有时候一摸就不舒服得叫

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陈奕达执业兽医师

执业编号 A012012210221

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患宠信息：约克夏/弟弟/11个月

咨询描述：症状描述: 有时候一摸就不舒服得叫患病时长: 8个月医院检查: 先天性颅骨未闭合脑水肿肾功能异常用药情况: ***LA3000 **方*** **方***

问题大致一样，细节不同？

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陈奕达

执业兽医师

根据上述的信息，我初步分析狗狗的问题，还是以颅内颅骨问题更严重一些。狗狗的症状，以我的经验判断，还是跟颅骨，颅内异常有关系。肾脏指标，从血液生化来看，只有尿素氮升高，这个指标，除了肾脏代谢问题，脱水也会引发升高。建议结合一下肾脏彩超检查，进行综合性诊断。同时心脏以及肝胆管指标也是有一些偏高的。但是单纯从生化结果，还无法做到进一步确诊性诊断。建议考虑给予狗狗进行心脏以及肝胆管彩超，进行综合性诊断。但仅仅根据目前信息还不能做出进一步的判断。我还有一些问题需要向你了解一下： 1. 狗狗您养了多久?平时饲养在哪里? 2. 狗狗发病之前，是否有外力刺激? 3. 狗狗是否还有其它症状? 4. 狗狗平时都喂什么食物? 5.您有什么疑问或者需要，可以一同发送过来，一一为你解答。以上这些情况需要尽量详细的描述给我，我可以进一步了解宝贝病情，最大程度进行分析，并且提供方案，供你采纳。（后续请给我5-10分钟阅读分析您的信息并且打字回复您的时间，感谢您的理解，谢谢）

狗狗24年2月到家，到家时3个月大，现在已经1岁了差不多，之前是从洗漱台上摔下来一次，那会马上去检查了，倒是没有脑出血，骨折啥的，但检查出来有这个先天性颅骨不闭合，还有就是脑水肿，这个生化指标的话，因为他不吃狗粮，所以我一般给他吃的都是鸡心鸭心啥的，抽血前2个小时还给他吃了，会不会是因为这个影响了指标呢？它有时候就会这样很不舒服得叫，眯眼睛，然后抖，有时候不碰到它，也这样。不过一会就会好，平时就是在家里养着（拉萨，高原地区）现在喂狗粮（欧恩培）胡萝卜，蔬菜，鸡胸肉，牦牛肉啥的，平时人吃的饭，清淡的，稀饭啥的，也会给它吃一点，但不多。

陈奕达

执业兽医师

血液生化结果，正常饮食一般不会有什么影响。颅内水肿或者颅内压异常，建议考虑定期复查，一旦判断颅内压异常或者水肿严重，可以输液降低颅内压，效果会更好一些。然后输液补充体液之后，纠正脱水，可以再次复查一下肾脏指标，看看是否还有尿素氮升高的情况，用来判断狗狗肾脏的代谢是否有异常。综合现有信息，狗狗的症状，以我的经验判断，跟头部异常关系最大。狗狗的疾病问题，饮食建议以清淡食物为主。然后最好不要吃人的食物以及肉类食物，会更适合狗狗的状态。

要怎么看他有没有脱水呢？还有就是颅内高压要怎么看呢，当时医生没说，还有输液的话要输什么呢？上次那个医生说要输多巴胺，输8.9个小时，然后输10天，要这么久吗，还有他吃的那些口服药还要继续给他吃吗？

陈奕达

执业兽医师

1.脱水可以化验血液常规，结合触诊，来进行判断。 2.颅内压升高，除了进行ct检查，还可以测量眼压，初步进行颅内压评估。 3.输液，无法间隔网络判断。需要看到实体动物进行判断。因为狗狗疾病问题，不是简单小的疾病。搞不好会起到反作用。（主要治疗原则就是广谱消炎，抗炎，缓解水肿，降低颅内压，营养神经） 4.治疗疗程一般5-7天的时间。 5.口服用药可以继续服用，对狗狗有帮助。 6.

那输液有危险吗？副作用啥的

陈奕达

执业兽医师

输液治疗，一般没有什么危险性。狗狗现在的颅内以及颅骨问题，有危险性。后续有可能会引发癫痫，抽搐的症状。这个是没有办法避免的。不过这个问题，是属于概率性事件，以狗狗现在的状态，出现的概率也就10-20%左右。

天呐，那如果癫痫，抽搐了要怎么办呢？还有下次复查除了ct还需要做什么检查呢

陈奕达

执业兽医师

如果出现癫痫，抽搐症状，需要紧急就诊进行镇静治疗。除了ct需要复查，血液常规以及血液生化也是需要一同复查的。有条件，腹部彩超以及心脏彩超也检查一下，那就更好了。

好的

陈奕达

执业兽医师

嗯嗯，非常感谢您，对我以及蘑菇宠医的信任，如问诊满意，请给个五星好评🤝。后续有什么需要，也可以随时联系我。没有特殊情况，早上8点到晚上12点之间，我都会在线。