猫猫淋巴肿大是干性传腹吗？
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患宠信息：布偶猫/妹妹/1岁2个月
咨询描述：医生您好，我继续来跟您提问啦 根据上述化验结果，请问猫咪具体看起来是干性传腹是吗？
问题大致一样，细节不同？
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周琪林
执业兽医师
根据您提供的信息，我对它的病情有一个进一步了解。按照您之前提供的检查结果判断，考虑到它淋巴结肿大，白细胞尤其是中性粒细胞值低于正常值，那我们重点是考虑病毒性疾病的。对于这种幼猫来说，最大概率就是猫瘟和猫传染性腹膜炎。而B超检查发现肝周有少量液性区域，死亡证明里也表明腹腔存在少量积液，所以不能确定就是干性传腹，还是存在湿性传染性腹膜炎的可能性的。 （若您需要离开本诊室，稍后可以到官方微信公众号“蘑菇宠医”内找到问诊订单继续和我沟通。）
好的谢谢您 卖家说猫咪是腹水，请问腹水会有淋巴结肿大、白细胞低、肝周感染等症状吗？
周琪林
执业兽医师
正常情况下，除了心血管疾病和膀胱破裂原因引起的腹水或者尿腹水，大部分腹水都是感染因素引起的。而幼猫则重点考虑猫传染性腹膜炎引起的腹水，因为其他感染性腹水几乎不会出现在幼年猫身上。而且传染性腹膜炎是会引起淋巴肿大、肝功能损伤等问题的。 至于腹水，并不是一种疾病，我们理解为是因为疾病引起的症状，就像传染性腹膜炎、急性肝炎等都可能引起腹水，前者是疾病，后者是症状。
好的感谢您 再次追问 如果以您的经验来说，如案例中病危且极度虚弱的猫咪，需要通过什么样的诊断方式在短时间内确诊猫传腹呢？
周琪林
执业兽医师
临床上对湿性传腹的诊断相对容易，即使较为虚弱的猫咪，我们也可以通过抽腹水后做pcr检查进行确诊。而干性传腹确诊难度较大，目前只能通过抽取脑脊液检查，但不建议这样做，所以我们通常就通过血液生化加临床症状进行推断，如果使用针对性药物治疗有好的效果，则认为是干性传腹。
您好，如果卖家以高度疑似未有确诊为理由，从专业方面您能为我提供什么辩护的点吗？
也就是说，干性传腹的确诊是抽取脑脊液，这会加速猫咪的死亡。 而实践中普遍的做法是先用药，进行倒推。 结合上述相关诊断结果，已经可以基本判断了是吗？
周琪林
执业兽医师
不一定会加速死亡，只是在现实治疗过程中，操作会比较困难，反而对猫咪造成第二次损伤。 至于针对卖家那边，个人建议还是叙述事实，毕竟这个猫咪无论是什么病因死亡，这么短的时间内就发病死亡，除非急性中毒，通常疾病的话，这么短时间就死亡，急性的感染性疾病可能性最大。如果是普通疾病后期，那猫咪在猫舍时也应该是一只病猫。要么对方接受它卖病猫给您，要么接受是由于猫咪出现急性传染性疾病死亡，也就是没有做好防疫工作。无论哪种情况，都应该进行赔偿的。
好的谢谢您 也就是说，诸如传腹之类的传染病，由于在猫舍感染了冠状病毒是它的主要病因对吧
周琪林
执业兽医师
是的，病原大概率是来自猫舍的，这个才是导致它死亡的主因，如果他们说这个猫在猫舍时是好的。您可以给他们交涉，说这个猫在猫舍已经携带病毒或者其他病原了，经过长时间运输或者更换环境，免疫力下降，从而发病，而且通常情况下，出售活体是应该有一定时间保障的，毕竟它从回家到死亡不到一周时间，如果猫舍有做好疫苗防护工作，确保卖给您的猫是完全健康的，那应该不会在一周内就急性死亡的。
医生建议及处方根据当前病情给出，仅适用于本次问诊
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执业兽医师
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唐潮
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孔祥冬
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