猫咪膀胱结石腹部积液含血是什么情况

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患宠信息:曼基康猫/弟弟/2岁8个月

咨询描述:你好。猫咪尿闭 第一它8.4号凌晨入院查,查血常规 生化 血气 b超等,发现膀胱有结石呵血凝块,腹部有积液含血。导了尿,用了药和输液。第二天8.5状态不好,血常规显示红细胞压积很低,13左右。进行了第一次输血。所有检查都做了一遍:血常规,生化,血气,血液虫,猫艾滋,猫白血,都显示阴性。然后第一次输血大概扛了2天的样子,8.7号凌晨十二点半红细胞压积又降下去了,就有第二次输血,然后昨晚又降下去了,就又第三次输血,今天血常规复查红细胞压积才15.8。想咨询医生们究竟他这样是什么情况?

问题大致一样,细节不同?

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曹元钊

执业兽医师

你好,能不能把这个猫所有的化验结果都发过来,另外你提到他腹部有积液同时含血,能不能把这个超声的结果发给我看一下,这个猫导完尿以后,后续的排尿有没有血流出来? 他现在最核心的点是他控制不住的贫血,那么他这个贫血我们一定要找到原因。

好的 。他还有尿血,但没之前严重。就还是有点,然后第一天发现有积液含血,医生怀疑有出血用了一些止血的药,第二次b超就发现积液减少没变多,第三次就发现不见了,看不到了。医生,检查张数有点多,好像只能上传5张

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曹元钊

执业兽医师

你好,我觉得现在你应该考虑一下他的生化检查结果,看一下在看一下就是有没有肾脏的异常,如果说他现在肾脏仍然是非常差的,那么很有可能是一个急性肾衰。从这个角度来说应该超声再去看一下肾脏,因为有可能有肾结石或者肾输尿管结石。这个有可能是出血的原因,另外有非常高的炎症反应。 还有就是血气要再做一下,看一看它的钾离子是不是还是很高。 正常情况下他这个血输进去了,不应该这么快就全部下降,所以说要不就是大量的破裂,要不就是有地方出血了。 先看一下生化肾脏,如果还好的话是可以考虑紧急开腹探查的。

有做第二次生化和血常规。开腹的话就是…~~医生说有点扛不住。它现在的状态有点萎靡,精神也不太好。但是喂他处方罐吃饭什么的都有吃有喝水,求生欲望也强。是的,就是输进去的血一直不明情况就没了。太不可思议了。现在这个医院的医生判断免疫介导性的溶血性贫血。

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曹元钊

执业兽医师

如果是免疫溶血性贫血的话,医生也应该去筛一下血寄生虫也应该考虑用一点抑制免疫的药物。 但是我觉得他的肾脏功能或者说他的肾脏指标其实恢复的挺快,所以很有可能是个急性的问题。我还是怀疑不排除肾结石或者输尿管结石摩擦导致出血。

医生,猫咪有做膀胱照影,膀胱球状完整没有发现有破裂或渗出。然后前天的晚上7点查压积是12.7、停止输液后10点再查血常规是15.1、昨天凌晨3点查是15.8、昨天早上8点半查是16.6、然后医生就给输液和输生命元的血浆,然后昨天下午两三点查血常规又掉14.2、昨天晚上8点半查13.6、然后就输血了。前面两次输血都还好,没什么问题,但昨天晚上第三次输血就有发抖,一直抖,然后医生就扎了一针应该是解过敏的还是什么,反正扎了一针。然后昨晚上输血完也没有输液什么的,喂它吃饭喝水,在icu睡了一个晚上,今天早上医生9点去到医院做了血常规后是15.8,太头疼了。没升上来。。怎么办医生??

曹元钊

执业兽医师

你好,我不是怀疑他的膀胱破裂,我是怀疑他的输尿管或者肾脏有问题,所以这个你应该去检查一下。 如果不方便的话先应急一下,我建议你考虑让医生提供大量的*****。

医生,有做血液寄生虫的检查呀。上面发送给你报告了,猫白血和猫艾滋也都做了,都是阴性的。医生你的意思是再检查一下输尿管和肾脏这方面的问题吗?

曹元钊

执业兽医师

我说的是一些血寄生虫,就比如说巴贝斯虫虫这一类的。 是的,我优先建议去查一下肾脏和输尿管,另外既然怀疑免疫性溶血性贫血,起码会做个库姆斯试验。

噢噢噢,医生您说的这些检查是上面发去的报告里没有的,对嘛?~那请问后续需要咨询您怎么找到您呢?

曹元钊

执业兽医师

是的,上面是没有的,后续的话应该还是在平台找我,如果我没有在线的话,可以联系一下客服。 另外按理说他们不会漏,就是他们做过超声,但是最好能再看一下脾脏,因为超声是一个个体化非常强的化验,所以如果可以的话,你可以做一个x光片,然后把片子发给我,我会更直观一些。

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