金毛13岁10个月,T型淋巴瘤
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患宠信息:金毛寻回猎犬/弟弟/13岁10个月
咨询描述:您好,金毛13岁10个月,T型淋巴瘤,脾脏上月刚切除,吃了一回化疗药,刚满一星期,就开始腹泻,第二天去医院主治医生给验了血常规,就是贫血,医生认为腹泻是化疗药物的副作用,让吃***散,腹泻一点没止住,第三天晚上开始吐,吐好多次,吐的是当天吃的东西,第四天的凌晨就又拉又吐站不起来了,赶紧又去的医院,主治医生才想到查胰腺,一查是胰腺炎,二级肾衰,现在打了三天吊针,肌酐讲了,但打吊针的第二天白细胞就升高,呼吸困难,请问大夫是不是治疗晚了,还有救吗?
问题大致一样,细节不同?
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徐灿
执业兽医师
你好,家长,根据你的描述来看,实际上不是很乐观,但是我得看一下狗狗的视频,还有就是他的之前的化验结果,然后我看过之后才能知道,另外就是现在的输液方案是什么呢?一般来说,考虑到年龄问题,再有就是如果他确实是胰腺炎的话,那么你一定要做好心理准备。
是不是治疗晚了,刚开始腹泻时就应该怀疑是胰腺炎,及时治疗就不会到后面那么严重,是吗?徐大夫
徐灿
执业兽医师
这个不一定,因为胰腺炎本身就是一个比较严重的疾病,再加上年龄因素,所以说有些时候就算是及时发现用药物控制,也可能会控制不住,这个是实际存在的问题。 目前来说,我需要先看一下狗狗的视频,然后了解一下他的化验结果和精神状态,然后才能做基本评估。
还有这个胰腺炎是不是化疗药物引起的呢,我们吃了一次洛莫司汀两颗,外加***龙,一直都好好的怎么会这样呢?
徐灿
执业兽医师
是否为化疗药物引起的这个不好说,因为有个体差异,但是如果长时间营养不良,或者是有继发性感染的话,就会造成胰腺炎,而且说是胰腺炎,有些时候只是数值变动,或者是继发性的,所以我不太好说,因为我没有看到他的视频和化验的结果。所以没有办法做到完全的确认,我得看一下他的化验结果。
每次只能上传一张图片吗?图片不好发呢
徐灿
执业兽医师
还有其他的结果吗?不过从现有的结果来看,确实不是很理想,应该还有一个生化才对,总体来说,治疗方案倒是没什么问题,但是狗狗的年龄很大了,得提前做点心理准备。
我的宝贝已经永远离开我了,我就是想问问为什么会这样,吃了化疗药还是治疗晚了,始终对他满怀内疚,知道一些原因也对家里还有的狗狗以后会有一些经验。觉得他前几天精神食欲那么好,怎么会这样,只打了三天吊针,第四天上午就不行了,呼吸困难,医院说是肺部感染,其实打吊针的第二天开始体温一直是高的,一直用冰块降温的,急性胰腺炎对老年犬那么致命,防不胜防。
徐灿
执业兽医师
实际上,对于这种情况来说,更多考虑是手术的原因造成的体质降低虚弱,然后又由于长时间没有正常的食物代谢和摄入,再加上年龄比较大了,从而造成的后续的一些问题和感染。 实际上,根据你所说的有肺部的感染,更多考虑,他应该是死于细菌性感染的继发,胰腺炎的问题很大的可能性应该是波及造成的。 化疗药物的相关性不高,最主要考虑的还是之前的手术,总体考虑,可能性最高的就是死于术后继发感染。因为虽然主治医师说是胰腺炎,但是这种胰腺炎更多是继发的。就是年龄大了,无法抗过术后感染问题。
感觉术后恢复还是挺好的,可能这是表面现象吗?术后食欲精神都不错,倒是没看出来有问题,这么说老年犬不能随便做手术,但当时主治医生说如果不做手术,脾脏9公分肿瘤随时破裂导致腹腔出血死亡,所以看身体条件允许就做了手术。其实是能看到周围一些老年犬做了手术都是活不长的,我们相当于术后活了一个月,不做手术可能生存时间长一些,后悔死了。花钱狗狗受罪也没有换来好的结果。
徐灿
执业兽医师
实际上是这样的,临床上做手术都是很谨慎的,尤其是老年犬,当时可能是由于状态还没有变差,以及没有发生后续的虚弱感染,因为感染都是慢慢进行的,术后感染的话,一般会在1到2周之后出现问题,因为他并不是青年犬,所以说后续可能因为术后波及产生问题和影响,因为如果审视全部经过,个人认为手术后的感染虚弱,是最大的问题。
还有会不会是肿瘤的问题呢
徐灿
执业兽医师
你是指肿瘤问题造成的继发死亡吗?这个可能性比较小,应该不是直接的原因,因为如果他真的是肿瘤的话,那么已经摘除了,而且术后也没有什么太大的问题。但是慢慢的就造成了后续的各种症状,尤其是以细菌性感染和波及的症状为最明显,再考虑到时间因素等等,还有肺炎的继发,所以个人认为肿瘤不是最大的因素。
这种术后波及的症状是没有办法控制的吗?比如用药物预防?我的主治医生怪我多给他喂了肉,其实一天100至150克,以前都是这么吃的,哪来的胰腺炎。谢谢徐大夫又赠送三次追问机会
徐灿
执业兽医师
一般来说都是术后用抗生素去处置和控制,但是考虑到年龄问题,所以有可能会控制不住,就是他挺不过去,一般的临床上,幼年的狗狗和老年的狗狗是最脆弱的,幼年的狗狗,是因为体量小,免疫力差,老年的狗狗是因为脏器身体组织老化。 这个不好说,但是考虑到前后经过,我个人认为它应该是继发的胰腺炎,而不是原发性的,因为它波及的范围太广了,而且主要是以细菌性为主,而且术后一般也吃不了太多东西,所以肉的可能性不高,因为肉和动物性油脂脂肪摄入过多,造成的胰腺炎,一般中年犬比较常见。老年犬一般都是继发,或者是功能性的
手术的这种影响是慢慢影响各脏器的,我们这都手术一个月了,还是没挺过,所以老年犬不到万不得已不做手术。谢谢徐大夫耐心的解答。
徐灿
执业兽医师
没事的,不用谢,后续的话也不要太伤心了,13岁的话,对于金毛这个犬种来说,已经是比较高寿的了,他已经很快乐的走完一生了,同时,有些事情也不是能强求的,所以放宽心一些,我们已经做了能做的所有了。
好的,谢谢徐大夫,知道是这样的,我心里好受一点。
徐灿
执业兽医师
后续的话也不要过分的自责,以后如果想养狗狗的话,也是没问题的,如果后续再遇到其他的问题,及时找我就可以,时间不早了,早点休息吧,也不要太难过。
好的,您也早点休息,谢谢!
徐灿
执业兽医师
感谢您对蘑菇宠医的信任,如果我的回答能够帮助到您,请您在咨询结束后留下5星评论。 后续宠物有其它问题,您可以到“蘑菇宠医”官方微信公众号找到我的医生继续向我提问。
好的
徐灿
执业兽医师
后续如果遇到紧急的情况,联系不上我的时候,可以先找客服,然后让客服代为告知和转达就行。时间不早了,晚安。
医生建议及处方根据当前病情给出,仅适用于本次问诊
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