我家狗子20斤左右，不到两岁

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执业编号 A012012210221

向他提问

患宠信息：中华田园犬/妹妹/1岁9个月

咨询描述：症状描述: 您好医生，我家狗子20斤左右，不到两岁，5月11日第一次发现它右眼睛不舒服，当地宠物诊断为眼角膜溃疡，打了五天消炎针，配合(**氟**(人用)＋牛碱性成纤维细胞(人用))，用了半个月，没什么效果，又给我们换了(****滴眼液(人用)＋牛碱性成纤维细胞(人用))，又用了半个月，仍然没有好转，宠物医院说可能狗子有抓挠的情况，又买了脖套，滴了一周还是没好转，昨天(6月16日)又用了****滴眼液＋***修复凝胶，不知道该怎么治疗，周期都一个多月了，请医生帮忙想想办法。患病时长: 5月11日至6月17日医院检查: 说是病毒性引起的慢性角膜溃疡，但是医生只是目测诊断用药情况:

问题大致一样，细节不同？

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陈奕达

执业兽医师

根据上述的信息，我暂时还不能做出进一步的判断。我还有一些问题需要向你了解一下： 1. 狗狗是几号佩戴的伊丽莎白圈?是否持续性佩戴?什么样子的款式? 2. 狗狗除了角膜问题，是否还有其它症状? 3. 狗狗角膜经过用药之后，是否有一些恢复? 4. 狗狗平时生活在哪里?是否有其它小伙伴?是否打架? 以上这些情况需要你详细的描述给我，我好进一步了解宝贝病情，最大程度帮你解决宝贝问题。

1.狗狗是6月5日开始佩戴的，产品深度13cm，可能有些浅，至今一直佩戴没有取下 2.就眼睑红肿，眼睛里有米粒大的孔洞，孔洞边界发白，眼睛畏光，流水，分泌物多，呈白色拉丝状；狗狗精神状态良好，吃喝拉撒都正常。 3.上周刚开始戴上脖圈后，用的****滴眼液＋牛碱性成纤维细胞，眼睛能睁开了，比以前强一些，但是这两天眼睛又不咋睁得开 4.感觉夜里休息后第二天一早，角膜溃疡处小了一些，但是白天一直坚持滴，却没有啥效果，又会扩大一些 5.狗狗一直放在家了，不出去接触其他动物，也没有让它晒太阳

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陈奕达

执业兽医师

好的，收到回复，谢谢。 1.综合现在所有信息分析，以我多年的经验判断宝贝是有慢性角膜溃疡问题，从而导致了一系列症状。超过2周没有愈合的角膜溃疡，就会转入慢性溃疡阶段，这种角膜溃疡问题，愈合会很慢，并且肯定会有角膜腐骨症的后遗症问题（严重，可能需要考虑手术治疗） 2.狗狗这种情况，如果久治不愈，可以考虑进行手术治疗，来帮助恢复。（伊丽莎白圈，建议佩戴再大一号的，图片上这个尺码可能无法预防刮蹭眼睛）。 3.如果暂时不方便就诊检查治疗的情况下，可以先尝试一下我的方案用药，替换您现在使用的用药方案，在家先给宝贝吃一些宠物专用广谱消炎的口服药，配合广谱消炎杀菌，促进角膜修复滴眼液，来进行治疗，观察5-7天的时间。如果效果不错，可以持续用药2-3周左右，直到疾病康复为止即可。 4.稍后可以根据狗狗症状开具一套用药，供你采纳参考一下。狗狗以前是否有什么用药过敏史？

1、狗狗之前没有什么过敏史，我这边是个小县城，宠物医院也不是很正规，估计很难去做手术，我看着狗狗的眼睛，情况好像还不是特别严重，就是老是修复不了 2、狗狗之前宠物医院给开的人用滴眼药水对这有影响吗？会不会是因为开的人用的导致情况恶化？ 3、我现在是继续使用****＋****＋***修复凝胶，还是要换一类药？我回来拿手机，闪光灯拍了两张照片，他这眼睛角膜好像不是那么严重吧，医生？

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陈奕达

执业兽医师

1.人类用药医生本人以及平台不建议使用，因为人用药是针对人类设计的，并不一定适合给予宠物（动物）使用，可能会有未知性副作用，用药效果以及风险需要自行承担，还请慎重考虑后采纳使用。 2.建议更换治疗方案，试一试效果如何。 3.图片上来看，溃疡病变位置还是比较明显的。 4.这边根据狗狗的情况，我给宝贝开个处方。供你采纳一下，以备不时之需。药物具体用法用量已经帮你计算妥当，可以点击查看详情按钮，进入处方页面查看。处方里面的 1. ***，宠物专用广谱消炎，控制炎症感染问题。 2.硫酸***滴眼液，宠物专用广谱消炎杀菌滴眼液，能够起到局部广谱消炎，杀菌的效果。 3. ******，宠物专用修复角膜滴眼液。（使用多种滴眼液情况下，需要每个滴眼液之间，间隔10-20分钟以上用药）可以根据需求自行选择购买。宝贝眼睛发病期间，会瘙痒，疼痛，不舒服。所以会有抓挠刮蹭眼睛的情况，很大概率会出现二次损伤，或者加重眼部症状。所以一定要佩戴伊丽莎白圈，防止抓挠刮蹭眼睛。

1.接下来如何判断狗狗眼睛是正在好转还是进一步恶化呢？2.除了上述处方里的药，还有功效相同可以替换的，或者效果更好的药吗？

陈奕达

执业兽医师

1.在家肉眼观察，就是眼睛是否有变透亮。越透亮越好。如果医院检查，可以进行角膜荧光染色检查判断。 2.上述用药，效果已经是比较好的了。如果还是不行，就需要考虑手术治疗了。

上述药品的使用顺序是怎样的呢？我可以先买前两种，然后第三种干细胞先买一瓶滴几天看看效果吗？

陈奕达

执业兽医师

可以先尝试使用几天观察效果，不过最好按照一周，一个疗程用药。口服用药没有限制。滴眼液可以先使用硫酸***滴眼液，间隔10-20分钟再使用******即可。

医生建议及处方根据当前病情给出，仅适用于本次问诊

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