狗狗皮肤痒后抓起硬块且颜色变深怎么办

徐灿

执业兽医师

你好家长，对于这种情况来说，能不能让我看一下具体的照片呢？根据你的描述来看，比较像是真菌的感染，因为真菌的感染，最开始会有皮屑和结痂，等到快恢复的时候，或者是患病的中后期，会有颜色加重和加深，就呈现出发黑的情况。 但是这个只是初步判定，我需要看一下实际的视频或者照片，再有就是能否优先补全一下基本信息，上一次做体外驱虫是什么时候？

徐灿

执业兽医师

发现确实是有皮屑的情况，那么，这种情况高度考虑有真菌问题，只不过我需要问一下，之前用的药物都有什么呢？有没有含有激素的药物呢？因为发现他的皮肤是发黑的。 那么更考虑之前可能长时间使用外用喷剂，或者是乳膏，导致了着色的问题。 所以我需要问一下，之前都用过什么药物呢？能否让我看一下具体的成分？

徐灿

执业兽医师

使用过的药物里面，马来酸****，是脱敏药物，还有抗组胺药物。但是他这种情况并不是过敏，再有就是用药时间太长了。 而且使用过的药物里面，有含有激素的，比如说***。以及****喷雾，里面可能也含有激素，所以会导致大面积的皮肤色素沉积。 对于这种情况来说，因为同样的有瘙痒情况，有皮屑，后续需要口服抗真菌药物，后续要停止外用药物的使用，以避免加重，再有就是皮肤黑色位置的消退，可能需要2到3个月左右，时间会非常的长。 建议后续口服抗真菌药物，并且预防性做体外驱虫，抗真菌药物可能需要使用15到25天左右，需要坚持使用。 方案的话，已经帮你补全了，后续的话，你可以参考使用

徐灿

执业兽医师

对，是这样的，因为考虑到长时间的使用激素类药物，和外用药物，再加上有皮屑，所以皮肤的增厚有硬块，再加上表皮的结痂，这些都是非常正常的。 尤其是它的着色情况非常厉害，腹部的位置，皮肤变黑的很厉害，这需要相当长的时间去消退，皮肤变薄也需要时间，可能需要三个月左右。这些情况的出现，主要是因为药物长时间的使用，造成的副作用。后续需要把肚子上的结痂全部去掉，并且佩戴伊丽莎白圈，防止啃咬。 药物的具体使用方式，在照片里，另外就是后续在用药期间，不建议洗澡，因为洗澡容易造成加重和扩散。

徐灿

执业兽医师

在右颈部的话，那么我需要看一下整体的位置和患病的情况，因为之前拍摄的照片更接近于在腹部，因为周边是有毛发的，但是中间是没有。 目前，根据他的用药情况以及历史来看，真菌感染的可能性多，所以只能是用药再看一下，因为任何的病例都不会保证100%会治愈。 第一个是抗真菌药，并不是驱虫药，最后一个是驱虫药，是体外驱虫。 目前考虑是因为之前长时间使用了大量的外用药物，尤其是含有激素的，造成了皮肤的着色和不长毛，还有皮肤的增厚，所以后续把方案改为口服的抗真菌药物，因为有明显的瘙痒。 总体来说就是后续不建议使用外用药，治疗时间长，可能需要将近一个月的时间，至于皮肤颜色的消退，可能需要三个月以上的时间。因为黑色素沉积之后消退时间很长。 药物来源这个看你个人意愿，你可以在平台购买或者其他途径，都可以，这个没限制，只是目前建议以抗真菌和保守处置方式为主，停止外用药物使用。

徐灿

执业兽医师

没事的，不用谢，但是从新的照片上来看，这四个增生的位置很异常，如果说用药10到15天左右，瘙痒没有减轻，那么一定要回来复诊。 虽然激素药物的使用，外加抓挠，会造成局部皮肤增生增厚，但是他确实这种凸起不是特别常见，长时间的使用外用药物已经无法单纯的去考虑真菌问题，还要考虑局部的炎性和过敏增生。 如果后续瘙痒消退了，但是这种增生位置，超过一个月以上，没有任何的变薄，或者是消退，那就要考虑一下，可能有皮肤瘤的可能，虽然他的年龄比较小，概率低，但不是绝对没可能，所以后续要多观察一下增生位置是否随时间变小消退。

徐灿

执业兽医师

是这样的，所以目前来说仍然是怀疑是抓挠造成的局部增厚，原因是这样的，当一个地方长时间的因为瘙痒原因被抓挠，或者是受到刺激，再加上药物的刺激，那么，局部皮肤角质是会增厚或者增生的。 所以说如果是抓挠之后形成的，那么更考虑是长时间的外部刺激，导致局部的炎性或者是角质增生。 所以目前仍然是考虑以真菌为主要原因，所以才建议用药观察。但是如果说连续用药超过很长时间，超过半个月以上，没有任何缓解，超过一个月以上，增生部位不消退，或者没有任何改变，甚至有所增生，再去考虑肿瘤问题即可。 他这个年龄肿瘤的可能性非常低，但是医学是严谨的。只说有这方面的可能性，后续用药观察就行，哪怕最坏的结果一般也就是切除，但是大概率用不到切除，哪怕是切除，一般损伤也不大。

徐灿

执业兽医师

可以的，没问题，我个人建议是你先给他吃15到20天左右的抗真菌药物，然后看一下这种瘙痒是否消退。如果消退的话，那么就能证明是真菌的问题。 但是这种增生和皮肤的着色，可能得三个月以及更长的时间才能完全消退，因为这种着色都是黑色素代谢异常，想要恢复的话，时间会很久很久。 但是后续一定要记得，不要再用外用药了，因为他的皮肤药物副作用已经比较明显了，而且很严重。而且短期之内，尽量避免洗澡。