猫咪咳嗽严重打喷嚏怎么回事
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患宠信息：美国短毛猫/弟弟/4岁6个月
咨询描述：症状描述:8月底的样子，起初是每天都咳一次（声音是很分明的，咳，咳，那种）10月初，他咳嗽最近明显严重，也会像前面咔咔咔那样每一声都很分明的咳嗽，也会有那种连续的喘咳，如下面视频。一天可以咳差不多15次以上，每个小时都有在咳嗽，严重时候断断续续咳了一个多小时。频率很高，多发生在：在猫砂盆，进食，嗅物品时发生，其余情况是：打喷嚏后咳嗽、躺着、等其他情况。 家中有刺激性味道：烟味、灰尘近期较多。无花草，香水偶尔有 患病时长: 从8月底开始每天都会有点咳嗽，10月加重。 医院检查: 9.13诊断:波氏杆菌、过敏性支气管炎（哮喘）、心肌肥厚。10.3只做了血常规和拍了片子，说炎症有加重情况 用药情况: 9.13日-9.20日盐酸**环素（日一片）、***片（日二次，每次半片）、******。9.24-9.30又吃了一周上面的药。9.30开始做雾化：**米松、***、硫酸**霉素，本地医生说不用加生理盐水所以我没加。
问题大致一样，细节不同？
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孙嘉辰
执业兽医师
您好，首先从检查报告上来看，不知道您的猫在医院表现怎么样，但是我看血常规上其实是一个应激血项的表现，而且我没有看到炎症有加重的情况，甚至从检查结果上来看，炎症的指标是正常的。 然后现在关于他所出现的呼吸道症状就是咳嗽这个情况，我看了一下，其实他咳嗽是干咳，并不是所谓的湿咳，那么区别在于什么呢？区别就在于它有没有东西往外排，说白了就是有没有痰或者其他粘液往外排？干咳通常是没有这些东西往外排的，但是湿咳往往是有的。那么我们在临床上做雾化的目的是什么呢？其实雾化的目的一方面是吸收一点药，但是对于动物来说吸收率非常的低，它不会像人一样能够老实，一直把药气吸入体内，动物做雾化更多的其实是另一方面，就是使他的呼吸道湿润，更加的润滑，更方便他把呼吸道内的东西往外排，这是主要的意义所在。但是我刚才看视频，听他的咳嗽声音，觉得是应该是个干咳，所以说当前这个雾化做不做，以及用什么药物做其实差不多，当然做了以后他可以多少吸进去一点药，可能对症状稍微有一点缓解。但是不要对这个治疗方式期待过高。 最主要的问题是它是波氏杆菌感染，因为它是一种细菌感染，所以我们用抗生素去治疗，也就是**环素，但是他到底治好没有？他现在的咳嗽到底是不是因为这个病原体没有被完全杀灭造成的，不知道，那么不知道的话，我们也没有办法确定下面我们是不是要继续用**环素治疗，所以我建议最好可以去查一下，关于波氏杆菌的问题，如果还有的话就继续使用**环素，如果没有的话，其实现在做做雾化这点药就够了。
谢谢医生的回复。他胆子很小，去医院之前给了两颗舒缓情绪的药物，在医院也没有很应激，比较舒缓还舔毛了。本地医生意思是对比上一次拍的片子和这一次拍的片子，说他肺部感染比之前要多了，说能给我的开的药都已经开了没有别的方案了。至于**环素已经吃了两周，当地医生说需要停药。第一次检查的时候他那一段时间眼泪多，食欲也不好，吃了两周**环素和***片之后眼部分泌物就没有了，10月3日医生也没说需要再查波氏杆菌，推断可能是好了？9.13诊断波氏杆菌吃了两周**环素和***片咳嗽也并没有好转，现在还处于一个加重的情况，所以我想请问一下： 1、他真的是哮喘吗？那他这样频繁咳嗽会因为是我家灰尘多或者有烟味吗？他咳嗽的话现在一天咳的这么频繁会不会很危险？ 2、这种情况下我是不是应该换药？那他现在白细胞偏低，我该按本地医生的说法给他吃 ***龙 吗？本地医生还建议买了***和沙***，那我需要给猫用上吗？ 3、如果不给他这些药物，还有没有更好的方案，应该给他口服什么药？喂多少。雾化用什么药？用什么计量？要不要在里面加生理盐水。 4、视频里这种情况是因为什么，也是波氏杆菌或者哮喘引起的吗？
孙嘉辰
执业兽医师
1，首先哮喘表现的症状不是咳嗽，哮喘表现的症状是喘不动气，缺氧。 但是改善环境，肯定是对呼吸道症状有很好的改善的，就这么说吧，为什么现在医院里不让抽烟，其实最主要的一个原因，就是这种刺激性的气体，是不利于上呼吸道疾病恢复的。猫的嗅觉又比人大概灵敏度1000倍左右，其实刺激性气味对于猫来说很痛苦的。 2，我觉得现在可以给他尝试用一下***龙了，因为从片子上来看他现在有肺实变白肺的趋势，所以为了避免进一步肺部出现问题，我建议可以用一下***龙，减少一下免疫反应。其他的治疗哮喘的药我觉得不用用。 3，目前我感觉您采取的方案挺好的呀，这些药物都是对症的，如果您想换方案的话，可以把雾化里的**米松减了，然后改成口服***龙，每日一次，每公斤体重1mg，连续14日。 4应该是一种上呼吸道炎症引起的，不太像是哮喘，至于是不是波氏杆菌，要靠查才知道，肉眼不可能看出来啊
