猫咪咳嗽严重打喷嚏怎么回事
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患宠信息:美国短毛猫/弟弟/4岁6个月
咨询描述:症状描述:8月底的样子,起初是每天都咳一次(声音是很分明的,咳,咳,那种)10月初,他咳嗽最近明显严重,也会像前面咔咔咔那样每一声都很分明的咳嗽,也会有那种连续的喘咳,如下面视频。一天可以咳差不多15次以上,每个小时都有在咳嗽,严重时候断断续续咳了一个多小时。频率很高,多发生在:在猫砂盆,进食,嗅物品时发生,其余情况是:打喷嚏后咳嗽、躺着、等其他情况。 家中有刺激性味道:烟味、灰尘近期较多。无花草,香水偶尔有 患病时长: 从8月底开始每天都会有点咳嗽,10月加重。 医院检查: 9.13诊断:波氏杆菌、过敏性支气管炎(哮喘)、心肌肥厚。10.3只做了血常规和拍了片子,说炎症有加重情况 用药情况: 9.13日-9.20日盐酸**环素(日一片)、***片(日二次,每次半片)、******。9.24-9.30又吃了一周上面的药。9.30开始做雾化:**米松、***、硫酸**霉素,本地医生说不用加生理盐水所以我没加。
问题大致一样,细节不同?
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孙嘉辰
执业兽医师
您好,首先从检查报告上来看,不知道您的猫在医院表现怎么样,但是我看血常规上其实是一个应激血项的表现,而且我没有看到炎症有加重的情况,甚至从检查结果上来看,炎症的指标是正常的。 然后现在关于他所出现的呼吸道症状就是咳嗽这个情况,我看了一下,其实他咳嗽是干咳,并不是所谓的湿咳,那么区别在于什么呢?区别就在于它有没有东西往外排,说白了就是有没有痰或者其他粘液往外排?干咳通常是没有这些东西往外排的,但是湿咳往往是有的。那么我们在临床上做雾化的目的是什么呢?其实雾化的目的一方面是吸收一点药,但是对于动物来说吸收率非常的低,它不会像人一样能够老实,一直把药气吸入体内,动物做雾化更多的其实是另一方面,就是使他的呼吸道湿润,更加的润滑,更方便他把呼吸道内的东西往外排,这是主要的意义所在。但是我刚才看视频,听他的咳嗽声音,觉得是应该是个干咳,所以说当前这个雾化做不做,以及用什么药物做其实差不多,当然做了以后他可以多少吸进去一点药,可能对症状稍微有一点缓解。但是不要对这个治疗方式期待过高。 最主要的问题是它是波氏杆菌感染,因为它是一种细菌感染,所以我们用抗生素去治疗,也就是**环素,但是他到底治好没有?他现在的咳嗽到底是不是因为这个病原体没有被完全杀灭造成的,不知道,那么不知道的话,我们也没有办法确定下面我们是不是要继续用**环素治疗,所以我建议最好可以去查一下,关于波氏杆菌的问题,如果还有的话就继续使用**环素,如果没有的话,其实现在做做雾化这点药就够了。
谢谢医生的回复。他胆子很小,去医院之前给了两颗舒缓情绪的药物,在医院也没有很应激,比较舒缓还舔毛了。本地医生意思是对比上一次拍的片子和这一次拍的片子,说他肺部感染比之前要多了,说能给我的开的药都已经开了没有别的方案了。至于**环素已经吃了两周,当地医生说需要停药。第一次检查的时候他那一段时间眼泪多,食欲也不好,吃了两周**环素和***片之后眼部分泌物就没有了,10月3日医生也没说需要再查波氏杆菌,推断可能是好了?9.13诊断波氏杆菌吃了两周**环素和***片咳嗽也并没有好转,现在还处于一个加重的情况,所以我想请问一下: 1、他真的是哮喘吗?那他这样频繁咳嗽会因为是我家灰尘多或者有烟味吗?他咳嗽的话现在一天咳的这么频繁会不会很危险? 2、这种情况下我是不是应该换药?那他现在白细胞偏低,我该按本地医生的说法给他吃 ***龙 吗?本地医生还建议买了***和沙***,那我需要给猫用上吗? 3、如果不给他这些药物,还有没有更好的方案,应该给他口服什么药?喂多少。雾化用什么药?用什么计量?要不要在里面加生理盐水。 4、视频里这种情况是因为什么,也是波氏杆菌或者哮喘引起的吗?
