孙嘉辰
执业兽医师
您好,首先需要告诉您一下,这个问题准确的说法不是心脏肥大,而是心脏扩张,扩张位置是左心房,这是一个常见的扩张型心肌病。然后肺水肿是没有问题的。 那么请问您想咨询的问题是什么?
您好,这是补充的彩超和目前医院的说法(图片上的都为今天好转后的图片,今天刚出的结果),想咨询一下,因为狗狗在28日突发呼吸急促,后当天下午送到医院抢救,医院当时下了病危通知,今日刚离开氧气房,转移到普通病房,不知道今日的彩超和x光结果是否可以今晚离开医院?想听听您的意见,因为狗狗心情好像很差,另外由于目前还在医院,还未沟通后续用药方案,想先咨询您
狗狗是玩具体泰迪,另目前医院说狗狗心衰,目前心衰几期?还有血检没什么问题(肾脏甲状腺等没问题),血压基本没问题,说是稍微有一点点偏低
孙嘉辰
执业兽医师
一般心脏病住院动物,选择要不要出院,不是看心脏这些数据怎么样,而是看症状怎么样,就这么说吧,不然能发展到这个程度的心脏病,单心脏这一个器官,由于其存在着强大的代偿功能,其实发病的时候和治疗得到缓解的时候差异并不会太大,也就是说住院的时候去查超声心动图,和出院的时候去查超声心动图,其实不会有太明显的变化,那么变化最明显的其实是心脏周围的器官,比如说像气管,肺脏这些。 对于心脏病患者来说,只要气喘,呼吸困难,精神不振,这些急症得到缓解,随时都可以出院。 然后说一下心衰是一个急性临床症状,心衰没有分期一说,目前您提供的结果来看,我认为他出现扩张性心肌病应该是b2期到c期。但是这个分期其实是美国一个不怎么严谨的分类机构给出的,知道就好,其实对于疾病严重程度的描述没有那么太贴切,任何一个心脏病专科医生都不会用这么笼统的方式来分期的,全科医生可能会这么分期。 但是从目前结果来看,他应该属于中等偏严重的,推测他后期可能存活的时间大概在一年半左右。
那么后续用药您有建议吗?
您好,用药和后期护理事项想问问您
孙嘉辰
执业兽医师
我认为他现在不需要使用药物。因为对于扩张性心肌病来说,有三个需要调控的问题。第一个是心脏的收缩力,第二个是血压,第三个是肺内水肿。 但是就目前而言,如果他的症状已经恢复了,就证明没有肺水肿的问题了,所以如果我们复查拍片子之后都像今天这样,那么就不需要给他使用利尿剂。 对于心脏收缩力,目前来看超声报告上面显示没有异常,那就不用吃药。尤其是**苯丹,一点也不需要。 血压正常,也不需要使用**来控制。 总体来说,如果想吃药的话就吃点保健药,比如说像*****,如果不吃的话其实也没有任何影响。 其他也没有什么特别需要注意的,如果有出现呼吸困难,喘不动气或者咳嗽比较严重,抓紧时间就医就是最需要注意的事项,其他一切照旧。
谢谢您,但目前片子看医院医生说还是有点肺水肿?您看片子是不是确实这样呢?也就是您的意思肺水肿消下去以后不需要继续服用利尿的和**苯丹了是吗?
孙嘉辰
执业兽医师
这种程度的水肿就不用吃药了,吃了也排不出去。**苯丹现在就没必要吃,这药管心脏收缩的,现在心脏收缩没问题,干嘛要给他吃这个嘞。
医生建议及处方根据当前病情给出,仅适用于本次问诊
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