你现在根本就没办法确诊，我不知道是你那边医生没和你讲清楚，还是说本身检查的就不是很完全，这个我就不太知道
腹水，和憋尿
曹航
执业兽医师
1.如果这种情况两个都有 腹水很多的话，要先把腹水放出来1/3，然后再进行确定是什么脏器来的，如果是肾脏导致的这种情况 那就要吃一些肾脏的药物，我上面说的这些药物都是要用的 然后每天给他输液 可以再输一些***，让它覆水往回吸收一下 2.然后有憋尿的话，就要把这个尿道疏通 然后再复查指标看
医生建议及处方根据当前病情给出，仅适用于本次问诊
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执业兽医师
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执业兽医师
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执业兽医师
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