狗狗角膜溃疡怎么用药

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执业编号 A012012210221

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咨询描述：症状描述: 角膜溃疡患病时长: 9.25-10.14 医院检查: 4次，如图。用药情况: 9.25发现一直眨动眼睛，带去宠物医院，荧光检查说是角膜溃疡。用药粉色**＋血清＋葆喻凝胶。 10.1检查，发现变严重。用药粉**＋***。偶然使用了两次***凝胶。 10.7，发现眼睑下半部分肿胀，眼睛无法完全闭合严实，去医院检查。医生直说荧光看着有好转，对于肿胀原因，是否有问题没有解答，加测了眼压17，说是正常值。用药没有变依旧是粉**＋***。 10.14，肿胀没有太大改善，眼睛眯起时长增加。受伤附近的白膜较之前明显。再去医院检查，染色面积如图。做了裂隙灯检查，已经能看到丰富血管。医生开药粉**＋血清＋***＋**。头套除了吃狗粮和出门上厕所，都在戴。

问题大致一样，细节不同？

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陈奕达

执业兽医师

根据上述的信息，我暂时还不能做出进一步的判断。我还有一些问题需要向你了解一下： 1. 狗狗除了上述症状，是否还有其它症状? 2. 狗狗生活环境是否整洁? 3. 狗狗现在吃喝，精神状态如何? 以上这些情况需要尽量详细的描述给我，我可以进一步了解宝贝病情，最大程度进行分析，并且提供方案，供你采纳。（后续请给我5-10分钟阅读分析您的信息并且打字回复您的时间，感谢您的理解，谢谢）图片上我标记的这个，是狗狗第三眼睑，是因为眼睛有角膜损伤，突出来保护眼睛的。同时有一些发红症状，有点发炎情况。

谢谢医生的耐心解答，我先回答您的问题！ 1.眼睛有分泌物，前两天是半透明的，今早起来较之前略微浑浊了一些，不知道是不是增加**导致的。其余情况就是日常睁眼睛时间越来越少，但是出去遛弯的时候，眼睛睁的很好。眼睛的白膜10.5日当天还非常淡，几乎看不到，这两天才明显。昨天用裂隙灯看，眼睛角膜附近长了很多血管了，医生说是修复生长的。 2，生活环境整洁的，在家里居住，从小到大一直是这个环境。遛弯的小区草地也是从小到大一直去的。 4.吃喝情况，正常。对狗粮食欲一般，但也基本能吃完。对佐狗粮的胡萝卜和肉和零食之类的食欲很好。 5.这个图片是10.7号的针对这个发炎状况，当时医生让吃了5天的**。但是眼睛下半个眼睑还是有一些肿胀，闭合不严，这个情况严重吗，是因为溃疡引起的还是？掰眼皮滴眼药手法导致？还是眼睑的异常病变？另外有两个问题咨询一下您： 1.用药是否需要调整？用药频次1-2小时一次是否过于密集。 2.中间10.1-10.7有明显恢复期，因为十一是我在滴眼药水。其余时间是父母再滴，所以是否仍旧考虑惰性角膜溃疡？还是更考虑滴药的有效性？

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陈奕达

执业兽医师

1.狗狗这个肿胀，闭合不全，跟局部发炎有很大关系。 2.用药频率不要变，积极用药治疗。 3.还可以再给予狗狗口服一段时间**或者其它抗生素，广谱消炎治疗。 4.可以再配合一些促进角膜修复滴眼液，帮助狗狗恢复。 5.如果超过一个月时间，角膜没有完全康复，就属于惰性溃疡了。 6.分泌物增加，跟狗狗眼睛发炎有关系，药物关系不大。

还有一些问题要辛苦麻烦您解答一下~ 1.10.7恢复后又加重的原因，您可以帮忙分析一下吗？我尽可能在这次护理中避免。 2.您综合评估他目前的状况严重吗？需要我请假全天陪护吗？还是日常家人给滴药即可，我下班回去照顾。 3.想问一下白膜产生并且加重的原因？是因为长血管变白了？还是因为炎症加重了呀？ 3.之前有医生跟我说，他目前染色没有分层，并且中间有一周有明显恢复情况，在这种情况下，如果25号未痊愈，仍旧考虑惰性溃疡吗？ 4.我日常观察怎么判断他在好转呢？白膜减轻？或者睁眼时间变长？您方便给一些判断标准和数据吗？ 5.您指的这个眼睑局部发炎的问题，需要额外用药？还是目前药品就够了？

