9岁中华狸猫已绝育眼睛发炎流泪怎么办

徐灿

执业兽医师

你好，对于这种情况来说，能不能让我看一下猫咪的视频呢？还有就是当时做了什么检查呢？还有没有当时的检查结果？ 根据你的描述来看，首先就是它有很多的眼睛分泌物，高度考虑感染问题，但是得看一下它的生化，以及fsa测试血常规等检查结果，因为虽然能基本确定有炎症感染，但是不确定他的肝肾数值，主要是因为年龄因素，这个必须要确认一下。 另外就是是否知道它的用药呢？还有就是呼吸的时候有杂音吗？能否让我优先看一下测试结果呢？

徐灿

执业兽医师

能否优先让我看一下猫咪的视频呢？我需要先评估一下他的状态，另外就是当时的测试结果还有吗？只能是初步判定他之前有感染，但是一些细节的东西，我还要看一下，尤其是要看一下测试结果。 测试结果当然可以发给我的，而且一定要看一下，很重要，同时我也要看一下猫咪的状态，做个评估

徐灿

执业兽医师

这几张照片说明的是它有酸中毒，而且有低血钙，同时，血常规大体结果是正常的，还有别的检查结果吗？另外就是能不能让我看一下猫咪的视频呢？我需要看一下他的精神状态，做个评估，同时也没有胰腺炎。 这些结果大体只能判定出这些，我需要知道更多的信息和情况。

徐灿

执业兽医师

可以的，没问题，从结果上来看，是一个传染性腹膜炎的病例，白球比是0.35。 当时的主治医师没有和你沟通有关传染性腹膜炎的问题吗？另外就是它有继发性的低血钙，炎症，还有一些肝脏的损伤，但是这也比较符合传染性腹膜炎的一个情况。 再有就是提到了它的发病时间很久了，之前很久之前就炎症分泌物，那么，也符合传染性腹膜炎的一个症状。 还有就是猫咪有没有全身性的肌肉萎缩呢？有没有脱水呢？

徐灿

执业兽医师

已经有散瞳的情况了，而且这种情况更考虑有呕吐的情况和呼吸困难。 有没有加拍胸片呢？他呼吸的时候有没有杂音呢？因为他的炎症已经很长时间了，而且他的白细胞淋巴细胞全都是升高的，肝脏也有损伤。 同时，还有低血钙的问题，证明他的代谢是紊乱的，而且有酸中毒的问题，证明这个时间已经很长了 这种情况不是胰腺炎，这个能确定，但是当时主治医师没有和你说传染性腹膜炎的问题吗？

徐灿

执业兽医师

总体来说也算是一个比较典型的传染性腹膜炎的病例。 首先，它的胰腺炎的怀疑肯定不是，因为它的cpl的测试是正常的，再有就是长时间的饥饿和代谢紊乱，这个从酸中毒的方面能确，它的PH值是有变化的，再有就是他有代酸呼碱的一个情况。证明他代谢了已经很长时间了。 再有就是白细胞淋巴细胞全部提高，肝脏损伤，这都非常典型的传染性腹膜炎的一个倾向。 治疗方面，使用抗生素和补液没有问题，但是缺少治疗传染性腹膜炎的***，或者是****这种药物。 而且最最明显的就是它的白球比是0.35，球蛋白也是提高的。 还有就是代表心脏的，肌酸激酶的提高，实际上，考虑长时间炎症代谢造成的，和间肌损伤以及虚弱原因造成的心肌疲劳，所以有数值提高正常，但不是原发性原因。

徐灿

执业兽医师

不是的，这个是一个非常典型的传染性腹膜炎的病例，但是我不确定它的前后的肌肉萎缩情况，不过你提到了他有体重的降低，那么基本上能确诊为传染性腹膜炎，这个是没有问题的。 因为虽然它的继发性症状很多，但是他非常典型的就是体重降低，白球比低，而且肝脏损伤，至于心脏损伤，胰腺炎，这都是继发性，还有代谢性紊乱，这都是继发性症状。

