猫咪腹式呼吸伴有轻微的喘鸣声怎么回事

徐灿

执业兽医师

你好家长，对于这种情况来说，能不能拍摄一段视频发过来看一下？根据你的描述来看，优先考虑可能有肺部感染，但是要检查一下，他最近有没有发热呢？有没有眼睛分泌物过多？有没有肌肉萎缩呢？ 还有就是到现在为止做过什么处置吗？具体年龄多大了呢？之前有没有心脏病？

徐灿

执业兽医师

你好家长，能不能让我看一下视频呢？最好是能让我听一下他呼吸的声音，因为如果有腹式呼吸的话，基本上优先考虑心脏肥大，肺部感染，腹腔积液等问题，但是目前来说，只有文字描述，不能完全确认，需要知道更多情况。

徐灿

执业兽医师

可以的，没问题，精神状态非常好，对于这种情况来说，短时间之内是安全的，但是要检查一下，有没有呼吸的杂音呢？ 需要把猫咪抱出来，然后把耳朵贴在他的胸腔，听一下在呼气的时候以及吸气的时候，是否有比较明显的声音呢？心跳速度很快吗？ 然后要摸一下他的耳朵和大腿根，看一下是否比较烫手呢？

徐灿

执业兽医师

我需要问一下，还能不能让我看一下他的化验结果？还有没有X光片呢？如果有的话，我需要看一下，我需要确认一下他的心脏大小和肺纹理。 因为他没有肌肉萎缩，所以这种情况实际上并不优先考虑传染性腹膜炎。

徐灿

执业兽医师

实际上，因为片子是二次发送过来的，而且是进行过压缩的，所以不是很清楚，但是能看到他的肺纹理，实际上是有一定加重的，证明大概率有一定的肺部感染的。 同时发现她的胸腔非常的小，你需要检查一下他的胸是不是呈现出一个尖的呢？

徐灿

执业兽医师

这种情况实际上优先考虑的就是可能有肺部感染，因为有肚子辅助呼吸的情况，而且发现他的胸腔比例比较小，所以明天的话，如果你要做检查的话，也是拍摄侧位胸片，以及fsaa测试，并且，一定要让线下的主治医师触诊一下，看一下它的胸是不是有扁平，或者非常窄的情况。因为他的胸腔比例实际上占比比较小。

徐灿

执业兽医师

相对来说意义不大，因为拍摄的姿势体位问题和手法不太合格，只能是看到它的整个消化系统之中，充满着食物，但是发现他的肾脏比例是比较大的，这一点还是比较奇怪的。

徐灿

执业兽医师

心脏看不出，因为片子拍摄的不太合格，所以心脏的那部分拍摄的不是很好，所以对于心脏问题，我无法给出答案，因为确实是看不清。 不过明天你可以把新的片子发给我，然后我可以帮你做个复诊。

徐灿

执业兽医师

我帮你增加了几次询问次数，该回复不必回复，保留好询问次数就行，后续有问题可以随时留言。

徐灿

执业兽医师

198的炎症数值就非常的高，因为基本上能测到的最高值就是251，而且如果有胸水的话，那么，呼吸困难就是很正常的了，只不过有胸水和超过40以上的炎症值，那么，传染性腹膜炎就应当被考虑，只不过现在的白球比是0.8，是正常的。 所以后续的话，建议用一些抗生素，进行注射，并且用一些利尿剂，比如说***，然后看一下短期内是否有好转，同时，心超的结果如何呢？

徐灿

执业兽医师

可以的，没问题，后续的话可以把结果发给我看一下，一般来说，肠系膜淋巴结增生是比较正常的，也是比较常见，但是他的100多的炎症将近200的炎症，这个非常少见，除非是极特殊的炎症感染，才会有这么高的数值，所以说后续的话建议先做消炎以及利尿处置。 看一下他是否恢复，如果未来用药3到5天没有任何好转，再去考虑切除等操作即可。

徐灿

执业兽医师

红色的胸水相对来说还是比较少见的，对于这种情况来说，建议是先做对症治疗处理，然后看一下是否恢复，建议是使用抗生素和利尿剂，如果说用药3到5天左右没有好转，则建议做进一步的检查，看一下胸腔内是否有淋巴瘤。

徐灿

执业兽医师

可以的，没问题，但是他的白细胞极低，而且淋巴数值很高，所以综合考虑以及高炎症的问题，可能有淋巴瘤，这个不能完全确认，但是这个可能性很高。 实际上，个人建议是先按照现有方案去治疗，先利尿消炎，稳定他的情况，然后看一下后续的发展，等到3到5天之后，再做一个血常规，看一下是否恢复，而且必须要用一些补血的药物，他的喘息加重，很大程度上是因为红细胞太少，无法携氧造成的。

徐灿

执业兽医师

这个量一般是没有问题的，但是得看一下后续的发展，未来如果三天之后再测血常规的时候，还是这个数值，那么我个人建议是给他输点血。 还有就是下一次再做血常规的时候，抽完血之后，你可以和医生说一下，让他做一个血液图片，他这个红细胞数值，我有些怀疑他有血液寄生虫。

徐灿

执业兽医师

这个没有什么好奇怪的，他的炎症接近200，存在白细胞很正常，当炎症感染特别厉害的时候，渗出液里面有白细胞就变得很正常了。当然，如果总是有胸水，或者是白细胞数值极高，就有可能是漏出液。

徐灿

执业兽医师

？一般来说，不会给积液做血常规检查的，因为积液里面一般都混合着大量的渗出液，一般没有什么意义，当时主治医师有没有说因为什么要给胸腔的积液做检查呢？ 因为第一份血常规的结果是大体正常的，主要是淋巴细胞提高，但是临床上一般也没有给胸腔积液放进血常规机器里的。

徐灿

执业兽医师

我大概猜到了原因，血常规一般只有静脉血和末梢血这两个选项，一般是没有人把胸腔积液加在血常规机器里面的，除非是没有显微镜，然后通过血常规，然后看一下里面是否有白细胞。这个操作是有可能的，但是一般正常的都是通过显微镜去看。

徐灿

执业兽医师

不确定，因为炎症会导致淋巴结增大，相反的，淋巴结肿瘤也会造成炎症，所以说暂时不确定原因，得看一下用药之后的效果。 如果用药之后可以快速恢复，而且淋巴结恢复到正常大小，那么就是由于感染造成的淋巴结增生，反之，如果没能快速恢复，而且淋巴结一直肿，那就去考虑淋巴肿瘤造成的炎症。

徐灿

执业兽医师

也不是的，后续的话，如果真的是淋巴瘤，或者说是长时间治疗之后无效，那么，后续就采取手术的方案，直接把肿瘤摘下去就可以了，但是如果这个肿瘤在胸腔里面，那到时候就得再说了，得看一下位置。

徐灿

执业兽医师

身体的绝大部分淋巴结都能够切除，右下方，我不确定他说的是什么淋巴结，所以不太好确定位置，但是一般来说，大部分腹腔之内的淋巴结都能切。

徐灿

执业兽医师

可以的，没问题，先保守处置几天，然后后续的话再看一下后续的发展，后续如果有其他问题的话，再找我就行，建议是用药3到5天之后，回来进行复诊，告知后续发展。