猫咪胆泥淤积有什么问题
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患宠信息:中华田园猫/妹妹/8岁
咨询描述:医生我做了一张我家猫咪的病史图,请查看一下。主要就是: 7.16第一家医院查出早期肾病(肌酐277,sdma17),胆囊炎,脂肪肝,酸中毒,脱水 7.18第二家医院医生建议先解决杯状病毒口炎,约定拔牙和绝育手术 7.19-7.22术前五天干扰素,硫酸**注射 7.28血常规生化心超,拔牙手术,肌酐221 7.28-7.31输液四天 7.31接回家恢复 8.13拆线复查,显示炎症略微下降,但肌酐从221升到287,尿素氮也升高,胱抑素也异常,血压升高。医生开了碳酸钙成分的***,阿莫*****,****,降压药带回家吃。 备注:除了第一家医院,其他的医院看了b超都不认为猫咪肝胆有什么问题,只有胆泥淤积配了***在吃。且医生认为肾脏形态没问题。 诉求: 1. 医院医生说长期炎症导致肾脏指标上升,并配了肾药,降压药,阿莫*****,****,建议一个月后复查。 2. 请医生查看超声和几次检查的指标对比,希望给到建议: (1)只做了血常规,生化,胱抑素,没有做尿检的情况下,医院开的药是否合理?尤其是碳酸钙成分的***和****。 (2)7.28-8.13肌酐半个月从221上升到287,肌酐会不会继续暴涨? (3)医院建议一个月后复查是否合理?是否太久了? (4)有不同的治疗方案和用药建议吗? (5)这段时间在家里应该最注意怎么护理?
问题大致一样,细节不同?
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孙厚福
执业兽医师
您好,我已收到你的咨询,为了更好诊治,我需要近一步了解宝贝情况。 1.建议做一下尿液检查,尿比重,UPC检查再看一下用药方案 2.如果控制不好可能会持续上升 3.可以半个月复查一次看看是否需要调整一下治疗方案 4.目前考虑慢性肾衰CKD可能性比较大 分期最初基于空腹血CREA或血SDMA浓度,或(最好)在水合稳定的犬猫中至少进行两次评估。然后根据蛋白尿和血压对猫进行分级。 5.根据分级不同按照指南进行治疗就可以 6.可以吃肾脏处方罐头和湿粮,目前食欲不好可以先吃处方罐头
尿液检查需要马上做吗?还是这半个月吃这些药,然后去复查的时候做呢?
孙厚福
执业兽医师
建议尽早做一下尿液检查,同时调整一下治疗方案,目前检查不完全,治疗可能也会有问题的
请问医生,图片这个胱抑素的检测对于判断肾病有哪些帮助呢?相对于sdma,肌酐,尿素氮来说。
孙厚福
执业兽医师
血清胱抑素C是人类医学中一种非常有用的GFR替代指标。然而健康猫和CKD患猫的诊断值可能会出现重叠,也会受到非肾脏因素的影响
目前市面上的肾药,有氨基酸成分的,有中药成分的,也有降磷成分的例如这一次医生给我家猫开的就是碳酸钙成分的***。请问医生推荐怎么选择呢?尤其是氨基酸成分的**之类的,和中药成分的,可以一起吃吗?
孙厚福
执业兽医师
血浆磷浓度保持在1.5 mmol/l(4.6 mg/dl)以上,则给予肠内磷酸盐结合剂(如氢氧化铝、碳酸铝、碳酸钙、乙酸钙、***),选择其中一个分剂量与每顿饭混合(与食物混合) 肾铵还是推荐的,中药成份不太推荐的。
孙厚福
执业兽医师
宝贝家长你好,考虑宝贝的情况,我给宝贝开具了一个处方,你可以根据实际需求自行选择购买。 1推荐**肾脏处方粮 你可以点击查看详情按钮,进入处方页面查看药物使用说明。
孙厚福
执业兽医师
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