徐灿

执业兽医师

对他这个情况还是非常典型的，一般来说，0.6到0.8，一般只是疑似，但是0.6以下基本上都能确诊，他已经0.35了。 另外就是他的肝脏损伤，还有炎症，体重降低，之前较长时间的眼睛分泌物增加，这都是非常典型的一个症状，因为传染性腹膜炎，它的情况就是会慢性的炎症，而且是个慢性代谢性疾病，他并不是说两三天就会发生死亡，而是慢慢的有症状，但是有的时候可能不会被关注。 还有就是传染性腹膜炎是由于冠状病毒引起的，冠状病毒在猫的携带里很高，携带率基本上能到90%到95%再有就是他需要变异，才会引起传染性腹膜炎，所以这个不出门，只能在一定程度上降低发病概率。 再有就是传染性腹膜炎确实不太容易出现在特别年龄大的猫身上，但是这个只是说相对不容易出现，并不是绝对不会出现。 另外两只猫咪可以进行隔离，家里面也可以消毒，但是实际上传染性腹膜炎的传染能力不是那么的强。

徐灿

执业兽医师

对，是这样的。当然，这个只是一种可能性冠状病毒变异或者发病与否，目前没有特别明确的文献，但是确实会发病，哪怕是封闭饲养，有的确实也会发病。因为冠状病毒的特点就是它的死亡率不高，但是携带率很高，但是变异的话就变成传染性腹膜炎了。 实际上，绝大部分的传染性腹膜炎，只要是正确治疗，都有90%到95%以上的治愈率，但是问题是他现在拖的时间比较久，状态很差，所以这个比例会降的很低。 另外就是它这个输液的方式有点过于简单，也不能说有错，就是它主要是以抗生素促代谢为主，但是对于这种老年猫，护肝的药物需要增加，可以使用****或者*****，还有就是对于它的酸中毒问题，需要进行纠正，要进行纠正，可以使用****注射液。 还有就是对于他呼吸的问题，他现在呼吸困难，而且瞳孔放大，而且这种低蛋白血症容易引起肺水肿，而且心脏还有问题，心源性肺水肿也容易出现，同时，它有低血钙，后续的话，需要给他输一******，用于降低肺水肿，降低炎性，同时进行利尿等处置。 总体来说，现有治疗方案，缺失关键性药物，同时，方案有点过于简单，缺失了电解质纠正了这部分。

徐灿

执业兽医师

基本上不可能，中毒的话，不会拖这么久，而且中毒也不会有肌肉萎缩，虽然可能中毒之后有肝脏损伤，但是白球比不会变低。 而且它还有低血钙代谢性酸中毒，这些全都不是中毒的一个情况，而且不是慢性中毒的一个常见情况，而且眼睛分泌物这种也是感染炎症的一个症状，所以基本上就不会往中毒方面去考虑。

徐灿

执业兽医师

对，是这样的。 总导一下思路，开始发生了传染性腹膜炎，引起了肝脏损伤和炎症。这一点在慢性感染炎症以及肌肉萎缩上有体现。 后续的话，由于食欲的降低，造成了代谢异常，还有代谢性酸中毒。 最后，由于长时间不吃不喝，导致的脱水，血液粘稠，增加了心脏负担，肌酸激酶的数值提高，同时，由于饥饿原因，进一步加重肝脏问题，同时，与胰腺相关的数值也开始提高了。 可以把上述的这些截图转发给主治医生，能做参考，同时把我发给你的这两张照片，同样发过去就行。 还有一个细节，就是他的低血钙，他呼吸费力，而且又受阻，嘴巴里的粘液，实际上，更考虑是呼吸困难，高度考虑低蛋白血症引起的肺水肿，以及心源性肺水肿原因，所以后续要缓慢的给他输一些改制剂。速度一定要慢。又有利于降低炎性，以及可以使用利尿剂。（一定要验证的话，有必要的情况下，可以拍摄胸片，大概率可能会呈现出肺水肿的问题）

徐灿

执业兽医师

后续有问题的话，再给我留言就行，当然，如果可以的话，尽量给一个五分的好评，感谢。