猫咪脖子血肿怎么回事

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患宠信息:狮子猫/弟弟/16岁11个月

咨询描述:症状描述: 17岁绝育公,长毛白色狮子猫 患病时长: 4个月 医院检查:2月初突然发病,一个月几乎不吃饭,只喝水。 3月初开始医院看病,插鼻饲管,抽脖子下面血肿的血,医院穿刺初步判断是肿瘤,医生说是皮肤类的,靠近气管,年纪大,没有手术,鼻饲管喂饭一个月,医生凭经验和生化说有肾衰,就给喂肾药补钾,结果导致猫咪严重便秘,灌肠,脱水又补液四次,后查生化又出现贫血,猫咪补液期间开始吃猫粮了,吃猫粮后脖子的血肿又大了,就开始抽脖子血。 4月中旬又查生化还是贫血,就开始给打***,猫咪开始只吃猫粮,罐头一口不吃,到4月底开始吃湿粮类,5月吃饭渐渐恢复,现在吃饭,喝水,大小便基本正常。但是脖子的血肿总是很快就大了,一直去医院抽,期间不贫血了,不知怎的月底又贫血了。而且脖子抽的血颜色,会影响贫血。 用药情况: 3月初插管开始只喂**,吃了大约一周,后查生化说肾有问题,就给喂肾药和**氨,还有人用补钾,结果吃了一天猫咪就呕吐严重,就停药了。 4月恢复吃饭就让喂肾药和补血药。 4.5月偶尔用过**氨,但猫咪吃了就不太舒服。就不用了。 促红一直打到现在,现在是两周一次。 3月到现在治疗期间还打过止吐针,促进食欲的针。 猫咪脖子下血肿一直很影响猫咪吃饭,但是医院一直没怎么管,只能大了就去抽,现在打促红感觉对贫血作用不大,所以想问下医生脖子下面的情况,猫咪肾的情况?看病资料有点多,医生需要看什么我再发。生化是最近的一次。

问题大致一样,细节不同?

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吴瑞珽

执业兽医师

好的,您这边儿的详细描述和化验结果我都已经看到了。因为从信息卡上来看,他的年龄已经很大了。这种情况下,目前他的疾病如果说能做手术的话是最好的。至少可以把这一块儿整体切除掉。把供给这一块儿肿瘤的血管结扎掉。这样就不会出现反反复复的变大和反反复复的出血。因为从图片上看,抽出来的基本上是淋巴液和血液。反反复复下去肯定会贫血,而且年龄又大。但是也要考虑他年龄的问题,这个手术他是否能下来?目前我也在想医院一直只是在抽这块儿的血液,并没有做手术,也是考虑到他年龄问题。这么大年龄做手术很有可能会出现呼吸抑制或者是心脏骤停。目前并没有激发脂肪肝,能从不进食的情况下慢慢恢复这个难度就已经很难了。所以我的建议也是先这样去保守治疗。如果想恢复的更好一些。只能是通过做手术把这块儿的肿瘤切除掉。该扎的血管结扎掉。猫咪能恢复的好一些。但是手术能不能下来?他还能坚持多长时间就不太好说了。目前肾脏指标还是有些高。因为肾脏的损伤往往是不可逆的。想要让他完全恢复不太现实。

猫咪肾病做家长的都会有些了解,当然也不是想让它恢复正常,17岁毕竟也长寿了,医生不需要看下别的吗?感觉您的回答我就没什么可问了?肾病不需要尿检吗?还有猫咪最早拍过ct,中间拍过片子都反应有胃肠胀气,不会影响它吃饭吗?

吴瑞珽

执业兽医师

肾病是需要做尿检的。但是这个是需要长期去给他做的。而且目前肾脏指标已经查过很多次了。尿检的肾脏指标相比较与深化检查的话,并不是太详细。他们方向不一样。我们主要看他的肾脏指标。还是要看肌酐和尿素氮的指标。尿检的话,主要是看ph和尿蛋白。有没有潜血。因为胃肠道胀气与否与他平时的胃肠道蠕动和饮食以及胃肠道菌群都有一定的关系。并不是说他的胃胀气会一直持续。这种的话我们只需要关注他的饮食。一次吃饭的多少?吃的是什么食物?有没有添加益生菌?来慢慢调节就可以。而且你发过来的几个化验单子上也没有。尿检的化验单子。我看到了生化检查,还有血气检查。以及去常规检查的单子。

就是因为我们这里医院没有给它做尿检,只是生化判断,我才想多了解些,我还是给您发下片子,最早医生说它血肿压迫气管,也讲过它会吞气,所以才问下,片子是5月底拍的,鼻饲管期间严重便秘时只让喂医院罐头和药,没有吃其他。而且我后面说过资料有点多你需要我再发,想听听您的判断再提供相应资料。

