猫流产后湿性传腹了
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患宠信息：中华田园猫/妹妹/2岁11个月
咨询描述：我上周问过您，接着上周的问题。我家猫流产后湿性传腹了。上周一状态非常不好，不吃不喝躺着不动，体温36.2，病危。给了***消炎针和葡萄糖，连续打了一周。给了益生菌，护肝片，补血片。目前体温正常，大便正常，食欲正常，后腿恢复站立。但是肚子始终那么大，没有消，今天做了炎症检查，发现炎症还是很高。但是医生说saa从70降低到了28。今天开始只用消炎针和***，不再给补液了。我很犯愁治疗一周了，为什么肚子不小，而且炎症还这么高。该怎么办。
问题大致一样，细节不同？
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孙嘉辰
执业兽医师
您好，首先根据您提供的信息来看，当前猫咪的情况非常符合在临床上治疗传染性腹膜炎的治疗特点，并且已经算是恢复的不错的了。 首先我们要知道***这种药物虽然能够治疗传腹，但是治愈率也不是百分之百，目前最高也就70%左右能够治愈，剩下的30%还是会死亡。其次，传染性腹膜炎症疾病本来治疗起来的过程就很漫长，***使用时间最少是八周以上，所以说从现在的治疗进度上来看，最多才过了1/8，炎症就已经能够降下来，精神食欲也恢复很多，情况就已经很不错了。想让他腹水那么快，消除那么快，炎症恢复到正常水平之内，基本上是不太现实的，所以我们也不知道去奢求这种不太现实的事情。 因此对于当前这个情况来说，就是病理过程发展中正常的一个部分，目前来看没有什么不合理的地方，所以说接下来继续治疗就可以了。
有人建议***和****同时用，一是这两样药区别是什么，哪个目前效果更好。第二就是可以并且需要同时用吗？
孙嘉辰
执业兽医师
您好，***效果好，****效果不稳定。 可以同时使用，但是我个人认为没有必要。因为二者关系不是叠加效果。
现在还有留置针，还在消炎，但是这肚子也不见小，有人说输液影响肚子里面腹水吸收不知道是不是真的。这肚子里面的腹水怎么能快点消呢
打了8天***了
孙嘉辰
执业兽医师
您好，输液不会影响腹水吸收速度。如果想让它快点消腹水，可以采取抽腹水的方式，但是我认为没有必要，一方面是容易造成猫应激，另外一方面，腹水吸收是需要一定时间的，任何药都不可能让他立竿见影的消腹水，况且***在治疗的过程中本来就有消腹水的作用，只是这么短短的治疗时间，就想有太明显的效果，基本上是在奢求了。
那一般什么时候会有效果吗，我发现有***打了70多天以后还复发的。想问问，一般打多久才行才能停药
孙嘉辰
执业兽医师
您好，治疗效果不是瞬间出现的，是一点一点出现的，是逐渐恢复的。 正如我上文中非常明确的说到，治疗时间至少是八周，但如果有条件的话，最好能够持续用药12周。
医生建议及处方根据当前病情给出，仅适用于本次问诊
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主人您好😊，你这个朋友家的猫就是一个典型的湿性猫传复。 这种目前就按照猫传腹治疗就可以了。每天固定时间点打441针剂。然后配合吃保肝药，补血药，以及消炎药。。因为宝贝这个化验单没有saa，但是球蛋白那么高，宝贝的炎症指标肯定低不了。消炎药得全程吃了。 通常这种情况，建议按照每公斤体重十毫克，给予441。 至于宝贝的生化，宝贝的肌酐尿素氮，同比下降，尿素氮肌酐比上升。这种考虑宝贝有脱水，长期营养不良，利尿等可能。白球比0.35确实很低，但是只要宝贝打441以后，3到5天有明显的好转，包括体温恢复正常，饮食欲恢复，通常会在两周到三周左右，腹水会明显的吸收。白球比会慢慢的上升。 至于宝贝的腹腔照片确实有大量的腹水。同时肠道有积气扩张，这种提示宝贝的肠道蠕动减慢，可以适当的给宝贝吃一些促胃肠蠕动的药物。如果有其他的呕吐或者腹泻的症状，需要对症的给予止吐和止泻的一些药物。 整体来说，宝贝是一个典型的湿性猫传腹，正常治疗就行。如果后续宝贝的白球比上升的比较慢，也可以配合376打折治疗。