孙嘉辰
执业兽医师
1,首先哮喘表现的症状不是咳嗽,哮喘表现的症状是喘不动气,缺氧。 但是改善环境,肯定是对呼吸道症状有很好的改善的,就这么说吧,为什么现在医院里不让抽烟,其实最主要的一个原因,就是这种刺激性的气体,是不利于上呼吸道疾病恢复的。猫的嗅觉又比人大概灵敏度1000倍左右,其实刺激性气味对于猫来说很痛苦的。 2,我觉得现在可以给他尝试用一下***龙了,因为从片子上来看他现在有肺实变白肺的趋势,所以为了避免进一步肺部出现问题,我建议可以用一下***龙,减少一下免疫反应。其他的治疗哮喘的药我觉得不用用。 3,目前我感觉您采取的方案挺好的呀,这些药物都是对症的,如果您想换方案的话,可以把雾化里的**米松减了,然后改成口服***龙,每日一次,每公斤体重1mg,连续14日。 4应该是一种上呼吸道炎症引起的,不太像是哮喘,至于是不是波氏杆菌,要靠查才知道,肉眼不可能看出来啊
感谢医生的回复,我还有一些想问的: 1、长期雾化使用*******、***、硫酸**霉素,如果每天两次(每次15分钟)这三种药物,长期使用的话对猫会不会有副作用?您说调整方案的话可以减少**米松,那这个药物的主要作用是什么?他是副作用很大吗? 2、我家猫有心脏病,胆子很小,之前应激也尿闭过,我昨天带他去了一次医院,我今天没办法再带他去了,可能没办法及时去检查是否还有波氏杆菌。 如果我能带他去的话请问我还需要做一些什么检查? 3、从片子里看我的猫心脏病他严重吗,自己有去了解了一下,看别人的猫心脏病都有说是分为ABCD期,那我家猫这种情况是属于什么?然后医院给我开的药是“******”说是一种保健品,我自己有在网上搜,好像看使用的人并不多,这个对我家猫来说用处大吗?如果用处不大还有没有更好的选择? 3、下图是我买的***龙还有做雾化的药,因为药店买不到,医院也不开。我只能在网上买,能帮我看看是这几种吗?本地医生说先喂三天配合雾化,看看咳嗽会不会好转,没有好转的话再去长沙大医院做更详细的检查。如果这几天没法带他去检查的话,请问最优治疗方案是什么?如果生病加重的话我应该怎么处理? 4、如果不是哮喘的话,他为什么会因为有刺激的味道而咳嗽,比如猫砂盆,闻到灰尘之类的,因为他咳嗽是8月底突然出现的,之前也没有过类似的症状。 然后他在医院并不会有咳嗽的这个情况,刚从医院回到家就会咳嗽?那这是因为家中味道刺激还是因为什么别的原因呢? 5、然后再补充一个最开始的咳嗽视频,一开始就是这样咔咔咔的咳嗽,后面就是上面发的那两个视频了,这样对比的话他咳嗽是不是更严重了一点?
孙嘉辰
执业兽医师
1不会有副作用,不是因为副作用大,是不是两种药是同一类药。二选一就够了 2每个月复查一次拍片即可 3片子看不出来,分级要从超声心动图判断,但事实上这个分级也只在美国有一个模糊的标准,对于现在临床上没有意义。肥厚型心肌病不可能用药治愈,想要康复只有一个办法,就是去做心脏外科,目前世界上只有日本有这个技术。 4任何动物被刺激性气味刺激到都会咳嗽,包括人类。 5我没感觉更严重。
我这边医生说这个病原会有排毒期,按目前方案用药一周后在复查那个核酸看波氏杆菌是否转阴。然后今天我的小猫做雾化也在里面咳嗽,这真的有用吗?他一天连续咳嗽和咳几声就停的情况加起来有20多次,里面连续的情况就占了十多次。他这个情况是不是很严重啊医生,这到底怎么办啊,我好担心我的小猫,我不知道怎么办了。明明也吃了半个月药,雾化也坚持做了,为什么他一点好转的迹象都没有啊?😭
孙嘉辰
执业兽医师
咳嗽本来就是一个好的很慢的疾病,在临床上一个咳嗽治疗周期1~3个月都非常的正常,除了使用毒品,违禁药品不可能让咳嗽得到立竿见影的好转效果的。
医生建议及处方根据当前病情给出,仅适用于本次问诊
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