猫咪尿闭度过危险期恢复慢怎么办
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患宠信息:奥西猫/弟弟/7岁
咨询描述:症状描述: 尿闭送医后已开始恢复,但恢复情况不太好,担心恢复期慢 患病时长: 1个月 医院检查: 尿闭,膀胱有漏尿的情况,肌酐下降明显 用药情况:住院保守治疗
问题大致一样,细节不同?
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曹元钊
执业兽医师
您好,这个是他现在的化验结果吗?如果是这样的话就还好。如果是这样的话,那么它的毒素随着尿管中的尿就排出去,但是呢,请一定要观察它腹水的量,然后原则上来说我还是建议手术,如果不能手术的话,尿管时间一定要足够长。
今天早上的,肚里没腹水,这是昨天12.半到早上8点排尿量

曹元钊
执业兽医师
可以 这个是好事 这个就是尿液从膀胱中顺着尿管出来了 如果这样 可以继续保守治疗几天然后试着做逆行性造影 看看膀胱漏不漏
肌酐为什么降这么快,现在精神头有了,膀胱漏尿大夫说轻微,不是很大不容易发现,这种情况膀胱愈合大概多久

曹元钊
执业兽医师
因为他一开始的肌酐是假的。他一开始的那个肌酐肯定是假的,他血中肌酐不应该有那么高,而且他一开始是属于一个尿闭只不过他尿闭的这个尿没存在膀胱里是漏到腹腔里了。 我还是建议做造影,一般来说这个愈合时间的区别很大的,好的话也得是5~7天,坏的话就得十几天以上,这期间不可控的风险太高。而你如果能够做个造影,基本上露不露你就知道了。因为你做完造影造影在膀胱里头等上个一两个小时,看看腹腔中有没有渗漏。

曹元钊
执业兽医师
他这个核心点就一定是膀胱漏了。他后边所有的腹膜炎等等都根子上在这,所以必须得控制住下尿管的一个好处是它膀胱中有尿就会顺着尿管漏出去,这样他往腹腔中漏的概率就要小。但是一定要通过造影来去鉴别。
我家猫咪现在这种情况,是不是过危险期了,如果膀胱不漏尿是不是痊愈

曹元钊
执业兽医师
我觉得现在说度过危险期还比较早,因为它的核心点是他的肾脏能不能尽快恢复,这个是决定他长期预后的,我不想让他带着一个肾衰或者肾功能不全生存。 我建议你每天都要给他做个超声评估一下有没有腹水,只要说没有出现腹水,保守治疗也是有机会的。
真的谢谢您,如果不是你及时提醒,恐怕猫咪早没了,幸好现在及时止损,超声我让她天天做,肌酐现在虽然高,是不是可控范围内,猫咪现在状态挺好

曹元钊
执业兽医师
他现在肌酐虽然高,但我觉得还是短期内是能接受,但是如果两三天之后没有继续往下降,我就不能接受了。我希望能够达成的一个就是他彻底恢复到生病之前的状态,不要遗留有肾功能损伤。这个是我们都不愿意见到的,但是我觉得现在是往好的方向在发展。猫咪还是比较坚强,保守治疗,虽然我一开始觉得比较悲观,但是猫咪还算是坚强。还是挺厉害的。只不过我这个人行医的风格就是偏向于积极主动把所有的事情放在自己的把握中。
我家猫咪大夫都说求生欲望极强,都这么严重内脏功能依然代谢,喝水吃东西,在百度咨询很多医生,没一个给出你这么准确判断能力的,真感谢你,现在保守治疗成功率多少,猫咪膀胱愈合是不是5到7天左右拔管呢

曹元钊
执业兽医师
按照现在这个情况,我觉得他的保守治疗的成功率应该至少有60~70%以上。5~7天左右拔尿管之前做一个逆行性造影,然后等两个小时咱们看一下,只要腹腔中没有造影剂咱们就可以拔尿管。 其实这个逆行性膀胱造影根本不需要什么特别的设备,就是去买点造影剂就行。 是一项特别常规的化验。
医生建议及处方根据当前病情给出,仅适用于本次问诊
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执业兽医师
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