狗狗突然不能趴下查出脾脏肿瘤怎么办
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患宠信息：西高地白梗/弟弟/12岁1个月
咨询描述：症状描述: 脾脏肿瘤，麻烦医生看下血管瘤可能性大还是血管肉瘤可能性大，本来是脊椎疼去检查脊椎突然不能趴下不太走路，早上还能吃能喝能跳意外查出。 患病时长: 未知 医院检查: b超x光生化血常规 用药情况: 暂未用药
问题大致一样，细节不同？
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秦凯
执业兽医师
为了进一步判断宝贝的情况我还有几个问题需要向你核实一下： 1. 近期食欲有下降吗； 2. 触诊有腹痛吗； 3. 有DR片子没？； 4. 体重有变化吗； 5. 有发烧的症状没？ 6.体重近几个月变化大吗？ 7. 超声有腹水吗？ 8. 医院诊断有椎间盘疾病吗？比如DR看到椎间隙狭窄的情况。 以上情况你回忆后详细的描述给我，感谢你的配合。
食欲很好，没有触诊腹痛，dr我上传，体重从10公斤到9.3公斤大概六个月时间，没发烧，没腹水，没贫血，牙龈粉红健康
秦凯
执业兽医师
血管肉瘤通常伴随着有副肿瘤综合征，高钙，发烧，贫血，体重下降，腹痛，血腹，很幸运小家伙这些症状都没有，但也不能排除血管肉瘤的几率。脾脏肿块常见的三个鉴别诊断：血肿、血管瘤、血管肉瘤。临床上很难通过症状区分他们，通常需要做脾脏切除后的组织病理学检查。在没有考虑好手术摘除做组织病理学之前，给您一个文献上的数据：对于没有血腹和副肿瘤综合征的脾脏肿物的犬来说，良性肿块的概率在63.1-70.5%，如果有血腹，良性肿物的概率在21.7-37.5%。之后要关注有没有出现腹水和我刚才问你的一些症状。小家伙良性肿物的概率是比较高的。
现在查出来是2.7x1.3厘米 医生说是边缘欠清晰，肿瘤有供血。b超第一张我发您了，从您的角度看这个b超觉得怎么样
一般9公斤的狗脾脏肿瘤多大需要切除，脾脏切除后对他身体影响大么。现在的情况多久复查一次比较安全。
秦凯
执业兽医师
肿物边缘是欠清晰的，肿物也不大，但是血管瘤和血管肉瘤可能性都有，超声他们是没法区分的，这个一定需要监测肿物的变化，超声的变化，观察肿物短期有没有继续变大，有没有引起腹水，如果有相关的临床症状，及早考虑手术治疗的方案。
是建议定期（多久合适）复查一次，还是不管怎么样先切了再说，会对身体产生影响么，因为我看血管肉瘤好像恶性程度很高特别容易转移，现在特别纠结，手术危险性大么，能部分切除么，如果是恶性存活时间一般多久这个大小。按照9公斤的狗
秦凯
执业兽医师
脾脏肿瘤并发我刚才说的一些临床症状，无论多大，都建议尽早手术。脾脏摘除后会有贫血的情况出现，加强营养，免疫力会比较弱。对于12岁的老年犬来说，脾脏摘除后如果是良性的对于他的寿命没啥影响。如果很不幸摘除后，病理结果是血管肉瘤，手术治疗后血管肉瘤的中位生存时间是3个月左右，配合化疗治疗中位生存时间可能会延长到9个月左右。
秦凯
执业兽医师
没考虑清楚手术的情况下，每个月都建议复查超声，如果前三个月稳定，之后可以三个月复查一次超声。从您描述的症状上良性得可能性大，但是从治疗的角度出发，建议您进行脾脏摘除手术，发现了早治疗。脾脏只能全摘，做不了部分切除。
谢谢谢谢麻烦您了，不管早期晚期只要不幸得了这个肉瘤预后都不怎么样对么。。
秦凯
执业兽医师
肿物较小，没有基础疾病的情况下，肿物没有黏连，手术的风险不是很大。
秦凯
执业兽医师
是的，不管早期还是晚期，血管肉瘤的生存时间都很短。
血管肉瘤一般长到多大会有症状，刚刚打了止疼到家胃口很好，但是浑身无力感觉很疼，昨天早上还能丢球玩球。
秦凯
执业兽医师
没有数据表明长到多大会有症状，需要结合超声看看周围淋巴结有没有肿大的情况，有没有远端转移的情况。突然间出现疼痛，不一定是肿瘤导致的症状，可能是因为椎间盘问题导致的疼痛。对症治疗看看症状有没有缓解吧。还是建议您和主治大夫聊下宝贝现在的情况，再决定考虑手术方案。
医生建议及处方根据当前病情给出，仅适用于本次问诊
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执业兽医师
