狗狗持续贫血怎么回事

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患宠信息:金毛/弟弟/9岁1个月

咨询描述:症状描述:持续贫血 患病时长: 1个月 医院检查: 血检 便检 B超 用药情况:

问题大致一样,细节不同?

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您好医生 狗狗上周送往医院 食欲不振 精神萎靡 验了血说是贫血 然后进行了输血 转天的指标正常点了 但是最近复查又贫血了 请问是什么原因呢

文茂桂

执业兽医师

你好,9岁多的金毛持续贫血要考虑以下可能性:1,肿瘤。2,血液寄生虫(巴贝斯虫)或者其他病原体感染(比如埃里希体、嗜血支原体等。3,中毒(比如洋葱、大蒜、韭菜等中毒引起的溶血)。4,慢性肝肾功能衰竭。5,骨髓疾病引起的造血功能障碍。6,自体免疫性贫血。7,甲状腺功能减退。8,肾上腺皮质机能减退。 要鉴别上述疾病要做的检查很多,包括但不限于血常规+血涂片(通过这两个检查可初步判定属于再生性贫血还是非再生性贫血)、crp(看看炎症情况,慢性的感染也会造成贫血)、生化(看看有没有肝肾功能异常)、全身体格检查及影像学检查(看看有没有肿瘤、有无甲状腺及肾上腺异常)、贫血5项(看看有没有血液中感染异常的病原体)。 通过上述检查若是没有炎症、肿瘤、无肝肾功能异常且血液寄生虫及其他病原体感染,那么就要考虑自体免疫性贫血,主要治疗方案就是使用激素免疫抑制以及输血治疗。若是通过检查发现了异常,就根据检查结果针对性治疗。 贫血的原因很多,要做的检查也很多,需要现场仔细评估才能拟订详细的治疗方案,这种情况在网络上问诊只能提供一些治疗思路,但具体的还是要听现场医生的

文茂桂

执业兽医师

金毛这个品种属于肿瘤高发犬种,一定要仔细检查有没有肿瘤

这个是他的检测报告 您看一下 刚才您说几种可能排除哪几种 这些检查能否看出肿瘤

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文茂桂

执业兽医师

对了,除了上述检查外,诊断免疫介导性贫血还需要做一个玻片凝集实验:将一滴生理盐水滴在一滴EDTA全血的玻片上,然后在显微镜下观察红细胞会不会成串珠样,若是持续存在串珠样的红细胞,那么就大概率是免疫介导性贫血。需要注意的是,狗狗已经输过血的情况,做这个实验可能出现假阳性,这个检查一般在输血前做更准确

文茂桂

执业兽医师

血常规中性粒细胞升高,但没有高的特别离谱,因此感染的严重程度不高;生化白蛋白和总蛋白都低,提示有营养不良和低蛋白血症(严重的营养不良也会引起成年犬贫血);肝肾指标没有明显升高,慢性肝肾功能衰竭的概率不高。贫血6项都是阴性;从上述检查可初步排除严重的感染、肝肾功能衰竭、血液寄生虫及其他病原体感染,不能排除严重的营养不良(长期饮食不当导致营养摄入不足引起的贫血)、肿瘤、骨髓疾病以及自体免疫性贫血的可能,进一步需做详细的影像学检查(X光、腹部超声,必要时做CT)和玻片凝集试验

文茂桂

执业兽医师

如果做了详细的影像学检查和自体凝集试验排除掉肿瘤和自体免疫性贫血,那除了输血外,后续就主要是增强营养、补充补血的产品,比如**维之类的、喂食好点的狗粮和营养罐头等。另外需要注意的是狗狗低蛋白血症可能引起腹水,这几天最好给它输点白蛋白。

腹部超声已经做了 我手里没有资料 都是医院电脑存档的 说是脾脏有一个小瘤 不大 不知道是否是贫血的根本原因 建议做CT 请问您做完CT 是否能明确的知道是不是肿瘤的问题呢?还有他现在的各项指标 能否进行麻醉 风险有多大?

文茂桂

执业兽医师

脾脏如果有肿瘤的话是会引起贫血的,一般好点的超声机器是可以诊断脾脏肿瘤的。做CT肯定是最准确的,但是给狗狗做CT需要麻醉,它这个体况麻醉风险相对较高,因此建议找一下当地有好一些的超声机器和经验更丰富的超声医师复查一下腹部超声。 如果确诊有脾脏肿瘤,那么建议开腹手术摘除脾脏

还有一个事想咨询您 这是前天刚发现的事情 他的排便里有虫 今天拿了虫体去化验是绦虫 下午吃了驱虫药 请问这个跟他贫血是否有关系 是否关系不大?还是着重于内脏的检查上吗?

文茂桂

执业兽医师

寄生虫会掠夺宿主营养,它营养摄入不足以及目前已经感染绦虫的情况可以用**清驱虫,一周一次,连续三次。 肠道寄生虫感染会引起严重的营养不良,而营养不良也会引起贫血,因此这也是它贫血的因素之一。现在它贫血最大的可能就是肿瘤和营养不良,先排查一下脾脏肿瘤再说吧,若是确认了脾脏肿瘤,那么就手术摘除脾脏,后期注意补充营养(喂好一些的狗粮、营养罐头、补血产品)以及定期驱虫。

像现在的这种情况 我下一步需要做什么呢?因为现在他的体况不建议麻醉 我是无法做CT的 如何确认脾脏肿瘤呢 是否通过腹部超声就可以确诊呢 那我就换家医院换个医生 不是只有做CT才能确诊肿瘤吧 我不知道下一步该做什么了

文茂桂

执业兽医师

先带它找个超声机器好点且超声医师经验丰富的医院复查一下腹部超声再说,实在不行再考虑做CT。

文茂桂

执业兽医师

一般脾脏肿瘤是可以通过超声初步诊断的

医生建议及处方根据当前病情给出,仅适用于本次问诊

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