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湿性猫传腹病程
湿式传腹的病程一般在1月到2年之间，有些猫咪感染猫传腹之后初期症状不明显，且精神食欲正常，只是会发现腹围一天天的在增大，到了中期，腹围明显增大，精神食欲出现影响，但是还是能吃能喝，到了后期会出现黄疸。
汪志翔
执业兽医师
湿性猫传腹检查
本疾病的确诊需要进行血常规检查、血生化检查、李凡他试验，还需要抽腹腔液体做PCR检测猫传染性腹膜炎病毒。需要根据以上结果做出确诊，医生也会以此为依据为这只猫咪制定相应的治疗方案，所以以上相关检查都是建议做的。
张玺
执业兽医师
湿性猫传腹测试结果
免疫荧光抗体染色是目前诊断湿式传染性腹膜炎最准确的方式，它是查腹水中巨噬细胞内是否有猫冠状病毒抗原的存在，但目前一般宠物医院所使用的是相对准确率较高的pcr，还需辅助血常规、血液生化、腹水生化、B超以及临床症状等来做综合判断。
钟琛
执业兽医师
猫湿性传腹腹水颜色
湿型传腹会出现典型的胸腔和腹腔积液，其中腹腔积液较为常见，积液呈淡黄色、粘稠，摇晃时容易出现泡沫，进一步检查积液可以发现蛋白质含量较高，含有中等量的炎性细胞。猫传腹目前已有治疗药物441，但治疗周期长，治疗费用较高。
钟琛
执业兽医师
湿性猫传腹早期症状
猫传染性腹膜炎的早期症状主要为精神沉郁、嗜睡、食欲和体重下降、持续性或反复发热、气喘等等表现，有时还会出现呕吐、拉稀、软便、腹泻等消化系统症状，随后就会出现湿性传腹的典型症状，猫咪表现为腹围或胸腔增大。
陈忠伟
执业兽医师
猫湿性传腹光吃药
猫湿型传腹光吃药不能控制病情，而且疾病会继续向严重的方向发展，建议到宠物医院做正规的治疗。目前猫传腹已有治疗药物441，临床运用后效果较好，可以明显的控制病情，但该药物费用比较高，特别是体型比较大的猫用的剂量也偏多。
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湿性猫传腹后期症状
传染性腹膜炎的后期可能会出现食欲废绝、精神虚弱倦怠、腹部膨大，由于胸腔积液过多导致呼吸急促，全身出现皮肤黏膜黄疸，甚至出现神经功能性的障碍导致瘫痪。如果猫咪出现食欲废绝，建议进行鼻饲管或者食道饲管喂食，避免猫咪出现脂肪肝加重病情。
孔祥冬
执业兽医师
猫传腹湿性治疗药品
猫传腹的病原体为冠状病毒，3CL蛋白酶在冠状病毒复制中起重要作用，所以可以使用3CL蛋白酶抑制剂来抑制病毒复制，从而起到治疗作用。目前3CL蛋白酶抑制剂有gs376和gs441，两者在临床试验上都没有明显的副作用，后者实验上比前者效果要好一点，但比前者实验数据较缺乏。
张玺
执业兽医师
湿性猫传腹能治好吗
湿性猫传腹的治愈机率比较高，具体的治疗几率主要和病程以及猫咪本身的状态有关。首先，猫传腹治疗用药主要使用含有441、醋酸泼尼松龙、头孢氨苄等成分的药物治疗。如果腹水比较严重，一般需要定期抽腹水。同时，治疗期间需要加强营养，特别是蛋白质类营养的摄入，因为该疾病会导致猫咪丢失大量蛋白质。
魏新立
执业兽医师
湿性猫传腹还有救吗
如果猫咪确认是湿性传腹的话，及时的治疗还是可以治愈的。猫传腹分为干性传腹和湿性传腹，干性传腹会出现神经性症状，湿性传腹会出现胸腔积液、腹腔积液症状。猫传腹会出现精神沉郁、食欲下降、嗜睡、发烧等症状，出现这些症状的话就要及时的检查治疗。
陈忠伟
执业兽医师
