狗狗糖尿病三年,有脱毛症状是库欣吗

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患宠信息:贵宾/弟弟/11岁7个月

咨询描述:于医生,您好。有一个问题一直困惑,狗狗糖尿病三年,去年夏天🈶 脱毛症状,肝功能异常,医生怀疑库欣,但ACTH测试阴性。医生又做腹部超声,说显示肾上腺右侧极略有肿大,但整体形态未见异常,由此可以确诊库欣吗

问题大致一样,细节不同?

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有按时接种疫苗驱虫。

于博

执业兽医师

好的,我按一下狗狗脱毛的照片,是背部全身脱毛吗?有身体肥胖吗?腹部很大,感觉皮肤很薄吗?有检测T4吗?

腹部一直没有大, 也不薄,唯一症状是后颈部,后臀部毛量变稀疏,后臀肌有小片脱毛,做过T4,TF4正常,

于博

执业兽医师

好的,那脱毛的情况还是比较像的,另外医生线下不是做过肾上腺检查有增大吗。那也会影响的。如果要是不太确定,建议可以再找1-2家医院做一下肾上腺超声检查,如果确实有增长那就要考虑治疗了。

肾上腺右侧前极7.7mm,后侧5.7mm是判断库欣的金标准吗

于博

执业兽医师

好的,正常狗狗最大不会超过0.62厘米。它的肾上腺确实变大,糖尿病、肝指标异常、脱毛这些都是库兴的症状

如果服药****,多久会令肾上腺恢复吗

于博

执业兽医师

好的,药物治疗成功率不一定,需要尝试着治疗看情况。根除办法是肾上腺切除

有风险吗?药物治疗的效果是什么呢是肾上腺回复吗,多久检测呢,如果ACTH检测正常说明什么呢,

于博

执业兽医师

好的,是这样的,当时超声检查肿大的肾上腺形状上有没有异常呢?两个肾上腺回声是不是一样的呢?单侧肿大还要考虑肾上腺肿瘤的可能性 ACTH试验特异性和敏感度不是很强。可以检测低剂量**米松抑制试验进行排检查,可以问问线下医院能不能检查。 如果要使用药物可以先尝试治疗7-10天然后进行复查指标和超声

谢谢您的建议,腹部超声关于肾上腺部分是:“右侧肾上腺头部肿大明显,双侧回声欠均 形态未见明显异常。左侧: 前极6.6mm 后极5.1mm”, 右侧:前极7.7mm,后极5.7mm。 我会去医院问是否可以做**米松检测。

于博

执业兽医师

好的,那如果密度回声没有明显增强,肿瘤就可以排除了,还是考虑率肾上腺亢进

医生建议及处方根据当前病情给出,仅适用于本次问诊

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