猫咪频繁咳嗽,支气管炎,哮喘怎么治疗啊

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患宠信息:金吉拉/妹妹/8岁1个月

咨询描述:猫咪 7岁 已绝育 猫粮吃的**加巅峰罐头 自由采食 2024年7月开始频繁咳嗽(频率大概两三天咳嗽一起 每次都带去医院检查 吃药 反反复复 咳嗽一直不好)12月27日又去医院做了内窥镜 气管镜(检查出气管里没有东西 ) 拍了CT 造影增强 做了生化 血常规 拍了X光胸片 做了心超 做了肺泡灌洗 不知道是不是因为上个月11.24日麻醉补牙的关系身体还没恢复还是什么 这次麻醉醒的特别慢 而且夜里突然呼吸急促 一分钟有60下 随即送往医院吸氧 吸了两三个小时才稍有缓解 而且以前做完麻醉她醒了跟没事的一样 这次光恢复到以前的状态就用了三天左右才完全正常 然后过了一两天还是两三天的时候我摸她脖子 突然发现她脖子一侧摸起来像塑料纸 像里面有气泡 医生说是皮下积血 不过两天就消了 不知道是不是跟麻醉什么的有关系 然后最终报告出来 医生说是 通过气管镜跟DR检查 发现支气管有炎症 本来想取样看有没有肿瘤 但是气管镜是干净的 没有东西可以取了做化验 然后说支气管分泌细胞学检查发现有嗜酸性颗粒存在 怀疑是哮喘 之后就开了***龙 吃了四五天的***龙还是咳嗽 就加了**环素 加**环素吃了2天后就不咳嗽了 这里我有疑问 检查报告说她哮喘不是因为细菌 只是过敏 那过敏为什么单吃***龙效果不大 加了**环素就止咳了呢 接下来在吃了***龙14天,**环素8天后 停药了 停药8天后又咳嗽了 然后又继续吃了这两种药 吃了10天后发现有点吐血(粉丝液体 )就停药了 (**我都是压成粉灌进小胶囊里喂了再喂10ML水的 喂什么还会吐血)立马喂了*** 喂了7天 这期间半个多月没咳嗽 后来又隔个五六天又咳嗽一次 我想问现在怎么治疗 然后看报告她的支气管严严重吗

问题大致一样,细节不同?

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孙厚福

执业兽医师

您好,我已收到你的咨询,为了更好诊治,我需要近一步了解宝贝情况。 1.从片子和病史看还是考虑哮喘可能性比较大 2. 猫哮喘是减少呼吸道炎症、预防或减轻限制气体流动的支气管收缩。 减少炎症最佳方法是尽量减少对空气过敏原和环境刺激物的接触(如气雾剂、灰尘)和口服*****(如***龙)。 最大限度地减少环境过敏原的最佳方法是减少与已知过敏原的接触清洁猫咪经常出没的家庭床上用品和其他物品的表面,并使用空气净化器来改善空气质量。 *****(***龙)口服治疗的起始剂量应为1-2 mg/kg/d 3.可以看看是否剂量不够另外可以配个吸入剂可能效果更好 4.同时可以吃低过敏处方粮 5.之前是否做过雾化治疗?

低敏处方粮我倒没想到 一直喂的**鸡肉跟鱼的 空气净化器我现在几乎一天24小时开的 就是晚上开的风比较小 她咳嗽检查说是嗜血细胞什么的 就是说是哮喘 然后说支气管炎 可是单吃****总是没有****加**环素见效快 不过上月底她吃**环素八天吐血水了 就没敢再喂 还有 为什么这里的医生在支气管检查里没有细菌感染的情况下还是让吃****加抗生素 不是只要激素就行了吗 我现在完全不知道该怎么给她用药 她最近大半年几乎每个月都恨不得有半个月在吃药 每次都吃了好 停药又复查 喷雾剂我买了 还没开始使用 怕用了之后终身就要用会不会很伤害身体 雾化以前用生理盐水跟***做过 效果不大 哦对了她2.7公斤左右 喂的***龙是2mg的 一天一次一次半粒

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孙厚福

执业兽医师

刚才有急诊手术耽误一点时间还请谅解 支气管检查不一定能检查病因,有的在支气管分支采集不到,可以继续口服***龙,如果肺部有炎症需要配合消炎药,***龙剂量给的不够可以早晚各半片,同时雾化可以加消炎药和激素药物看看是否有效果

***龙吃了3天了 还是咳嗽 2.7公斤 2 mg的吃多少呢? 还有她每次都要加**环素吃当天吃隔天就不咳嗽了 可是**环素这大半年吃了好多了 怕对身体不好 而且月初吃了吐血了 做的气管镜是说没什么 支气管炎哮喘说是也没有细菌 是过敏 那我要加抗生素吗

孙厚福

执业兽医师

***龙(0.5-1mg/kg,每12小时一次),如果症状在一周内没有得到控制,用量加倍。一旦症状得到控制,药量可以逐渐减少至隔天0.5mg/kg或更少 对于继发的细菌感染需要用消炎药阿莫******钾

那不知道有没有继发的细菌感染怎么办? 能吃阿莫**吗?阿莫**比**环素温和吗

孙厚福

执业兽医师

如果咳嗽频繁就需要增加抗生素,如果不频繁可以不需要增加。另外可以看一下血常规和saa检查,同时片子检查整体评估是否有继发感染问题。阿莫**可能更温和一些, **环素 有呕吐、腹泻和食欲减退:口服**环素最常见的不良反应。为减轻这些不良反应,建议与食物同服,通常不会显著降低药物吸收。 食道狭窄猫口服**环素片剂时,如果未用足够的水送服(至少6mL),药片可能黏附在食道上导致食道炎和食道狭窄。因此,严禁干服**环素片剂,必须用水或复方膏剂送服。 肝功能相关酶增加风险。

为什么检查支气管里没有细菌 但是单单吃****还是咳嗽 加了**环素就能止咳呢 还有检查出有嗜血酸性细胞 就是确诊哮喘吗?哮喘有可能误诊吗?如果非要加抗生素的话普拉**液体的可以吗

孙厚福

执业兽医师

1.做检查时候可能没有采集到病菌,这个临床经常发生,没有采集到所以结果就是阴性的 2.如果检查出来有嗜酸性粒细胞会考虑过敏引起会高度怀疑哮喘 3.目前如果反复发生,还是考虑哮喘,当然也可以再做一下呼吸道pcr检查看一下,有的时候可能也会多次才可以确诊 4.其他消炎药也是可以的,但是如果首先推荐是阿莫**和**环素

医生建议及处方根据当前病情给出,仅适用于本次问诊

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执业兽医师

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杨骑

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杨骑

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