狗狗确诊了会阴疝,建议手术吗

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患宠信息:贵宾/弟弟/9岁10个月

咨询描述:症状描述: 今天确诊了会阴疝 屁股旁边有个鼓包 小小鸡蛋那么大 软的可推回 医生建议做手术吗 目前他有点便秘 但是今天便便还是正常的 但前几个月便秘很严重 他喜欢跳 叫 我感觉我家这边医生并不是很擅长这个 三线小城市感觉经验不多 而且我害怕术后恢复不好 感染 还有各种医生还跟我说术后会发生各种情况让我非常纠结 而且全麻对他身体是不是也有伤害 您建议保守治疗还是立即手术呢? 患病时长: 今天发现 医院检查: 用药情况: 无

问题大致一样,细节不同?

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文茂桂

执业兽医师

你好,确诊会阴疝的情况我这边是建议尽快手术的,否则后期可能会导致肠道或者膀胱等嵌入疝孔造成严重后果。做会阴疝手术顺便把绝育做了,可预防前列腺相关问题以及降低会阴疝的复发几率。当地医疗条件不是很好的情况,这边建议近期抽时间带去市里的大医院手术,术前做好心肺功能、肝肾功能、凝血功能等检查,麻醉和手术风险可以降到最低。

医生大概做完要怎么恢复呢?打针吃药几天,我看他现在还活蹦乱跳的就是想着能不能先不管呢?医生这种病复发的概率大吗?图片里脱出来的组织在哪里呢?能从片里看出来是什么内容物出来了吗?医生我很担心那个麻醉是否会让他在手术台上下不来,这家医院跟我说是呼吸麻醉。他年纪很大了所以我也很纠结。大概要多久拆线呢?

文茂桂

执业兽医师

术后恢复期两周左右。 术后消炎止痛5到7天。 时间越长,疝孔可能越大,到时手术难度越高,狗狗出意外的几率也随之增大,所以已经确诊会阴疝的情况这边建议尽快手术。 复发概率大概10%到30%,绝育能降低复发概率,当然术后限制剧烈运动也是十分有必要的。 从片子看暂时应该只嵌入了一些脂肪组织,不过后期可能会导致膀胱和肠道嵌入,这种情况就比较危险。 不放心的情况建议带去市里大医院手术,现在绝大多数医院都是采用诱导麻醉后插管吸入麻醉的,术前做好我上面提到的那些检查,风险就不会很高。 术后一般10到14天拆线,没有完全康复之前需要一直戴着伊丽莎白圈防止舔舐。

医生看片子的话会不会不是会阴疝 会不会误诊了 就是长了一圈脂肪呢?有没有这个可能呢?

文茂桂

执业兽医师

单纯看片子不能直接诊断的,会阴疝的诊断需要现场触诊以及从X光片结合超声检查即可确诊,你上面提到的包块可以推回去,如果还能摸到疝孔的话,那就不会出现误诊。我这边只能通过你的描述获得信息,无法现场触诊狗狗,所以也不能百分百确定当地医院有没有误诊的情况(按理说现场触诊加结合影像学检查一般是不会误诊的)。 实在不放心的话,就直接带去市里大医院重新检查然后确诊后直接手术是最稳妥的

医生为什么我今天去看他右边包块没有了 变成肛门下面 蛋蛋上面变肿了?

文茂桂

执业兽医师

没有现场接诊狗狗的情况,我也不能判断它目前到底是什么情况,只能怀疑原本的疝内容物回到腹腔了,然后原本的包块变小就显得肛门下方更突出。

医生 我刚刚看他右侧还有下面都肿起来了 是不是要快点手术了 但我真的很害怕全麻醒不过来 全麻需要做什么监测呢 我到时候去问问这家医院有没有

文茂桂

执业兽医师

建议尽快手术,不过可以再做个穿刺细胞学检查,看看有无肛周瘤、肛门腺脓肿等问题。 关于麻醉和手术的检查术前需要做心脏彩超、胸部X光片、血常规、生化以及凝血功能等检查,用于评估狗狗心肺功能有无异常、有无严重的炎症、脱水,有无肝肾功能异常以及有无凝血功能异常等,做了这些检查没有问题的话,麻醉风险就很低了

文医生 我家狗狗之前肾上长了一个小囊肿 这个会影响吗?做完这个手术能不能不绝育呢?是不是不绝育复发的风险更大呢? 因为我想着开两刀他太痛了

文茂桂

执业兽医师

肾脏有囊肿的情况肯定会影响肾功能的,后续建议每半年到疫苗复查一下血常规、生化、sdma、腹部超声,监测肾功能及囊肿变化,这次检查只要肾指标不是明显升高,一般对手术的影响就不会特别大。 这边建议做会阴疝手术就顺便把绝育做了,可以降低复发率。公犬绝育很快的,也就十分钟左右,术后注意消炎止痛,问题不大的。

医生建议及处方根据当前病情给出,仅适用于本次问诊

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