感谢医生的回复，我还有一些想问的： 1、长期雾化使用*******、***、硫酸**霉素，如果每天两次（每次15分钟）这三种药物，长期使用的话对猫会不会有副作用？您说调整方案的话可以减少**米松，那这个药物的主要作用是什么？他是副作用很大吗？ 2、我家猫有心脏病，胆子很小，之前应激也尿闭过，我昨天带他去了一次医院，我今天没办法再带他去了，可能没办法及时去检查是否还有波氏杆菌。 如果我能带他去的话请问我还需要做一些什么检查？ 3、从片子里看我的猫心脏病他严重吗，自己有去了解了一下，看别人的猫心脏病都有说是分为ABCD期，那我家猫这种情况是属于什么？然后医院给我开的药是“******”说是一种保健品，我自己有在网上搜，好像看使用的人并不多，这个对我家猫来说用处大吗？如果用处不大还有没有更好的选择？ 3、下图是我买的***龙还有做雾化的药，因为药店买不到，医院也不开。我只能在网上买，能帮我看看是这几种吗？本地医生说先喂三天配合雾化，看看咳嗽会不会好转，没有好转的话再去长沙大医院做更详细的检查。如果这几天没法带他去检查的话，请问最优治疗方案是什么？如果生病加重的话我应该怎么处理？ 4、如果不是哮喘的话，他为什么会因为有刺激的味道而咳嗽，比如猫砂盆，闻到灰尘之类的，因为他咳嗽是8月底突然出现的，之前也没有过类似的症状。 然后他在医院并不会有咳嗽的这个情况，刚从医院回到家就会咳嗽？那这是因为家中味道刺激还是因为什么别的原因呢？ 5、然后再补充一个最开始的咳嗽视频，一开始就是这样咔咔咔的咳嗽，后面就是上面发的那两个视频了，这样对比的话他咳嗽是不是更严重了一点？
孙嘉辰
执业兽医师
1不会有副作用，不是因为副作用大，是不是两种药是同一类药。二选一就够了 2每个月复查一次拍片即可 3片子看不出来，分级要从超声心动图判断，但事实上这个分级也只在美国有一个模糊的标准，对于现在临床上没有意义。肥厚型心肌病不可能用药治愈，想要康复只有一个办法，就是去做心脏外科，目前世界上只有日本有这个技术。 4任何动物被刺激性气味刺激到都会咳嗽，包括人类。 5我没感觉更严重。
我这边医生说这个病原会有排毒期，按目前方案用药一周后在复查那个核酸看波氏杆菌是否转阴。然后今天我的小猫做雾化也在里面咳嗽，这真的有用吗？他一天连续咳嗽和咳几声就停的情况加起来有20多次，里面连续的情况就占了十多次。他这个情况是不是很严重啊医生，这到底怎么办啊，我好担心我的小猫，我不知道怎么办了。明明也吃了半个月药，雾化也坚持做了，为什么他一点好转的迹象都没有啊？😭
孙嘉辰
执业兽医师
咳嗽本来就是一个好的很慢的疾病，在临床上一个咳嗽治疗周期1~3个月都非常的正常，除了使用毒品，违禁药品不可能让咳嗽得到立竿见影的好转效果的。
医生建议及处方根据当前病情给出，仅适用于本次问诊
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引起猫咪打喷嚏的原因有很多，如果猫咪打喷嚏的频率很低，一般每天一到两次时，那么多为正常的生理情况。如果猫咪出现频繁打喷嚏，同时出现咳嗽、流鼻涕或者眼部分泌物增多以及眼睑潮红的情况，那么多考虑疱疹病毒感染。建议及时带到宠物医院做进一步的检查。
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猫咪连续打喷嚏可能是由于以下原因导致：首先，环境周围有刺激性气味，导致猫咪呼吸道受刺激，从而出现连续打喷嚏、咳嗽等情况。因此当家中有猫时，主人不要在家使用香水、空气清新剂、熏香、驱蚊喷雾等物品。此外，如果猫咪持续打喷嚏也有可能是因为猫咪感冒导致，主人应注意给猫咪保暖，并给猫咪喂食感冒药物。
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猫咪打喷嚏的原因；一、猫咪发生上呼吸道感染，鼻腔黏膜敏感。二、猫咪鼻腔内有异物，如草籽、小树枝引起应激反应。三、猫咪有鼻炎，鼻腔有炎症感染，导致猫咪打喷嚏。四、鼻腔内有增生物或者是肿瘤，影响呼吸通道的通畅，导致猫咪机体出现排异反应。
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