泰迪糖尿病三年,这段时间血糖紊乱
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患宠信息:茶杯泰迪/妹妹/10岁7个月
咨询描述:十岁的小泰迪糖尿病三年,每天早晚注射胰岛素,吃糖尿病处方粮,这段儿时间血糖有点儿紊乱,每天晚上血糖会突然升高,基本是从6点开始升高到8点胰岛素之前会升到20点多,这种情况应该怎么办
问题大致一样,细节不同?
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徐灿
执业兽医师
你好家长,对于这种情况来说,我需要问一下, 首先就是最近一段时间有没有定期的使用粮食? 平时一天吃几顿饭呢? 每天注射的胰岛素单位是多少? 五公斤的体重是准确的吗? 最近一段时间食物有没有更换? 最近有没有继发其他的疾病? 平时有没有突然的萎靡呢? 还有就是有没有更换胰岛素的品牌? 我需要知道更多的情况,尤其是食物和注射剂量等方面,需要进行重复确认的。 另外就是现在狗狗有没有出现其他的症状?是否有其他的异常?
5kg体重是刚称的,每天早上8点和晚上8点固定饮食,45g**斯wd处方粮,每天8点前空腹注射胰岛素,四个单位 刚做完体检别的都没有问题,精神状态良好
徐灿
执业兽医师
能不能让我看一下最近做的测试结果?另外就是能不能附带一段狗狗的视频?一般胰岛素的注射都是在饭前几个小时进行的呢?一般的胰岛素的波动主要还是与食物的摄取有关,当然也要考虑一下注射时间问题,还有就是,晚上的时间会紊乱,一般在夜里12点之后会平复吗?有没有血糖的波动曲线和最近几次的血糖参数的参考呢?
徐灿
执业兽医师
另外,附加要明确,首先就是在饭前,大概是半个小时之前,还是一个小时之前注射胰岛素呢?还有就是能不能让我看一下胰岛素的品牌?我需要确认一下药物,另外就是有没有尝试增加过胰岛素呢?或者有没有尝试过改为三次频次?
是每天早晚8点前空腹注射胰岛素和吃饭,血糖曲线波动到2点和4点之间,有一个时间段会血糖低
用的是****宁宠物专用的胰岛素
徐灿
执业兽医师
也就是说,没有每天固定时间注射胰岛素,对吗?一般来说,饭前0.5-1个小时注射胰岛素是比较稳妥的,还有就是有没有记录血糖低是在注射胰岛素的多长时间呢?能不能把最近的血液测试结果给我看一下呢? 一般来说,因为目前我不确定他注射之后的波动情况,所以我需要进行一下核实,胰岛素的注射时间也要看一下具体的情况,因为不同的食物和狗狗体质不同,它食用食物后升糖时间是不一致的,可以尝试着更改注射时间,达到平衡血糖的情况。不过这个我需要看一下它的波动曲线。 (是这个胰岛素没错吧?)
胰岛素注射的时间是固定的,每天早晚8点空腹餐前注射各四个单位,每天注射完胰岛素血糖波动最低点是在两点到4点,饮食也是固定每天早上8点胰岛素后吃45g处方粮,血糖监测曲线是我每天两小时测一次,这个没有记下来,5kg的小狗吃45g处方粮是不是不太够,现在用的是您发的图片这个胰岛素
徐灿
执业兽医师
一般来说,正常的狗狗,摄入的食物的量,每天的食物量应该是体重的3%到4.5%,所以说如果只有单纯的两吨,每顿45克的话,肯定是不够的,他只吃这个狗粮吗?没有增加其他的辅食吗?他从什么时候开始只吃这个狗粮的? 这样做一个长期准备,提问的时间是24个小时,明天能否从六点开始到晚上都监测一下血糖,因为我需要知道他一天血糖波动曲线,直接告诉你是什么原因,是很不负责的,因为我不确定它波动曲线和注射前后的情况,所以我没办法直接告诉你是什么原因,所以说明天的血糖波动曲线能否在明天下午或者明天晚上六点左右的时候告诉我一下呢? mgcy003 上面的那个是客服的微信,后续你也可以监测1到2天,然后进行复诊,因为这个血糖波动曲线实际上是非常重要的,这个参数还是有非常大的意义的。
现在就是每天晚上8点餐前的血糖反而会比早上高
徐灿
执业兽医师
一般来说,跨度比较长的话,确实会引起血糖增高,因为他本身就是糖尿病,首先就是确定是否无其他辅食添加?也就是说,他是否偷着吃东西了?这个可能要回顾一下,或者是找个监控确认一下。 然后第二个就是注射胰岛素后血糖低,可能与食物的量有关,因为有个体差异,如果你纯粹的一天只给他90克的粮食,这个肯定是比较少的。
明天要给它装****,装完以后就可以监测一天的血糖,看明天晚上我先把装上以后的血糖测试传上来
徐灿
执业兽医师
可以的,没问题,另外就是它是长时间吃45克的食物吗?有没有长时间的饥饿感?这个都是要确认的,然后后续我需要看一下它的血糖波动,然后才能给出新的建议,然后一定要附带的记录一下饭前多长时间注射胰岛素。
从刚得糖尿病7斤多到现在体重涨到十斤,头一年体重七斤多的时候,吃处方粮40g,每天早晚各一次,后两年时间都是每天早晚各45g处方粮,饥饿感是肯定有,什么都想吃,胰岛素是每天8点打完,然后马上吃饭
徐灿
执业兽医师
一般来说,正常的是最起码要保证体重3.5%的食物摄取,可以适当的增加一些食物,注射完胰岛素会有明显的低血糖,可能与食物的摄入不足有关,先保留好提问次数,然后后续看完一天的波动之后再给出新的建议。
医生建议及处方根据当前病情给出,仅适用于本次问诊
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执业兽医师