狗狗肺水肿,同时存在慢性肾病,怎么治疗
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患宠信息:阿尔卑斯山獒/妹妹/11岁5个月
咨询描述:症状描述: 你好,医生,这个心脏问题肺水肿,同时存在慢性肾病,或者肾后性肾病,输液速度5ml/kg/h,40ml/kg|d,可以同时边输液边利尿,慢性肾病这种边输液边利尿,对肾脏也有用吧? 那肺水肿同时有胰腺炎,只能输液治疗,不能同时利尿,但要定期拍片子观察肺水肿情况吗? 患病时长: 医院检查: 用药情况:
问题大致一样,细节不同?
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曹元钊
执业兽医师
是的,心脏和肾脏的问题同时存在的话是可以边输液边利尿的。 但是如果是心脏病和胰腺炎的话,我觉得利尿应该谨慎 就是说如果已经是肺水肿,那你肯定还是要利尿,但是如果是那种情况下的话,利尿的剂量要更低。或者说是可以一天只给一次,因为本身有肺水肿,在输液过程中稍微一个不注意,就会导致肺水肿加剧可能更危险。胰腺炎短期内倒是不会死亡的。
1. 肺水肿同时有肾病,输液多久后再用**呢?**用量,2mg/kg,一天两次? 2. 肺水肿同时有胰腺炎,输液多久用利尿呢?**用量,1mg/kg,一天用一次吗?

曹元钊
执业兽医师
肺水肿情况下,同时如果有肾病,等输完第一组,输上一两个小时就要开始利尿两毫克每公斤一天两次。 如果是肺水肿合并胰腺炎就要快输完的时候利尿一毫克每公斤一天一次。
如果没有肺水肿,只是肾病,我们输液后还需要利尿吗?什么情况下需要打利尿针?

曹元钊
执业兽医师
那种情况是不需要利尿的 正常来说肾脏有问题,它本身很大程度上都可能会多尿,你这时候就反而不用利尿 只有心脏有问题,或者说是可能排尿不畅的情况才会导致考虑利尿。
你好,医生,这个病历是隔疝吧,肠道这个亮的异物这么小,不用管就能排出来吧,

曹元钊
执业兽医师
您好,是的,这个是隔疝,这个是要考虑做手术的,至于肠道的异物,我觉得可以捋一下,可以往后捋一捋,捋到结肠,不用管它了。
你好医生,肾病时我们降蛋白尿,或者量血压时,肌酐会小幅度升高(<50毫摩尔/l)可以不用管,如果有大幅度升高,降蛋白尿药,降血压药,用药量是下降,还是停止用药?

曹元钊
执业兽医师
如果小幅上升不用管,但是如果大幅度的上升,这些药可能就得考虑停一下。
你好医生,猫咪右心房扩大,引起胸腔积液,肺水肿。打**,等呼吸缓解,慢慢变成口服***,2mg/kg,一天三次, 吃一周后,再一天两次, 再吃一周后,一天一次, 这个***减少用量的过程可以吗? 能慢慢停药吗?

曹元钊
执业兽医师
你好,前面没有问题,但是后面不一定能成,因为不一定能真正的降下去。我觉得到了形成肺水肿的程度,基本上不太有可能能停药。你可以尝试去慢慢减量 但是往往效果不会太好。
医生建议及处方根据当前病情给出,仅适用于本次问诊
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