猫咪嘴里严重溃疡化脓流血伴随腹泻怎么办
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患宠信息：美国短毛猫/弟弟/10岁6个月
咨询描述：症状描述: 猫咪嘴里严重溃疡化脓流血伴随腹泻 患病时长: 4天 医院检查: 暂无 用药情况: 猫患有BDO，一直在服用激素Prednisolone 2.5mg/day
问题大致一样，细节不同？
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徐灿
执业兽医师
你好家长，对于这种情况来说，我需要问一下，你是在国外吗？已经治疗多长时间了呢？还有就是他口腔的溃烂问题，要考虑一下鳞状细胞瘤。散的快吗？还有就是用药之后有控制吗？ 还有就是他的腹泻问题，有没有排查过寄生虫？有没有排查过滴虫和球虫？是否是用了激素之后出现的呢？有没有什么别的不同或者异常？
1对我在美国，四个月前他换了猫粮后频繁拉肚子，去看了医生做了血液检查，粪便检查，尿检和B超。没有任何寄生虫，肠道淋巴节肿大，医生最后怀疑是BDO，给开了激素，每个月逐渐减量到现在半颗，一直没有腹泻了。但是上周末洗澡有点受凉了，并且不小心给他吃了一个之前拉肚子的那种猫粮，就突然拉稀了。一共拉了两天。溃疡应该是这几天突然出现的，因为他突然不吃干粮了，之前都是正常的，没有注意到他有口腔疼痛的问题。
徐灿
执业兽医师
能否把他血液检查发给我看一下呢？还有就是bdo.具体指的是什么疾病呢？因为有可能是翻译不一样，当时的主治医师有说全称是什么吗？ 肠道淋巴结肿大的原因比较多，比如说慢性感染，或者是传染性腹膜炎之类的问题，另外就是我需要问一下，他有没有肌肉萎缩？ 当时的粪便检查。有检查滴虫和球虫吗？因为常规的粪便镜检，这两种寄生虫检出率比较低。
BDO（Bowel Disease of Obscure Origin，原因不明的肠道疾病）指的是一种原因不明确、慢性且难以诊断的慢性肠道疾病。这种疾病可能表现为慢性腹泻、体重下降、食欲波动等症状。它类似于人类的炎症性肠病（IBD），是一种慢性炎症状态。 医生说粪便没有任何卵或寄生虫，而且它是完全的室内家猫，从不出门，也从不接触其他动物，而且一开始没有确证BDO的时候吃了两三周***，也没有什么帮助。寄生虫应该不是拉肚子的主要原因。开始吃激素之前因为一直拉稀是有体重下降肌肉减少的，后来开始吃激素之后没有拉稀了，就没有明显的体型变化了，没有注意到有肌肉流失，只是饮水量变多，爱睡觉，胃口好。
徐灿
执业兽医师
这个只是个腹腔的整体的扫查B超，没有发现明显的问题，但是我需要问一下，之前的血液检查结果还保留了吗？ Bdo我能理解了，是翻译和叫法的问题，应该指的是一种综合症，而且是找不到原因的慢性综合症。 那么，目前主要考虑的方向，就是如果他的生化和血液检查结果也没有异常，后续的话可能就要做对症治疗，使用抗生素或者做菌群移植，看一下是否有效。 另外就是他口腔增生溃烂的一个问题，不太像是普通的炎症，溃烂，个人建议是可以尝试着用，先用一些***口腔喷剂，进行喷涂，如果说用药5到7天左右，没有效果的，就要考虑一下鳞状细胞瘤的问题了。
我周一会带他去这边的诊所，想问你一下您好心里有个数到时候怎么去和医生沟通。请问鳞状细胞瘤怎么确诊呢？（要做哪先检查？）我这猫已经11岁了，还能手术吗？除了手术，一般还能治疗吗？存活率有多大呢？
徐灿
执业兽医师
测试结果没有什么太大的问题，只是有一点点轻微脱水，但是也是正常的。 目前来说，主要是考虑鳞状细胞瘤的可能性多，这个方面要考虑，一般来说，国内的处置方式，大部分都会采取活检，就是取下来一块肉，然后送检。如果确诊的话，一般就是用一个电笔去烫掉了，把这个组织烫烂，然后失去活性，这个组织就萎缩了，之后就慢慢恢复了。
所以这不算是很严重的癌症是吗？！还是可以治好的？那操作过程包括活检需要全麻吧？
徐灿
执业兽医师
这个不一定，绝大部分是可以治疗的，实际上就是短期之内不让他复发，但是也有扩散的情况，这个得看实际情况。当然，目前只是考虑有鳞状细胞瘤的这种可能性。也有一定概率是因为炎症增生，或者溃疡，虽然不作为主要考虑。 我不确定美国的操作流程，美国，我记得好像更多的是使用镇静剂，就是注射药物，让它安静下来，然后配合检查和操作。
好的，谢谢医生！那接下来我们日常护理有什么需要注意的吗？还有他的激素您建议还要继续吃吗？这会不会减弱他的免疫力，造成他嘴里的问题难以好转呢？
徐灿
执业兽医师
一般来说，没有什么特别需要注意的，主要是要处理他的口腔问题，再有就是***的使用，你得和主治医师协商，因为美国和中国的治疗方案不一样，治疗思路是不一样的，我也不太好直接做出改变，因为美国主要是提倡自愈疗法。 口腔的问题目前不能完全确定原因，得排查，或者是逆向用药，然后看一下是否有效。
徐医生，我下次还能找您问诊么？他的情况我很担心，我周一会带他去排查的，但是如果后面有什么需要我们抉择的情况，我也想听听您的意见。好像这个服务是自动匹配的，下次怎么样才能继续找您呢？
徐灿
执业兽医师
可以的，没问题，24小时之内，你可以随时给我留言。 后续如果回来复诊的话，你可以进入小程序，然后选择医生，然后进行选择就行，我一般都是晚上在线，就是国内的晚上，相当于美国的白天。 我一般都是北京时间，21点到五点在线。当然，白天有什么问题的话，也可以联系客服，让客服打电话给我就行。 并不是自动匹配的，只不过我恰好接诊了这个病例。后续有问题，我们再沟通就可以。
医生建议及处方根据当前病情给出，仅适用于本次问诊
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