猫咪膀胱结石猫喂药喂水1个月要查肾功能吗

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患宠信息:中华田园猫/弟弟/8岁3个月

咨询描述:症状描述: 魏医生, 你好,膀胱结石猫喂药喂水满1个月了,今天复查B超,已经让医院提前喂100毫升水了,等下过2个小时复查,膀胱充盈了检查比较准确对吗?有几个问题问问您 (1)9月12号膀胱穿刺取尿后,第一天喂食喂水后就尿闭了,后来进行了膀胱冲洗,这个您也知道的。然后我当时提出了一个问题,会不会可能有急性肾功能损伤?当时问过主治医生,他说也可能会有,但他说每天补充水分等同于治疗了。据我自己的观察,尿闭后3天,猫咪晚上是主动把水盆里的水全喝完的,但后面住院至今它一口水也没碰过。我网上搜了一下,说急性肾功能损伤期间猫是会大量喝水的?所以这个急性肾功能可能性当时确实是不能排除的是吗?它最近这三周住院,饮食大小便都正常,您觉得有没有必要复查肾功能? (2)小猫一天喂3次水,每次50-70毫升,每天尿团的大小很不一样。我觉得正常来说每次喂水后应该是很大一滩小便。但它前天医院发的2张照片(见附件),小便的尿团很小,是否还是有可能存在不舒服导致的尿频问题?除了膀胱,尿道需要再查一下吗?尿道口也要让医生看看是不是还红肿? (3)它耳朵有马拉色菌,前2周医院隔几天会上一次药,最近2周没清洗耳朵,马拉色菌需要复查下吗?这个会不会容易复发? (4)B超复查的时候需要关注哪些问题?据医生说一般猫结石就1,2个,它有6个结石, (5)它以前不喜欢吃湿粮,是不是有可能是尿频时候会尿痛导致的?所以即便它想吃湿粮,它也不敢多吃?想喝水也不敢多喝?所以形成了恶性循环? 住院期间湿粮倒是每天都吃完的,是不是预示着放归后可以恢复到某种程度上的正向循环,疾病情况改善了,愿意吃湿粮了,也对它有帮助? (6)其它您还有什么建议吗?等下中午左右B照拿到了拍照发给您,您再帮看看,谢谢!

问题大致一样,细节不同?

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魏新立

执业兽医师

对的,膀胱充盈一点,做超声检查会更准确。 肯定是不能确定有没有急性肾功能损伤的,但如果目前宝贝吃喝排便都正常,有肾功能损伤的可能性比较低。 对的,最好能看一下尿道口,有没有肿胀发炎的情况,同时也可以做尿液的检查,看有没有细菌感染。 耳朵内如果有分泌物的话,可以在医院做个检查,看用药以后马拉色菌有没有完全康复,这个检查基本上也没有太大成本了,医生应该会帮助的。 主要就是测量一下,膀胱结石有没有比之前变小,同时关注一下,膀胱三角区,以及膀胱壁厚度有没有变化。 如果泌尿系统有疼痛的表现,这肯定会影响宝贝的食欲和饮欲,自然而然吃湿粮或者干粮的量就会减少,特别是不愿意排尿,所以湿粮会更少一些。 当然,如果吃湿粮或者饮水量增加,宝贝泌尿系统肯定会越来越好的。 这个疾病最重要的就是想办法多喝水,除非考虑直接做手术,多喝水是预防和治疗这这个疾病最重要的方法,同时要减少应激反应。

(1)魏医生,你好,刚开始住院的时候化验过尿液是无菌性的炎症,您的意思是可能住院期间一直蹲着猫砂盆,有可能细菌感染是吗?需要再化验一次? (2)刚才医生助理清理了耳朵,说干净,还行,大致没什么问题,需要再化验一次吗?视频和照片小助理发您了,但是清理过了是不是也没法做检查了? (3)刚抓到医院做B超的时候,膀胱并不充盈,也有可能结石是超过6个的,只是膀胱褶皱无法全部看出来是吗?今天让医生看的仔细一点?喂水喂药1个月了,结石基本可以消失吗?如果没有消失可以出院吗? (4)膀胱三角区和膀胱壁厚度是看什么的? (5)对的,医生说它有疼痛的,所以前期喂了2个星期的****,一度有2,3天食欲明显下降,**喂太久会影响食欲的吧?

魏新立

执业兽医师

对,最好是在做一次尿液的检查,看有没有泌尿系统感染,这个也很关键的。 我看到了照片,我觉得耳朵应该没有太大的问题,还是比较干净的。也可以暂时先不做检查。。 可以把磨砂盆先拿走,然后多喂点水,让膀胱尽量充盈一点,这样做检查看得才会更清晰一点。 这个医生是很清楚看到不容易被发现的区域有没有结石,以及膀胱壁有没有因为结石的摩擦有增厚的表现,如果有增厚说明还是存在膀胱炎,但有可能只是无菌的。 ****有镇静的作用,自然而然会影响到食欲,但也不建议长时间使用。

1.喂药喂水一个月了,我看网上说基本结石都能消失的,是这样吗?如果只是变小能出院吗?2.如果还有膀胱炎要怎么处理,是不是暂时不能出院了?3.尿液检查是不是取托盘里的尿就行?不用再膀胱穿刺了吧?多少时间内的尿液化验有效?

魏新立

执业兽医师

这个不一定的,喂水,我们还是要看结石,有没有在慢慢变小,完全消失的可能性比较小的。如果出院的话也可以的,但是需要定期复查。。 如果有膀胱炎的话,那可能还是需要再住一段时间的院,使用修复膀胱黏膜的药物,还是要多喂水,慢慢地膀胱炎会改善,膀胱壁厚度会恢复正常。 托盘里面的尿肯定是没有办法做检查的,污染太严重了,膀胱穿刺的尿液是最准确的,请相信膀胱穿刺对猫咪的影响是最小的,几乎不会有任何的影响。

魏医生,你好,今天早上9点喂了100毫升水,我11点3到达医院的时候,猫已经尿掉一滩尿了,医生说没事,B超可以先做看看,视频小助理发给你了,医生说结石都没有了,膀胱壁和膀胱三角区也没有增厚。您帮看看等下尿液要做检测吗?有没有其他建议?医生说等下可以再给它做一次B超

视频一次发不过来,这是第二个视频。医生助理说耳朵深处棉签掏出来有一点点黑色,如果要重新化验,要等2天,医助说问题不大您觉得要再等2天化验一下耳朵吗?

魏新立

执业兽医师

这个超声检查看并没有太大的问题,我觉得这跟最近一段时间多饮水会有很大的关系,我还是会建议继续多喝水,这对他泌尿系统恢复会有更好的帮助。 如果有尿频的症状,目前这么大的膀胱,完全可以考虑穿刺采集一点点尿液,然后做一个尿液的分析,看有没有细菌感染,尿液检查也能更好地帮助判断有没有结晶成分,以及结晶的具体类型也可以通过形态学可以判断。

医生建议及处方根据当前病情给出,仅适用于本次问诊

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您好,宠物主人,问题我已经看到,正在进行分析,并编辑文字回复您的问题。请勿回复此条消息,以免浪费您的追问机会。

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