陈奕达

执业兽医师

1.症状二次反复加重，很有可能是狗狗没有佩戴伊丽莎白圈的时候，抓挠刮蹭到了眼睛位置。局部收到了刺激。 2.以狗狗现在状态，暂时不太严重。没必要一直看护。但是用药频率还是需要按照医嘱进行。 3.白膜变大，跟局部发炎有关系。血管爬行没有太大关系。 4.超过25号没有恢复，那么就是属于惰性角膜溃疡了，可能需要考虑手术治疗。 5.好转的标准，角膜变得越来越透亮，白色减少。眼睛分泌物减少，逐渐睁开眼睛。 6.目前药品就够用了。再升级药物就是进行输液或者打针用药了。

好呢，了解啦，谢谢医生！ 1.我跟您再确定一下用药的种类和顺序，您看一下有没有要调整的？每天：眼药水：粉色**＋***，1-2小时一次。 **一天3-4次。 ***眼部凝胶2-3次。口服 ** 500mg 一天两次一次一片，已经吃了4天，再吃3天还是，可以再吃一周？备注：我家狗狗公狗34.5公斤，未绝育。 2.粉色**已经用了20天了，是否会产生耐药性，是否可换可***的**氟**？或者其他消炎药？

陈奕达

执业兽医师

**滴眼液，可以增加1-2次。每个滴眼液之间，最少间隔20分钟的时间，效果最好。 **，按照400-500毫克每次服用，每天两次口服，连续7-10天的疗程服用。暂时不用更换**滴眼液，可以再用7-10天的时间观察一下。

陈奕达

执业兽医师

滴眼药水顺序没有问题，按照上述使用顺序即可。

1-家里人说这个肿胀差不多是在滴***之后出现的第一、二天出现的，想让我问问您会不会和***有关系，产生了增生或者是过敏之类的？ 2-就是这个肿胀看起来像是下面长了东西一样，在外面的时候不会这样，基本就是在家眼睛睁不开的时候特别明显。之前的图可能不太清晰，这是刚拍的，想麻烦您再确定一下，是不是增生或者眼睑内翻外翻之类的？这种情况常见或者是角膜溃疡正常情况吗？还是很担心这个眼睑。谢谢医生 ~

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陈奕达

执业兽医师

1.正常情况下，如果是药物过敏问题，一般滴上几个小时，就会出现症状。所以我不太认为是过敏问题。 2.后续图片上看，肿胀很明显，但是没有发现眼睑内翻的情况。 3.角膜溃疡之后，引发眼睛局部发炎，会导致肿胀情况，属于疾病期间，正常出现的症状之一。

好呢，明白啦！谢谢医生的耐心解答！ 1这个肿胀会在角膜恢复后自行消失对吗？ 2目前给他用的是别的狗的血清配着粉**，每天滴12次，但是我们这医生说他们没有血清了，如果不用别的狗的血清，用***可以替代血清的功能嘛？ 3***您更建议用凝胶还是滴眼液呢？哪儿个效果更好一些？ 4想咨询一下您，如果是对于滴眼液中某种成分过敏的话，下眼睑会呈现出这种肿胀嘛？如果是过敏呈现出的肿胀是不是会痒，让狗狗想不停挠眼睛？再次感谢您一直以来的认真负责，祝您工作顺利，事事如意！

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陈奕达

执业兽医师

1.正常情况下，随着局部炎症消除，肿胀会消失的。 2.一般我会抽狗狗自己血液，制作血清滴眼液。***滴眼液可以替代，不过效果可能没有那么好。 3.液体滴眼液会更好一些，然后建议使用宠物专用的滴眼液。人类用药医生本人以及平台不建议使用，因为人用药是针对人类设计的，并不一定适合给予宠物（动物）使用，可能会有未知性副作用，用药效果以及风险需要自行承担，还请慎重考虑后采纳使用。 4.过敏，会引发肿胀。不过过敏问题，一般停药之后，即可自行恢复正常。不会持续性一直肿胀。（不论是不是过敏因素，眼睛位置出现问题，狗狗都会去抓挠刮蹭）

陈奕达

执业兽医师

不用客气，非常感谢你对我以及蘑菇宠医的信任，如问诊满意，麻烦给个五星好评呦。您的五星好评，是对我最大的支持，非常感谢。祝爱宠早日康复！

医生建议及处方根据当前病情给出，仅适用于本次问诊

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