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吴瑞珽

执业兽医师

哦,明白了,也就是说现在做了很多化验。很多化验还没有上传,像他目前这种情况,最重要的化验指标我们要看。血常规检查主要看他的炎症高低。生化检查主要看它的实质性脏器的指标。血气检查,看他的离子是否正常。剩下的检查都是做辅助的。而从目前你发的这张片子上看,具体时间不知道。,但是从片子上看有很严重的胃肠道机积气,而且整个这一块儿脖子下的肿胀,已经影响到了他的食道和气管。但是因为气管有气管环。并且这块儿是液体比较多。所以并没有实质性的压迫到他的气管。但是晚上睡觉的时候也是比较危险的。很有可能会出现呼吸困难或者是窒息。单子上显示这一块儿的密度还比较高。除了液体应该还有一些结缔组织。这个如果经常通过抽出液体来解决问题的话,对于猫咪来说生活质量太差了。反反复复会造成伤口的继发感染以及严重的贫血。我的建议是先调理一段时间。等他的各个指标稍微好一些之后,咱们稍微冒点儿险,最好是能做手术。把这一块儿重物处理干净。把该结扎的淋巴管和血管都结扎掉。至少这样他最多难受一个星期左右,后期的话他的生活质量会慢慢上来。但是同时伴随着他的手术分享和后期的恢复不确定性。还需要考虑进去。

比较多的化验就是生化,有穿刺细胞图,还有b超,不知道您要看哪个?但是都是3月初的。这张片子是5月30号的,片子本来就没日期,医生说它脖子下面最早3月初抽是多个囊,现在变一个了。它就是突然又打呼噜声音大,睡觉有鼾声,喝水有点呛咳,我担心才要求医院拍的片子,抽了血肿就症状好了。猫咪从3月抽到现在了,基本7.8到10天就大的得抽了,它体重太轻,7斤,3月时候还8斤多,结果插管便秘脱水的虽然吃饭已经两个多月了也没胖,之前一直掉秤到7斤,现在勉强维持7斤。

吴瑞珽

执业兽医师

对于他的年龄来说肯定会存在着退行性病变。那么短时间内他的各个指标就会有明显的变化。并且在这段时间病情的发展和改变也比较快。所以三月份的化验结果对于现在来说没有太大的参考价值。尤其像血常规和血气。反映的就是当时的情况。如果营养状态一直不是特别好的话,不行,除了猫粮再给它加一些增强免疫力和增强营养以及补血的药物。看能不能慢慢的改善过来。只要不出现严重的腹胀或者是胃肠道积气,可以尝试给他增加一些食物。来提高营养。但是在这种情况下,也有可能他脖子下面的渗出液也会越来越多。

一开始给您发的生化就是最近一次,还有6月2号查的血常规,您看下,它现在吃饭是不错的,一天60-100多克,干粮和湿粮都吃,主要是**的,肾脏处方湿粮,还有**老年和肠道舒适,还吃爱喜雅的肾脏保健湿粮,还有补血药,肾药也吃点,就是确实吃的好了下面血肿就长的!而且尤其是补血的!但是体重不见涨。医生还有什么建议,后续如果还是没办法做手术的话,需要注意些什么?

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吴瑞珽

执业兽医师

从最近的化验结果来看的话,其实它的整体还算可以。目前饮食还是比较矛盾的。如果想要让他的身体好一点,那必须要吃一些高营养和恢复的药物。但是在这种情况下,他脖子上的肿瘤渗出物也会变多。如果想控制一下他的身体状态会越来越差。但是肿瘤也会放慢增长。所以这个比较矛盾,只能是找一个临界点。在保证他身体慢慢恢复的同时,让肿瘤的渗出物也不要太多。只能是这样。后期的话一个是注意营养的均衡摄入。另一个就是小心他晚上出现压迫气管的问题。这种的话除了给他每过一段时间用针管抽出渗出液以外,我们可以考虑每天早晚各10~15分钟,用冰袋裹着毛巾冷敷。也能起到一定的效果。除了对症的治疗的药物以外,建议再给他用一些。限制肿瘤的药物。应该也能起到一定的作用。

医生它现在比最开始时候就变得爱挠脖子那块,我有时候给它抓一抓它就有反射想用脚挠,不知道它这是大体什么性质的肿瘤,我们这里医生说比起开始没有变大,是否会是良性的可能更大?它这个肿瘤跟肾病有关系吗?

吴瑞珽

执业兽医师

肿瘤跟肾脏疾病应该是没有关系,肾脏的问题应该是他年龄。太大出现的退行性病变。而至于他的抓挠很有可能是这一块儿的压迫。。以及继发原因造成的。最好是能稍微控制一下,不然造成继发感染就会比较麻烦。确定是什么肿瘤是需要采样之后做切片才能确定。而且他目前的肿瘤良性的可能性比较小。因为良性的都是有一个比较小的根儿。而不会是这种糜散性扩展

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