猫咪高烧转低烧萎靡不振少食怎么回事
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患宠信息:缅因猫/弟弟/1岁2个月
咨询描述:症状描述: 高烧转低烧 萎靡不振 少食 患病时长: 3 天 医院检查: 白细胞 0.58 淋巴细胞 0.153 单核细胞 0.035 中性粒细胞 0.368 嗜酸性粒细胞 0.034 用药情况: 输血 猫*** **米松 *** *** 保适宁 *** 硫酸**克肟 *** 葡萄糖 *** **他丁
问题大致一样,细节不同?
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徐灿
执业兽医师
你好家长,我需要问一下,这些药物是前后不同时间的使用吗?因为有抗生素叠加的情况,再有就是为什么会使用**他丁呢?当时做了胰腺炎的测试吗?因为从这个化验结果上来看,没有发现有胰腺炎的倾向。 再有就是能不能让我看一下猫咪的视频?从视频上看,最大的问题就是白细胞和淋巴细胞降低,更考虑是有病毒性疾病,而且也不太符合传染性腹膜炎的一个特征,所以有一些药物的使用就很奇怪,不太符合他的实际情况,我需要知道更多的情况和视频,加以分析和确认。
今天是第二天 第一天有打激素,消炎以及退烧,因为第一天高烧 41 度,今天低烧 34 度出现萎靡不振情况 以上药物都是今日使用的 有张图是今天的用药情况 以及复检情况 猫咪现在是在医院重症监护室
徐灿
执业兽医师
输血和使用抗生素以及输液都是没问题的,但是**他丁,以及***的使用,就不能明确它的意义,也有可能主治医师认为,与传染性腹膜炎有关,但是它的白球比0.8不符合常见情况,属于正常的数值,再有就是它的白细胞降低,但是细小病毒是阴性的。 所以更考虑,是由骨髓的造血问题,或者是有着其他的病毒性疾病。不过有抗生素的叠加使用,这个倒不算太大问题,主要是**他丁和***的使用不太明确意义。尤其是**他丁。 从X光片子上来看,得到的信息不多,因为二次拍摄模糊度很高,只能知道他有肺炎,考虑是继发性的,但是没有腹水,所以总体来说,治疗方向和用药的过多,但是有些不明确意义。
现在的问题检查都有做 除了白细胞降低以及肝肿大并没有检测出其他问题 现除核磁外其他检查都有做 猫咪现在的状态也不支持做核磁 所以现在猫咪考虑是什么病症 刚才有复测结果 白细胞有好转 现在这边没有诊断 您有建议方向吗 附上刚出的检测报告一份 望您根据经验给出建议
徐灿
执业兽医师
目前怀疑他可能有某种病毒的感染,或者是他的骨髓出现了一些造血功能异常,所以说后续抗生素和激素的使用是肯定的,再有就是等到他的状态稳定之后,需要进行雾化治疗,因为他的肺部有炎症,而且还挺厉害。 至于**他丁的使用,目前来说,我不太明确它的意义,也不太明确主治医师的想法,因为这个药,一般是治疗胰腺炎用的,但是他没有胰腺炎的情况,肝肾,胰脏数值都正常。 所以综述是考虑病毒性疾病,可以增加干扰素,还有就是激素药继续用,至于他的感染和炎症,由于白细胞降低继发性造成的。
猫咪还有一个问题是眼帘不能闭拢 出现斗鸡眼的情况 这个情况是最先出现的 现在是考虑增加干扰素和激素的使用吗 以及补充细胞
徐灿
执业兽医师
你所说的实际上是第三眼睑,是不是指的眼角那个白膜呢?那个东西一般来说重病或者濒死的时候会出来。 个人建议是在现有基础之上,增加干扰素的使用,激素的话已经在用了,但是***和**他丁的使用意义我不太明确,这个你得问一下主治医师,因为我不确定他是要干什么,从这个结果和总体的情况来说,这两个药物一般不会用。 因为他的情况不符合传染性腹膜炎,也不符合胰腺炎的一个情况,所以这个我就有点疑问。
因为这边不能确诊猫咪的具体情况 有用**他丁和*** 为以防万一使用了这两种药物 干扰素的话现在有使用 *** 还需要增加吗 需要您在药物使用方面给出意见 还有后续检查等系列问题 感谢您的回复
徐灿
执业兽医师
***实际上就是***,他这种情况我更考虑他是有骨髓造血异常,所以说使用***和激素是没有问题的,但是不太符合传染性腹膜炎或者是胰腺炎,这个是目前来说,是我所给出的判断。 最终方案的话,你得和主治医师协商一下,因为我是不能够篡改主治医师的治疗方案的,只能是给出一些建议。
骨髓造血异常要做哪项检查 或者确诊后需要进行哪项药物治疗 这边能麻烦您具体给个这方面的介绍和药物使用 我这边跟主治医师协商解决 麻烦您了
徐灿
执业兽医师
一般来说,国内能够做这个检查的非常的少,而且以他的情况来说,也没有办法做进一步检查了,他的状态支撑不了。 所以个人更建议做逆向诊断,就是继续沿着现在的方案去用药,输血以及做支持性治疗和抗生素的使用都没有问题。后续的话,激素也在用,所以总体来说问题不是很大。 实际上,临床上用的药物也就是那么多了,现在做的已经非常好了,只不过是否能够挺过来就不一定了,只是在现有方案上,对***和**他丁的使用有疑问,别的就没啥了。
现在做的就是逆向诊断这个过程 考虑到您提出的这个骨髓造血问题 我和主治医师沟通需要交涉那部分的用药或者排查情况
徐灿
执业兽医师
实际上,现在用的药物已经很多了,已经可以做到覆盖治疗了,因为已经增加了激素和***的使用,一些支持性治疗和抗生素之类的都已经用,所以后续个人建议是维持现有方案就行,然后重点是要看一下后续的发展,每两天做一次血常规,看一下它的白细胞和淋巴细胞提高速度,适当的可以增加***和激素的用量。
好的 感谢您的帮助 谢谢
徐灿
执业兽医师
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