猫咪湿性传腹怎么办

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执业编号 A012014130038

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患宠信息：田园/弟弟/1岁

咨询描述：赵医生我又来了……这次也是帮猫友咨询的，一个乌鲁木齐的姐姐，家里猫黄疸，带去医院检查医生说是湿性传腹，但这个指标我看了觉得太恐怖了……猫今天打了第二针441，食欲有恢复，您看看图片吧，第一张图12-31的是之前猫体重下降去检查的，医生说是感冒了……于是又给拖了一个月……他们当地实在没有好医院好医生了，只好来求助您，看看您能否帮忙分析下？谢谢！

问题大致一样，细节不同？

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赵一强

执业兽医师

主人您好😊，你这个朋友家的猫就是一个典型的湿性猫传复。这种目前就按照猫传腹治疗就可以了。每天固定时间点打441针剂。然后配合吃保肝药，补血药，以及消炎药。。因为宝贝这个化验单没有saa，但是球蛋白那么高，宝贝的炎症指标肯定低不了。消炎药得全程吃了。通常这种情况，建议按照每公斤体重十毫克，给予441。至于宝贝的生化，宝贝的肌酐尿素氮，同比下降，尿素氮肌酐比上升。这种考虑宝贝有脱水，长期营养不良，利尿等可能。白球比0.35确实很低，但是只要宝贝打441以后，3到5天有明显的好转，包括体温恢复正常，饮食欲恢复，通常会在两周到三周左右，腹水会明显的吸收。白球比会慢慢的上升。至于宝贝的腹腔照片确实有大量的腹水。同时肠道有积气扩张，这种提示宝贝的肠道蠕动减慢，可以适当的给宝贝吃一些促胃肠蠕动的药物。如果有其他的呕吐或者腹泻的症状，需要对症的给予止吐和止泻的一些药物。整体来说，宝贝是一个典型的湿性猫传腹，正常治疗就行。如果后续宝贝的白球比上升的比较慢，也可以配合376打折治疗。

她这个猫的MCHC和HGB第一次检查时是低值，一个月后超标10倍了，但是红细胞却是低值，这样是不是不太正常？打441见效基本传腹是没什么疑问的，肯定有传腹，但是就担心存在其他严重的并发症。因为她的猫目前黄疸非常严重，这个单子没给测胆红素，但是它的肝指标是正常的，这个情况下有什么比较危险的并发症可能嘛？

赵一强

执业兽医师

一般mchc和hgb低的话，考虑更多的是缺铁性贫血。但是一月以后宝贝的红细胞特别低，而mchc和hgb确很高，原因就在于hct太低了，红细胞太低了。也就是说，宝贝有脱水贫血，所以血液浓缩，导致抽血的时候反而在浓缩的血液当中，检测宝贝的mchc和hgb高。实际上这种情况提示宝贝的血容量下降，如果后续不积极治疗，有可能会有低血容量，低血压，严重贫血等问题，不排除会出现休克。但是宝贝现在已经开始打上441了，后面只要恢复饮食，状态越来越好，这种问题慢慢就会缓解，。至于宝贝的总胆红素很高，实际上常规的保肝，补血以后，慢慢总胆红素会随着时间的推移下降的。有需要的话也可以通过口服熊去氧胆酸降低宝贝的总胆红素。我说总胆红素的上升，大部分都和血红蛋白的肝脏再循环有关系。只要宝贝的肝指标正常，只是黄疸高的话，我觉得短期之内倒也不至于出现太严重的问题。所以我觉得不会出现特别危险的并发症。但是因为宝贝有腹水，所以不管是脱水还是低血容量血液浓缩，暂时都不建议输液治疗。只能是打针配合口服药，鼓励进食饮水。后面精心照顾问题不大的

医生建议及处方根据当前病情给出，仅适用于本次问诊

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执业兽医师

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